Was ist eine Haartransplantation? Grundlagen, Spenderhaar, Grenzen und Vorbereitung

Die Grundlagen der Haartransplantation

Eine Haartransplantation ist ein Eingriff, bei dem Haarfollikel aus einem gesunden Bereich der Kopfhaut, dem Spenderareal, in Bereiche verpflanzt werden, in denen die Haare ausgefallen oder dünn geworden sind. Die transplantierten Follikel behalten die Eigenschaften der Region, aus der sie stammen. Deshalb werden Haare vom Hinterkopf verwendet, die gegenüber androgenetischem Haarausfall in der Regel widerstandsfähiger sind.

Wichtig ist zu verstehen, was eine Transplantation leistet und was nicht. Sie verteilt vorhandenes Haar um; sie erzeugt keine neuen Haare und behandelt nicht die Ursache des Haarausfalls. Die eigenen Haare rund um den transplantierten Bereich können mit der Zeit weiter ausdünnen, deshalb besprechen viele Patienten mit ihrem Arzt auch eine unterstützende Behandlung.

Die beiden am häufigsten genannten Techniken sind FUE (Follicular Unit Extraction), bei der die Follikel einzeln entnommen werden, und FUT, bei der ein Hautstreifen entnommen und in Grafts zerlegt wird. In der heutigen Praxis wird bei androgenetischer Alopezie FUE eingesetzt, die Kombination aus FUE und DHI, bei der die Grafts mit einem Implanter-Stift gesetzt werden, bei androgenetischer Alopezie und zur Verdichtung. Die Methode wählt der Chirurg nach einer Untersuchung.

Ein kurzer geschichtlicher Überblick

Erste Versuche, Haare zu verpflanzen, wurden schon vor langer Zeit beschrieben, doch der eigentliche Fortschritt kam im 20. Jahrhundert. Japanische Ärzte experimentierten mit kleinen haartragenden Transplantaten zur Behandlung von Verbrennungen und Narben, und in den 1950er-Jahren zeigte der amerikanische Dermatologe Norman Orentreich, dass Haare vom Hinterkopf an ihrem neuen Ort weiterwachsen. Seine Punch-Technik erzeugte sichtbare, puppenhaarartige Büschel, bewies aber das Prinzip.

In den folgenden Jahrzehnten wurden die Transplantate immer kleiner und feiner. So entstanden die Techniken mit follikulären Einheiten, zunächst FUT und dann FUE, die sichtbare Narben verringerten und die Ergebnisse deutlich natürlicher aussehen ließen. Heute ist die Haartransplantation ein etablierter Eingriff, der jedoch wie jede Operation Grenzen und Risiken hat.

Für wen eine Haartransplantation infrage kommt

Ob eine Transplantation sinnvoll ist, hängt von der Art des Haarausfalls, dem Spenderareal und Ihren Erwartungen ab. Am häufigsten wird sie in folgenden Situationen erwogen:

• Androgenetischer (erblich bedingter) Haarausfall. Der häufigste Grund für eine Transplantation, sofern der Haarausfall abgeklärt wurde und das Spenderareal ausreicht.
• Narben und Verletzungen. In stabile Narben können manchmal Haare verpflanzt werden, damit sie weniger auffallen; der Arzt beurteilt zuvor das Narbengewebe.
• Wenn andere Behandlungen nicht ausreichend geholfen haben. Haben Medikamente oder andere Ansätze nicht das gewünschte Ergebnis gebracht, kann eine Transplantation als Option besprochen werden.

Haarausfall durch Stress, hormonelle Veränderungen, Krankheiten oder Ernährungsprobleme wird in der Regel zuerst abgeklärt und behandelt; eine Transplantation beseitigt diese Ursachen nicht. Das Alter ist an sich kein Hindernis, doch jüngere Patienten brauchen eine sorgfältige Beurteilung, da sich das Muster ihres Haarausfalls noch verändern kann.

Woher das Spenderhaar stammt

In den meisten Fällen werden die Haare vom Hinterkopf und von den Seiten entnommen. Dort behalten die Haare meist ihre Dichte und sind gegenüber androgenetischem Haarausfall widerstandsfähiger. Sie werden entweder als Streifen (FUT) oder als einzelne follikuläre Einheiten (FUE) gewonnen.

Ist das Spenderhaar am Kopf begrenzt, nutzen manche Chirurgen Körperhaar, etwa aus dem Bart oder von der Brust. Körperhaar unterscheidet sich oft in Stärke und Wachstumszyklus, daher dient es meist als Ergänzung und nicht als Hauptquelle, und nicht jeder kommt dafür infrage.

Haare einer anderen Person werden nicht verwendet: Das Immunsystem würde sie abstoßen. Verpflanzt werden können nur Ihre eigenen Haare, weshalb Größe und Qualität Ihres Spenderareals die Grenze des Möglichen setzen.

