Wat is een haartransplantatie? De basis, donorhaar, grenzen en voorbereiding

De basis van een haartransplantatie

Een haartransplantatie is een ingreep waarbij haarzakjes worden verplaatst van een gezonde zone van de hoofdhuid, het donorgebied, naar zones waar het haar is uitgevallen of dun is geworden. De getransplanteerde haarzakjes behouden de eigenschappen van de plek waar ze vandaan komen, en daarom wordt haar van de achterkant van het hoofd gebruikt, dat meestal beter bestand is tegen androgenetische haaruitval.

Het is belangrijk te begrijpen wat een transplantatie wel en niet doet. Ze herverdeelt haar dat u al hebt; ze maakt geen nieuw haar aan en behandelt de oorzaak van de haaruitval niet. Het eigen haar rond de getransplanteerde zone kan na verloop van tijd dunner blijven worden, daarom bespreken veel patiënten ook een ondersteunende behandeling met hun arts.

De twee technieken die het vaakst worden genoemd, zijn FUE (follicular unit extraction), waarbij haarzakjes een voor een worden uitgenomen, en FUT, waarbij een strook huid wordt verwijderd en in grafts wordt verdeeld. In de huidige praktijk wordt FUE gebruikt bij androgenetische alopecia, en een combinatie van FUE en DHI, waarbij de grafts met een implanteerpen worden geplaatst, bij androgenetische alopecia en om het haar voller te maken. De chirurg kiest de methode na een onderzoek.

Een korte geschiedenis

Vroege pogingen om haar te verplaatsen werden al lang geleden beschreven, maar de echte vooruitgang kwam in de twintigste eeuw. Japanse artsen experimenteerden met kleine behaarde grafts om brandwonden en littekens te behandelen, en in de jaren vijftig liet de Amerikaanse dermatoloog Norman Orentreich zien dat haar dat van de achterkant van het hoofd wordt verplaatst, op de nieuwe plek blijft groeien. Zijn techniek met grote grafts gaf zichtbare, poppenhaarachtige plukjes, maar bewees het principe.

In de decennia daarna werden de grafts kleiner en verfijnder, wat leidde tot technieken met folliculaire eenheden, eerst FUT en daarna FUE, die zichtbare littekens verminderden en resultaten veel natuurlijker maakten. Tegenwoordig is haartransplantatie een gevestigde ingreep, al heeft ze, zoals elke operatie, grenzen en risico's.

Voor wie een haartransplantatie kan passen

Of een transplantatie zinvol is, hangt af van het type haaruitval, het donorgebied en uw verwachtingen. Ze wordt het vaakst overwogen in de volgende situaties:

• Androgenetische (erfelijke) haaruitval. De meest voorkomende reden voor een transplantatie, mits de haaruitval is beoordeeld en het donorgebied voldoende is.
• Littekens en letsel. Soms kan haar in stabiele littekens worden getransplanteerd om ze minder zichtbaar te maken; de arts beoordeelt eerst het littekenweefsel.
• Als andere behandelingen onvoldoende hebben geholpen. Hebben medicijnen of andere benaderingen niet het gewenste resultaat gegeven, dan kan een transplantatie als optie worden besproken.

Haaruitval door stress, hormonale veranderingen, ziekte of voedingsproblemen wordt meestal eerst onderzocht en behandeld; een transplantatie lost die oorzaken niet op. Leeftijd is op zichzelf geen belemmering, maar jongere patiënten moeten zorgvuldig worden beoordeeld, omdat hun patroon van haaruitval nog kan veranderen.

Waar het donorhaar vandaan komt

Meestal wordt het haar van de achter- en zijkanten van het hoofd gehaald. Daar houdt het haar doorgaans zijn dichtheid en is het beter bestand tegen androgenetische haaruitval. Het wordt uitgenomen als strook (FUT) of als afzonderlijke folliculaire eenheden (FUE).

Is het donorhaar op de hoofdhuid beperkt, dan gebruiken sommige chirurgen lichaamshaar, bijvoorbeeld uit de baard of van de borst. Lichaamshaar verschilt vaak in dikte en groeicyclus, dus het is meestal een aanvulling en niet de hoofdbron, en niet iedereen komt ervoor in aanmerking.

