Etapy łysienia krok po kroku: skala Norwooda i skala Ludwiga

Czym jest łysienie i jak często występuje

Łysienie, czyli alopecja, to coś więcej niż utrata pojedynczych włosów. W najczęstszej postaci mieszki włosowe stopniowo się kurczą i wytwarzają coraz cieńsze i krótsze włosy, aż część z nich w ogóle przestaje produkować widoczne włosy. Na wczesnych etapach proces ten może być powolny i łatwo go przeoczyć.

Łysienie dotyczy milionów ludzi na całym świecie. Może zacząć się w każdym wieku, choć u mężczyzn staje się częstsze z wiekiem, a u kobiet po menopauzie.

• U mężczyzn objawia się zwykle cofaniem linii włosów i przerzedzeniem na czubku głowy. Ten wzorzec nazywa się łysieniem androgenowym.
• U kobiet objawia się zwykle przerzedzeniem na szczycie głowy, przy zachowanej przedniej linii włosów.

Wczesne rozpoznanie pierwszych objawów ma znaczenie: im szybciej ustali się przyczynę, tym zwykle więcej jest możliwości spowolnienia procesu.

Etapy łysienia u mężczyzn: skala Norwooda

Łysienie typu męskiego przebiega zwykle w przewidywalny sposób. Najczęściej stosowanym systemem do jego opisu jest skala Norwooda, która obejmuje siedem głównych etapów:

1. Etap 1. Minimalne cofnięcie linii włosów na skroniach; często brak widocznych zmian.
2. Etap 2. Niewielkie cofnięcie na skroniach, tworzące płytki kształt litery M.
3. Etap 3. Głębsze zakola na skroniach; u części mężczyzn zaczyna się też przerzedzenie na czubku głowy.
4. Etap 4. Czubek głowy jest wyraźnie rzadszy, ale od przodu wciąż oddziela go pas włosów.
5. Etap 5. Łyse obszary z przodu i na czubku się powiększają, a pas między nimi staje się wąski i rzadki.
6. Etap 6. Obszary z przodu i na czubku łączą się, a utrata włosów sięga w stronę boków.
7. Etap 7. Najbardziej zaawansowany etap: zostaje jedynie pas włosów w kształcie podkowy po bokach i z tyłu głowy.

Znajomość etapu pomaga lekarzowi ocenić, jak szybko postępuje proces i jakie podejście jest realne. Na późniejszych etapach okolica dawcza musi pokryć większą powierzchnię, co wpływa na planowanie, jeśli rozważa się przeszczep.

Etapy łysienia u kobiet: skala Ludwiga

Łysienie częściej kojarzy się z mężczyznami, ale dotyka też wiele kobiet, tyle że wygląda inaczej. Łysienie typu żeńskiego opisuje się zwykle skalą Ludwiga, która ma trzy etapy:

1. Etap 1. Łagodne przerzedzenie na szczycie głowy, często zauważane najpierw jako poszerzający się przedziałek.
2. Etap 2. Umiarkowane przerzedzenie, które staje się wyraźnie widoczne.
3. Etap 3. Zaawansowane przerzedzenie, przy którym skóra na szczycie głowy jest dobrze widoczna.

W przeciwieństwie do mężczyzn kobiety rzadko tracą wszystkie włosy w jednym miejscu. Utrata jest zwykle rozlana i najbardziej widoczna w środkowej części głowy. Podobnie jak u mężczyzn wczesna ocena ma znaczenie, więc warto pójść do specjalisty, gdy tylko zauważysz pierwsze oznaki przerzedzenia.

Najczęstsze przyczyny łysienia

Wypadanie włosów może wywołać wiele czynników, od genetyki po styl życia. Ich zrozumienie pomaga lekarzowi zdecydować, co leczyć w pierwszej kolejności.

Genetyka i hormony

Dziedziczność to jedna z głównych przyczyn: jeśli krewni tracili włosy, Twoje ryzyko jest większe. Łysienie androgenowe wiąże się z działaniem męskich hormonów, zwłaszcza pochodnej testosteronu, na wrażliwe mieszki włosowe. U kobiet rolę mogą odgrywać także menopauza, ciąża i inne zmiany hormonalne.

Choroby

Choroby autoimmunologiczne, takie jak łysienie plackowate, mogą powodować nagłą utratę włosów w plackach, a choroby tarczycy często wiążą się z przerzedzeniem.

