Hvor kommer håret til en transplantation fra? Fra hovedbunden til skægget

Dit eget hår er kilden

Ved en hårtransplantation kommer donorhåret næsten altid fra patienten selv. Det er ikke kun et praktisk valg: Dine egne hårsække passer til dit hårs farve, struktur og tykkelse, hvilket er med til at give et naturligt resultat, og kroppen accepterer dem som sit eget væv.

Hår fra en anden person bruges ikke ved almindelig hårtransplantation. Immunforsvaret ville genkende de fremmede hårsække og afstøde dem, medmindre man tog kraftig immundæmpende medicin resten af livet, og det kan ikke forsvares ved et kosmetisk indgreb. Derfor er mængden af hår, der kan flyttes, begrænset af dit eget donorforråd, og derfor planlægges donorområdet så omhyggeligt.

Det vigtigste donorområde: nakken og siderne af hovedet

Det mest almindelige donorområde er baghovedet og nakken sammen med siderne over ørerne. Hos personer med androgen alopeci er håret i denne zone som regel langt mindre følsomt over for de hormoner, der får håret på toppen af hovedet til at blive tyndere. Når hårsækkene flyttes til hårgrænsen eller issen, har de en tendens til at bevare de samme egenskaber og fortsætte med at vokse.

Siderne af hovedet kan bruges, når der er brug for flere grafts, eller når finere hår passer til et bestemt område, for eksempel forrest i hårgrænsen. Kirurgen kortlægger en sikker donorzone: et område, hvor håret sandsynligvis forbliver stabilt gennem årene. Hår udtaget uden for denne zone kan se fint ud i starten, men hårsækkene kan blive tyndere senere.

Sådan udtages graftene

Donorhåret fjernes som follikulære enheder, naturlige grupper på et til fire hår. Der er to hovedmåder at gøre det på.

FUE (Follicular Unit Extraction)

De follikulære enheder udtages én ad gangen med en meget lille punch. De bittesmå sår fordeles over donorområdet og heler som regel som små prikformede mærker, der er svære at se med hår i normal længde. Donorområdet kommer sig som regel hurtigere, og FUE er den metode, der typisk bruges ved androgen alopeci.

FUT (Follicular Unit Transplantation)

En smal strimmel hud med hår fjernes fra baghovedet, såret sys sammen, og strimlen deles op i follikulære enheder under forstørrelse. FUT kan give mange grafts på én gang, men efterlader et lineært ar, og donorområdet kan føles stramt i længere tid.

Efter udtagningen sættes graftene ind i det udtyndede område. Ved DHI (Direct Hair Implantation) placeres de med en særlig implantationspen. En kombineret FUE- og DHI-metode kan bruges ved androgen alopeci og til at give mere fylde.

Hvad der sker med graftene før implantationen

Mellem udtagning og implantation håndteres graftene med omhu, fordi hårsækkene er skrøbelige og skal være så kort tid uden for kroppen som muligt. Teamet plejer at:

• undersøge graftene under forstørrelse og fjerne overskydende væv, hvor det er nødvendigt;
• sortere dem efter antallet af hår i hver enhed, så enkelte hår kan placeres forrest i hårgrænsen og enheder med flere hår længere bagude;
• opbevare dem i en afkølet opbevaringsvæske, så de ikke tørrer ud, før de sættes ind.

Omhyggelig håndtering på dette trin er en af de faktorer, der påvirker, hvor godt graftene vokser fast.

Hvad kendetegner et godt donorområde

Donorområder er ikke ens, og kvaliteten afgør i høj grad, hvad en transplantation kan opnå.

• Tæthed. Jo flere hårsække pr. kvadratcentimeter, desto flere grafts kan der tages, uden at området ser tyndt ud.
• Hårets tykkelse. Tykt hår giver mere visuel dækning pr. graft end fint hår.
• Farve og struktur. Krøllet eller bølget hår og hår, der ligger tæt på hudens farve, kan give et indtryk af større fylde.
• Stabilitet. Donorhåret bør ikke vise tegn på den samme udtynding som toppen af hovedet.

