شفط الدهون أم شد البطن: كيف تختار العملية المناسبة لبطنك

شفط الدهون أم شد البطن: الإجابة المختصرة

تغيّر العمليتان شكل البطن، لكن كل واحدة منهما تعالج مشكلة مختلفة. شفط الدهون يزيل الدهون فقط. أما شد البطن (رأب البطن) فيزيل الجلد الزائد والدهون، ويُصلح في معظم الحالات عضلات البطن أيضًا.

لذلك فالسؤال الحقيقي ليس أي العمليتين أفضل، بل ما الذي يسبب الشكل الذي تريد تغييره. إذا كانت المشكلة طبقة من الدهون العنيدة تحت جلد مشدود، فغالبًا ما يكون شفط الدهون كافيًا. أما إذا كان الجلد مترهلًا ومتدليًا، أو كان البطن بارزًا لأن العضلات تباعدت، فإن إزالة الدهون وحدها لن تحل المشكلة.

ما الذي تزيله كل عملية فعلًا

شفط الدهون: الدهون فقط

يحقن الجرّاح في المنطقة محلولًا خاصًا، ثم يُدخل أنبوبًا رفيعًا (قنية) عبر شقوق صغيرة ويسحب من خلاله الدهون. الخلايا الدهنية التي تُزال لا تنمو من جديد، لذلك يبقى الشكل الجديد عادةً ما دام وزنك مستقرًا. لكن شفط الدهون لا يزيل الجلد، ولا يشد العضلات، ولا يمحو علامات التمدد.

شد البطن: الجلد والدهون وإصلاح العضلات

عبر شق في أسفل البطن، يزيل الجرّاح الجلد المتمدد والدهون التي تحته، ويخيط العضلات المتباعدة معًا، وفي شد البطن الكامل يغيّر موضع السرة. أما علامات التمدد الموجودة على الجلد المُزال تحت السرة فتزول معه. ويقتصر شد البطن المصغّر على الجزء السفلي من البطن عبر شق أقصر، ومن دون تحريك السرة.

مقارنة جنبًا إلى جنب: أهم الفروق

هذه أرقام معتادة فقط. وسيضع جرّاحك خطة تناسبك بناءً على فحصك أنت.

لمن تناسب كل عملية

يناسب شفط الدهون عادةً الأشخاص الذين يقتربون من الوزن الصحي، ويتمتعون بجلد جيد المرونة، وتزعجهم مناطق محددة من الدهون لا تستجيب للحمية والرياضة. ومن الأمثلة المعتادة أسفل البطن والخاصرتان ومنطقة الخصر.

أما شد البطن فيُفكَّر فيه عادةً عندما:

• يتدلى الجلد أو يتثنى بعد الحمل أو بعد فقدان كثير من الوزن؛
• يبرز البطن حتى وأنت نحيف، وهو ما يشير غالبًا إلى تباعد العضلات؛
• يوجد جلد مترهل حول ندبة الولادة القيصرية؛
• تتركز علامات التمدد في أسفل البطن.

لا تُعدّ أي من العمليتين وسيلة لإنقاص الوزن. وتعطي كلتاهما أفضل النتائج عندما يكون وزنك مستقرًا منذ مدة، ويكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) ضمن النطاق الصحي.

بعد الحمل وبعد فقدان كثير من الوزن

يمدّد الحمل جدار البطن من الداخل. وتلاحظ كثير من النساء بعد الولادة أن الجلد يبقى مترهلًا، وأن عضلتي البطن المستقيمتين تبقيان متباعدتين، وهي حالة تُسمّى الانفصال العضلي (Diastasis). يمكن للتمارين أن تقوي العضلات، لكنها لا تستطيع جمع عضلات متباعدة بشكل واسع، ولا تقليص الجلد المتمدد. وفي هذه الحالة قد يجعل شفط الدهون وحده الجلد المترهل أكثر وضوحًا، لأنه يزيل الحجم من دون أي شد.

وبعد فقدان كثير من الوزن، بما في ذلك بعد جراحات السمنة، تكون المشكلة الأساسية عادةً هي الجلد الزائد لا الدهون. وينصح الجرّاحون عمومًا بالانتظار حتى يستقر وزنك لعدة أشهر. وإذا كنت تخطط لحمل آخر، فمن الأفضل عادةً الانتظار: فالعملية لا تُجرى أثناء الحمل أو الرضاعة، والحمل اللاحق قد يمدّد البطن الذي تم إصلاحه من جديد. تجد مزيدًا من التفاصيل في صفحة شد البطن لدينا.

