Stadia vypadávání vlasů krok za krokem: Norwoodova a Ludwigova škála srozumitelně

Co je vypadávání vlasů a jak je časté

Vypadávání vlasů neboli alopecie je víc než jen ztráta pramenů. U nejčastější formy se vlasové folikuly postupně zmenšují a vytvářejí stále jemnější a kratší vlasy, až některé z nich přestanou viditelné vlasy tvořit úplně. V raných stadiích může tento proces probíhat pomalu a snadno se přehlédne.

Vypadávání vlasů se týká milionů lidí na celém světě. Může začít v jakémkoli věku, u mužů je však častější s přibývajícími léty a u žen po menopauze.

• U mužů se obvykle projevuje ustupující linií vlasů a řídnutím na temeni. Tento vzorec se nazývá androgenetická alopecie.
• U žen se obvykle projevuje řídnutím na horní části hlavy, přičemž přední linie vlasů zůstává zachována.

Zachytit první známky je důležité: čím dříve se příčina odhalí, tím víc možností obvykle existuje, jak proces zpomalit.

Stadia vypadávání vlasů u mužů: Norwoodova škála

Mužské vypadávání vlasů má sklon probíhat předvídatelně. K jeho popisu se nejčastěji používá Norwoodova škála, která má sedm hlavních stadií:

1. Stadium 1. Minimální ústup linie vlasů na spáncích; často bez viditelné změny.
2. Stadium 2. Mírný ústup na spáncích, který vytváří mělký tvar písmene M.
3. Stadium 3. Hlubší ústup na spáncích; u některých mužů začíná řídnout i temeno.
4. Stadium 4. Temeno výrazně prořídne, od přední části ho ale stále odděluje pruh vlasů.
5. Stadium 5. Lysé oblasti vpředu i na temeni se zvětšují a pruh mezi nimi se zužuje a řídne.
6. Stadium 6. Přední oblast a temeno splývají a úbytek vlasů se šíří k bokům.
7. Stadium 7. Nejpokročilejší stadium: zbývá jen pruh vlasů ve tvaru podkovy po stranách a vzadu na hlavě.

Znalost stadia pomáhá lékaři odhadnout, jak rychle proces postupuje a jaký přístup je realistický. V pozdějších stadiích musí dárcovská oblast pokrýt větší plochu, což ovlivňuje plánování, pokud se zvažuje transplantace.

Stadia vypadávání vlasů u žen: Ludwigova škála

Vypadávání vlasů se častěji spojuje s muži, zažívá ho ale i mnoho žen a vypadá jinak. Ženský typ vypadávání se běžně popisuje Ludwigovou škálou, která má tři stadia:

1. Stadium 1. Mírné řídnutí na horní části hlavy, často nejdřív patrné jako širší pěšinka.
2. Stadium 2. Středně výrazné řídnutí, které je zřetelně vidět.
3. Stadium 3. Pokročilé řídnutí, kdy je pokožka na horní části hlavy snadno vidět.

Na rozdíl od mužů ženy jen zřídka přijdou o všechny vlasy v jedné oblasti. Úbytek bývá difuzní a nejvíc patrný ve střední části hlavy. Stejně jako u mužů hraje roli včasné posouzení, proto se vyplatí zajít k odborníkovi, jakmile si všimnete prvních známek řídnutí.

Časté příčiny vypadávání vlasů

Vypadávání vlasů může vyvolat mnoho faktorů, od genetiky po životní styl. Jejich pochopení pomáhá lékaři rozhodnout, co léčit nejdřív.

Genetika a hormony

Jednou z hlavních příčin je dědičnost: pokud přišli o vlasy vaši příbuzní, je vaše pravděpodobnost vyšší. Androgenetická alopecie souvisí s působením mužských hormonů, zejména jednoho z derivátů testosteronu, na citlivé folikuly. U žen mohou hrát roli také menopauza, těhotenství a další hormonální změny.

Onemocnění

Autoimunitní onemocnění, jako je alopecie areata, mohou způsobit náhlé ložiskové vypadávání a s řídnutím vlasů jsou často spojeny i poruchy štítné žlázy.