Czynniki zewnętrzne i styl życia

• Silny stres może prowadzić do przejściowego wypadania, zwanego łysieniem telogenowym.
• Agresywne zabiegi chemiczne, częste farbowanie i intensywna stylizacja uszkadzają włosy.
• Niedobór żelaza, cynku lub witamin z grupy B może przyczyniać się do przerzedzenia.
• Palenie i nadużywanie alkoholu mogą pogarszać ukrwienie mieszków włosowych.

Możliwości leczenia zależą od etapu

Właściwe podejście zależy od rodzaju łysienia, jego etapu i ogólnego stanu zdrowia, dlatego leczenie powinien dobrać lekarz, zwykle dermatolog, po dokładnym badaniu. Nie zaczynaj przyjmować leków na własną rękę.

Na wczesnych etapach dermatolog może zaproponować leczenie na receptę, które spowalnia proces, a czasem dodatkowe metody, takie jak laseroterapia niskoenergetyczna, iniekcje osocza bogatopłytkowego czy dopasowana pielęgnacja skóry głowy. Dowody i oczekiwany efekt są różne u różnych osób, co jest kolejnym powodem, by decydować razem z lekarzem.

Gdy łysienie się ustabilizowało, a łyse lub przerzedzone obszary są wyraźnie zarysowane, można rozważyć przeszczep włosów. Przy łysieniu androgenowym stosuje się FUE, a połączenie FUE i DHI wykorzystuje się przy łysieniu androgenowym oraz do zagęszczania przerzedzonych miejsc. Przeszczepione włosy zwykle rosną i zachowują się jak Twoje własne: można je strzyc, farbować i układać. Przeszczep nie jest odpowiedni przy łysieniu całkowitym, gdzie brakuje włosów dawczych, i nie zatrzymuje dalszej utraty nieprzeszczepionych włosów, dlatego często zaleca się stałą opiekę lekarza. Szczegóły znajdziesz na stronie o przeszczepie włosów.

Konsultacja w City Medical Centre

City Medical Centre pracuje z pacjentami z zagranicy. Pierwsza konsultacja jest bezpłatna i może odbyć się online: prześlij zdjęcia linii włosów, czubka głowy i okolicy dawczej, a lekarz oceni etap Twojego łysienia i to, czy przeszczep jest wskazany. Koszt jest podawany po tej ocenie i zapisywany w umowie. Osobisty koordynator towarzyszy Ci od pierwszej wiadomości aż do końca rekonwalescencji, a zdjęcia i pytania możesz wysyłać przez WhatsApp. Więcej informacji znajdziesz na stronie o przeszczepie włosów.

Najczęstsze pytania

Czym jest skala Norwooda?

Skala Norwooda to najczęściej stosowany sposób opisu łysienia typu męskiego. Obejmuje siedem etapów, od minimalnego cofnięcia linii włosów na skroniach po zaawansowany etap, w którym zostaje tylko pas włosów w kształcie podkowy po bokach i z tyłu głowy.

Jak klasyfikuje się łysienie u kobiet?

Łysienie typu żeńskiego opisuje się często skalą Ludwiga, która ma trzy etapy: łagodne przerzedzenie na szczycie głowy, umiarkowane, wyraźnie widoczne przerzedzenie oraz zaawansowane, przy którym prześwituje skóra. Kobiety rzadko tracą wszystkie włosy w jednym miejscu.

Na jakim etapie można wykonać przeszczep włosów?

Nie ma jednego etapu. Ważne jest, aby łysienie było względnie stabilne, a okolica dawcza miała wystarczająco dużo zdrowych włosów do pokrycia przerzedzonych stref. Lekarz ocenia to na podstawie zdjęć lub badania i wyjaśnia, jaki efekt jest realny.

Czy łysienie można zatrzymać na wczesnym etapie?

W wielu przypadkach proces da się spowolnić, zwłaszcza gdy zostanie wcześnie wychwycony, a przyczyna ustalona. Leczenie powinien zalecić dermatolog po badaniu, ponieważ właściwe podejście zależy od rodzaju łysienia i stanu zdrowia.

Czy przeszczep zatrzymuje dalsze wypadanie włosów?

Nie. Przeszczepione włosy pobiera się z okolicy dawczej i zwykle dalej rosną, ale własne włosy wokół nich mogą z czasem nadal się przerzedzać. Dlatego lekarze często zalecają stałą opiekę równolegle z przeszczepem.