Gegenanzeigen und Grenzen

Eine Transplantation ist nicht für jeden das Richtige. Der Arzt prüft sorgfältig folgende Punkte:

• Akute Kopfhauterkrankungen wie Infektionen, Entzündungen, Schuppenflechte oder seborrhoische Dermatitis, die vor dem Eingriff behandelt werden sollten.
• Nicht eingestellte chronische Erkrankungen wie Diabetes oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die stabil sein müssen, da sie die Wundheilung beeinflussen können.
• Rasch fortschreitender Haarausfall, der es schwer macht, ein Ergebnis zu planen, das auch in künftigen Jahren noch natürlich aussieht.
• Unzureichendes Spenderhaar, wenn Dichte oder Qualität im Spenderareal zu gering sind.
• Unrealistische Erwartungen, etwa die Hoffnung, die Haardichte eines Teenagers zurückzugewinnen.
• Bestimmte psychische Erkrankungen, insbesondere solche, die beeinflussen, wie ein Mensch sein eigenes Aussehen wahrnimmt.

So bereiten Sie sich vor

Eine gute Vorbereitung unterstützt die Heilung. Zu den üblichen Empfehlungen gehören:

• Besprechen Sie Ihre Ziele, Ihre Gesundheit und den bisherigen Verlauf Ihres Haarausfalls mit dem Chirurgen;
• verzichten Sie einige Zeit vor und nach dem Eingriff auf Rauchen und Alkohol, da beides die Heilung verlangsamen kann;
• informieren Sie den Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen; blutverdünnende Mittel müssen eventuell pausiert werden, aber nur nach ärztlicher Anweisung;
• ernähren Sie sich ausgewogen und ruhen Sie sich in den Tagen davor gut aus;
• schneiden oder rasieren Sie Ihre Haare nicht ohne Anweisung, da der Chirurg möglicherweise ihre Dichte und Wuchsrichtung beurteilen möchte;
• organisieren Sie den Transport nach dem Eingriff und einen ruhigen Ort, an dem Sie sich in den ersten Tagen erholen können.

Mehr über den Eingriff selbst erfahren Sie auf unserer Seite zur Haartransplantation.

Beratung im City Medical Centre

Das City Medical Centre betreut internationale Patienten. Die erste Beratung ist kostenlos und kann online stattfinden: Senden Sie Fotos Ihrer Haare und Ihres Spenderareals und fragen Sie, ob eine Transplantation in Ihrem Fall geeignet ist. Der Arzt beurteilt Ihre Situation. Die Kosten werden nach der Beurteilung genannt und im Vertrag festgehalten. Ein persönlicher Koordinator begleitet Sie von der ersten Nachricht bis zum Ende der Genesung, Fotos und Fragen können Sie per WhatsApp schicken. Mehr erfahren Sie auf der Seite zur Haartransplantation.

Häufige Fragen

Was ist eine Haartransplantation, einfach gesagt?

Es ist ein Eingriff, bei dem Ihre eigenen Haarfollikel aus einem Bereich, in dem die Haare gut wachsen, meist dem Hinterkopf, in Bereiche verpflanzt werden, in denen das Haar lichter geworden ist. Dabei wird vorhandenes Haar umverteilt, neue Haare entstehen nicht.

Behandelt eine Haartransplantation die Ursache des Haarausfalls?

Nein. Sie bringt Haare dorthin, wo sie gebraucht werden, stoppt aber nicht den zugrunde liegenden Prozess. Die eigenen Haare können weiter ausdünnen, deshalb besprechen viele Patienten nach dem Eingriff eine unterstützende Behandlung mit ihrem Arzt.

Können Haare einer anderen Person verwendet werden?

Nein. Spenderhaar einer anderen Person würde vom Immunsystem abgestoßen. Verwendet werden nur Ihre eigenen Haare, von der Kopfhaut und in manchen Fällen ergänzend vom Körper.

Wer ist für eine Haartransplantation nicht geeignet?

Menschen mit akuten Kopfhauterkrankungen, nicht eingestellten chronischen Krankheiten, rasch fortschreitendem Haarausfall, zu wenig Spenderhaar oder unrealistischen Erwartungen sind möglicherweise nicht geeignet. Die Entscheidung trifft der Arzt nach einer Untersuchung und, falls nötig, weiteren Tests.

Wie bereite ich mich auf eine Haartransplantation vor?

Besprechen Sie Ihre Ziele und Ihre Gesundheit mit dem Chirurgen, verzichten Sie auf Rauchen und Alkohol, gehen Sie Ihre Medikamente mit dem Arzt durch, ernähren Sie sich gut, schneiden Sie Ihre Haare nicht ohne Anweisung und organisieren Sie Transport und Ruhe für die ersten Tage.