Fordi donorforrådet er begrænset, tager en god plan hensyn til hele dit liv og ikke kun til den første behandling. Kirurgen bør efterlade nok hår til, at donorområdet ser naturligt ud og om nødvendigt til et senere indgreb.

Donorhår til øjenbryn

Genskabelse af øjenbryn bygger på samme princip. Donorhåret tages oftest fra hovedbunden, som regel fra nakken eller området bag ørerne, hvor der findes finere enkelthår, der ligner øjenbrynshår. Graftene udtages typisk med FUE, så der ikke efterlades noget synligt lineært ar.

Nøglen til naturlige øjenbryn er præcis placering: Hvert hår skal følge retningen og vinklen i den naturlige brynvækst, og formen skal passe til ansigtet. Fordi hårene kommer fra hovedbunden, fortsætter de med at vokse som hovedhår og skal som regel trimmes regelmæssigt.

Skæg og kropshår som ekstra kilder

Når donorhåret i hovedbunden er begrænset, bruger nogle kirurger også hår fra skægområdet under hagen og sjældnere fra brystet eller andre steder på kroppen. Skæghår er som regel tykt og kan give mere fylde, især på issen.

Disse kilder har begrænsninger. Kropshår har ofte en kortere vækstfase, en anden struktur og vokser mindre forudsigeligt fast, så det bruges selektivt og som regel sammen med hovedhår og ikke i stedet for det. Om det passer til dig, afgør kirurgen efter en undersøgelse.

Konsultation hos City Medical Centre

City Medical Centre arbejder med internationale patienter. Den første konsultation er gratis og kan foregå online: Send tydelige billeder af dit hår og af nakken og siderne af dit hoved, så vurderer lægen kvaliteten af dit donorområde, og hvor mange grafts der realistisk kan være til rådighed. Lægen oplyser prisen efter vurderingen, og den fastsættes i kontrakten. En personlig koordinator følger dig fra din første besked, til helingen er afsluttet, og billeder og spørgsmål kan sendes via WhatsApp. Læs mere på siden om hårtransplantation.

Ofte stillede spørgsmål

Hvor tages håret fra ved en hårtransplantation?

Som regel fra nakken og siderne af hovedet, hvor håret har en tendens til at modstå den hormonelle udtynding, man ser på toppen af hovedet. I nogle tilfælde kan kirurgen også bruge hår fra skægområdet eller sjældnere fra kroppen.

Kan hår fra en anden person transplanteres?

Ikke ved almindelig hårtransplantation. Hårsække fra en anden person ville blive afstødt af immunforsvaret, medmindre man tog kraftig medicin resten af livet, og det kan ikke forsvares ved dette indgreb. Der bruges kun dit eget hår.

Kommer donorområdet til at se tyndt ud efter transplantationen?

Når graftene tages inden for en sikker zone og i et rimeligt antal, ser donorområdet som regel naturligt ud, når det er helet. Overhøstning kan få det til at se tyndt ud, og derfor planlægger kirurgen antallet af grafts ud fra tætheden i dit donorområde.

Hvor kommer håret til en øjenbrynstransplantation fra?

Det tages som regel fra hovedbunden, ofte fra nakken eller bag ørerne, hvor finere enkelthår ligner øjenbrynshår. De transplanterede hår fortsætter med at vokse som hovedhår, så de skal som regel trimmes regelmæssigt.

Kan skæghår eller kropshår bruges til en hårtransplantation?

Nogle gange, når donorhåret i hovedbunden er begrænset. Skæghår kan give mere fylde, men kropshår vokser ofte anderledes og vokser mindre forudsigeligt fast, så det bruges selektivt og som regel sammen med hovedhår. Kirurgen afgør det efter en undersøgelse.