Vnější faktory a životní styl

• Silný stres může vést k dočasnému vypadávání, kterému se říká telogenní efluvium.
• Agresivní chemické úpravy, časté barvení a náročný styling vlasy poškozují.
• K řídnutí může přispívat nedostatek železa, zinku nebo vitaminů skupiny B.
• Kouření a nadměrné pití alkoholu mohou zhoršovat prokrvení folikulů.

Možnosti léčby závisí na stadiu

Správný postup závisí na typu vypadávání, jeho stadiu a vašem celkovém zdraví, proto by léčbu měl zvolit lékař, obvykle dermatolog, po řádném vyšetření. Nezačínejte s léky na vlastní pěst.

V raných stadiích může dermatolog navrhnout léčbu na předpis, která proces zpomalí, a někdy i doplňková opatření, jako je nízkoúrovňová laserová terapie, injekce plazmy bohaté na krevní destičky nebo péče o pokožku hlavy na míru. Důkazy i očekávaný účinek se u jednotlivých lidí liší, což je další důvod rozhodovat společně s lékařem.

Když se vypadávání ustálí a lysé nebo řídnoucí oblasti jsou jasně ohraničené, lze zvážit transplantaci vlasů. Při androgenetické alopecii se používá FUE, kombinace FUE a DHI pak při androgenetické alopecii a k zahuštění řídnoucích míst. Transplantované vlasy obvykle rostou a chovají se jako vaše vlastní: lze je stříhat, barvit i upravovat. Transplantace není vhodná při totální alopecii, kde chybějí dárcovské vlasy, a nezastaví další úbytek netransplantovaných vlasů, proto se často doporučuje dlouhodobá péče lékaře. Podrobnosti najdete na stránce o transplantaci vlasů.

Konzultace v City Medical Centre

City Medical Centre pracuje se zahraničními pacienty. První konzultace je zdarma a může proběhnout online: pošlete fotografie linie vlasů, temene a dárcovské oblasti a lékař posoudí stadium vašeho vypadávání i to, zda je transplantace vhodná. Cena zazní po tomto posouzení a zafixuje se ve smlouvě. Osobní koordinátor vás provází od první zprávy až do konce rekonvalescence a fotografie i otázky můžete posílat přes WhatsApp. Více se dozvíte na stránce o transplantaci vlasů.

Časté otázky

Co je Norwoodova škála?

Norwoodova škála je nejrozšířenější způsob popisu mužského typu vypadávání vlasů. Má sedm stadií, od minimálního ústupu na spáncích až po pokročilé stadium, kdy zbývá jen pruh vlasů ve tvaru podkovy po stranách a vzadu na hlavě.

Jak se klasifikuje vypadávání vlasů u žen?

Ženský typ vypadávání se často popisuje Ludwigovou škálou, která má tři stadia: mírné řídnutí na horní části hlavy, středně výrazné a zřetelně viditelné řídnutí a pokročilé řídnutí, kdy prosvítá pokožka. Ženy jen zřídka přijdou o všechny vlasy v jedné oblasti.

V jakém stadiu lze provést transplantaci vlasů?

Jediné správné stadium neexistuje. Důležité je, aby se vypadávání relativně ustálilo a dárcovská oblast měla dost zdravých vlasů k pokrytí řídnoucích míst. Lékař to posoudí z fotografií nebo při vyšetření a vysvětlí, jaký výsledek je realistický.

Dá se vypadávání vlasů v raném stadiu zastavit?

V mnoha případech lze proces zpomalit, zvlášť když se zachytí včas a odhalí se příčina. Léčbu by měl předepsat dermatolog po vyšetření, protože správný postup závisí na typu vypadávání a vašem zdravotním stavu.

Zastaví transplantace další vypadávání vlasů?

Ne. Transplantované vlasy pocházejí z dárcovské oblasti a obvykle dál rostou, původní vlasy v jejich okolí však mohou časem dál řídnout. Proto lékaři k transplantaci často doporučují i dlouhodobou péči.