Haar van iemand anders wordt niet gebruikt: het afweersysteem zou het afstoten. Alleen uw eigen haar kan worden getransplanteerd, en daarom bepalen de grootte en kwaliteit van uw donorgebied de grens van wat mogelijk is.

Contra-indicaties en beperkingen

Een transplantatie is niet voor iedereen geschikt. De arts kijkt zorgvuldig naar het volgende:

• Actieve aandoeningen van de hoofdhuid, zoals een infectie, ontsteking, psoriasis of seborroïsch eczeem, die vóór de operatie moeten worden behandeld.
• Ongecontroleerde chronische ziekten, zoals diabetes of hart- en vaatziekten, die stabiel moeten zijn omdat ze de genezing kunnen beïnvloeden.
• Snel voortschrijdende haaruitval, waardoor het moeilijk is een resultaat te plannen dat er ook over jaren nog natuurlijk uitziet.
• Onvoldoende donorhaar, als de dichtheid of kwaliteit in het donorgebied te laag is.
• Onrealistische verwachtingen, zoals de hoop de dichtheid van een tiener terug te krijgen.
• Sommige psychische aandoeningen, vooral die van invloed zijn op hoe iemand zijn eigen uiterlijk waarneemt.

Hoe u zich voorbereidt

Een goede voorbereiding ondersteunt de genezing. De gebruikelijke aanbevelingen zijn:

• bespreek uw doelen, uw gezondheid en het verloop van uw haaruitval met de chirurg;
• rook niet en drink geen alcohol gedurende enige tijd voor en na de ingreep, omdat die de genezing kunnen vertragen;
• vertel de arts over alle medicijnen die u gebruikt; met bloedverdunners moet u misschien tijdelijk stoppen, maar alleen op medisch advies;
• eet gevarieerd en rust goed uit in de dagen ervoor;
• knip of scheer uw haar niet zonder instructies, omdat de chirurg de dichtheid en het groeipatroon misschien wil beoordelen;
• regel vervoer na de ingreep en een rustige plek om de eerste dagen bij te komen.

Meer over de ingreep zelf leest u op onze pagina over haartransplantatie.

Consult bij City Medical Centre

City Medical Centre werkt met internationale patiënten. Het eerste consult is gratis en kan online plaatsvinden: stuur foto's van uw haar en donorgebied, en vraag of een transplantatie in uw geval geschikt is. De arts beoordeelt uw situatie en noemt de prijs, die daarna in het contract wordt vastgelegd. Een persoonlijke coördinator begeleidt u van het eerste bericht tot het einde van het herstel, en foto's en vragen kunt u via WhatsApp sturen. Meer informatie vindt u op de pagina over haartransplantatie.

Veelgestelde vragen

Wat is een haartransplantatie in eenvoudige woorden?

Het is een ingreep waarbij uw eigen haarzakjes worden verplaatst van een zone waar het haar goed groeit, meestal de achterkant van het hoofd, naar zones waar het haar dunner is geworden. Bestaand haar wordt herverdeeld; er wordt geen nieuw haar aangemaakt.

Behandelt een haartransplantatie de oorzaak van haaruitval?

Nee. Ze verplaatst haar naar waar het nodig is, maar stopt het onderliggende proces niet. Het eigen haar kan dunner blijven worden, daarom bespreken veel patiënten na de ingreep een ondersteunende behandeling met hun arts.

Kan haar van iemand anders worden gebruikt?

Nee. Donorhaar van iemand anders zou door het afweersysteem worden afgestoten. Alleen uw eigen haar wordt gebruikt, van de hoofdhuid en in sommige gevallen als aanvulling van het lichaam.

Wie is geen goede kandidaat voor een haartransplantatie?

Mensen met een actieve aandoening van de hoofdhuid, een ongecontroleerde chronische ziekte, snel voortschrijdende haaruitval, te weinig donorhaar of onrealistische verwachtingen zijn mogelijk niet geschikt. De arts beslist na een onderzoek en zo nodig aanvullende tests.

Hoe bereid ik me voor op een haartransplantatie?

Bespreek uw doelen en gezondheid met de chirurg, rook niet en drink geen alcohol, neem uw medicijnen door met de arts, eet goed, knip uw haar niet zonder instructies en regel vervoer en rust voor de eerste dagen.