Chirurgia bariatryczna dla pacjentów w Warszawie

Podczas operacji usuwa się większą część żołądka, a pozostała część przyjmuje postać wąskiego rękawa. To znacząco zmniejsza wielkość porcji i obniża poziom greliny, hormonu głodu, dzięki czemu pacjenci szybciej czują sytość i jedzą mniej.

Skuteczność: odpowiednia przy BMI od 35 do 45. Pacjenci tracą średnio 60–70% nadmiernej masy ciała.

Szczegóły: efekt utrzymuje się gorzej niż po operacjach typu bypass. Jeśli dieta nie jest przestrzegana, zwłaszcza przy kalorycznych napojach i płynnym jedzeniu, waga może wrócić.

W górnej części żołądka chirurg tworzy mały zbiornik o pojemności 50–70 ml i łączy go bezpośrednio z jelitem cienkim. Ilość przyjmowanego pokarmu jest ograniczona, a wchłanianie kalorii spada, ponieważ pokarm przechodzi przez mniejszy odcinek jelit.

Skuteczność: ta operacja uważana jest za „złoty standard” przy BMI powyżej 45–50 i cukrzycy typu 2. Nadmierna masa ciała spada nawet o 75–85%.

Szczegóły: efekt jest trwalszy niż w przypadku innych technik bariatrycznych. Cukrzyca, nadciśnienie i podobne choroby współistniejące często przechodzą w remisję. Zmieniona anatomia układu pokarmowego oznacza dożywotnią suplementację witamin i minerałów.

To udoskonalona odmiana klasycznego bypassu. W odróżnieniu od metody standardowej chirurg wykonuje tu tylko jedno połączenie (zespolenie) między małym żołądkiem a jelitem cienkim. Prostsza technika jest mniej obciążająca i wymaga krótszej rekonwalescencji.

Skuteczność: podobna do klasycznego bypassu Roux-en-Y; traci się do 75–80% nadmiernej masy ciała.

Szczegóły: krótsza operacja i szybsza rekonwalescencja. Zabieg jest technicznie odwracalny, ale pojedyncze zespolenie wiąże się z ryzykiem refluksu żółciowego.

SADI-S to nowoczesna metoda łączona, która łączy zalety rękawowej resekcji żołądka i bypassu jelitowego. Przebiega w dwóch etapach – żołądek zostaje przekształcony w wąski rękaw, a następnie jelito cienkie zostaje przełączone tak, by jego większa część była wyłączona z aktywnego trawienia.

Skuteczność: jedna z najskuteczniejszych operacji bariatrycznych – utrata nadmiernej masy ciała sięga 80–90% przy trwałym efekcie.

Szczegóły: apetyt spada, ponieważ mniejszy żołądek nie ma już strefy wytwarzającej grelinę, a ominięcie części jelita ogranicza wchłanianie kalorii. Metoda jest odpowiednia przy otyłości skrajnej (BMI powyżej 50), ciężkiej cukrzycy typu 2 lub stanowi drugi etap po nieskutecznej resekcji rękawowej.