هل يمكن الجمع بين العمليتين؟

نعم، وكثيرًا ما يُجمع بينهما. فأثناء شد البطن قد يستخدم الجرّاح شفط الدهون أيضًا في الخاصرتين أو الخصر أو أعلى البطن، لتحسين الشكل وجعل الانتقال بين المناطق أكثر سلاسة. أما مدى أمان ذلك وفائدته في حالتك، فيعتمد على صحتك وكمية الأنسجة وتروية الجلد بالدم، لذلك يتخذ الجرّاح القرار دائمًا بعد الفحص.

التعافي والندبات

بعد شفط الدهون

التورم والكدمات شائعة في الأسابيع الأولى، ويُلبس المشد الضاغط من شهر تقريبًا إلى ستة أسابيع. ويعود كثيرون إلى العمل المكتبي خلال أسبوع أو أسبوعين. الشقوق صغيرة وتبهت عادةً بشكل جيد. ويُقيَّم الشكل النهائي عادةً بعد نحو ثلاثة أشهر، وأحيانًا بعد ذلك، عندما يزول التورم.

بعد شد البطن

هذه عملية أكبر. تُجرى تحت التخدير العام، وتستغرق غالبًا من ساعتين إلى أربع ساعات، ويبقى معظم المرضى في المستشفى من يوم إلى ثلاثة أيام. ترتدي حزام البطن نحو ستة إلى ثمانية أسابيع، وتتجنب حمل الأشياء الثقيلة والتمارين المجهدة، وتعود عادةً إلى العمل المكتبي بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع، وبعد مدة أطول في الأعمال البدنية. تمتد الندبة في أسفل البطن، ويُخطَّط لها بحيث تغطيها الملابس الداخلية أو ملابس السباحة. تكون حمراء في البداية، ثم تصبح عادةً أفتح لونًا وأكثر تسطحًا على مدى شهور طويلة.

تحمل العمليتان المخاطر المعروفة لأي جراحة، مثل النزيف والعدوى وتجمّع السوائل (الورم المصلي) والجلطات الدموية والخدر وعدم انتظام الشكل. ويزيد التدخين خطر مشكلات التئام الجرح، لذلك يطلب منك الجرّاحون عادةً التوقف عنه قبل العملية بوقت كافٍ.

كيف يقرر الجرّاح

في الاستشارة ينظر الجرّاح إلى ثلاث طبقات: الجلد والدهون والعضلات. فيتحقق من مدى تمدد الجلد وعودته إلى وضعه، ويقرص طبقة الدهون ليقدّر سماكتها، ويطلب منك شد عضلات بطنك ليتحسس الفجوة بين العضلات. ويسألك كذلك عن حالات الحمل السابقة وتغيرات الوزن والحالة الصحية وخططك للمستقبل.

ثم يأتي الاختيار بناءً على ما يجده: دهون مع جلد جيد تعني غالبًا شفط الدهون، وجلد مترهل أو انفصال عضلي يعني شد البطن، أما اجتماع الأمرين فيقود غالبًا إلى خطة مشتركة. كما تؤخذ أهدافك في الحسبان، ومقدار الوقت الذي تستطيع تخصيصه للتعافي.

الاستشارة في City Medical Centre

يعمل City Medical Centre مع المرضى من خارج البلاد. الاستشارة الأولى مجانية ويمكن إجراؤها عبر الإنترنت: أرسل صورًا لبطنك من الأمام ومن الجانب، وأخبرنا عن حالات الحمل وتغيرات الوزن، واسأل إن كان شفط الدهون أو شد البطن أو الجمع بينهما هو الأنسب لك. يقيّم الطبيب حالتك ويحدد التكلفة، التي تُثبَّت بعد ذلك في العقد. ويرافقك منسّق شخصي من رسالتك الأولى حتى نهاية التعافي، ويمكنك إرسال الصور والأسئلة عبر واتساب. التفاصيل في صفحة شد البطن.

المصادر

• NHS — Tummy tuck (abdominoplasty)
• NHS — Liposuction
• MedlinePlus — Abdominal wall surgery

أسئلة شائعة

أيهما أفضل للحصول على بطن مسطح: شفط الدهون أم شد البطن؟

يعتمد ذلك على السبب. إذا كان جلدك مشدودًا والمشكلة طبقة من الدهون، فغالبًا ما يكفي شفط الدهون. أما إذا كان الجلد مترهلًا أو كان البطن بارزًا بسبب تباعد العضلات، فعادةً ما يلزم شد البطن. ويستفيد كثير من المرضى من الجمع بينهما، ويقرر الجرّاح ذلك بعد الفحص.

هل يمكن لشفط الدهون أن يعالج الجلد المترهل أو الانفصال العضلي؟

لا. شفط الدهون يزيل الدهون، لكنه لا يزيل الجلد ولا يجمع العضلات المتباعدة. وعند من لديهم جلد ضعيف المرونة قد يجعل الترهل أكثر وضوحًا. ويُعالَج الجلد الزائد والانفصال العضلي بشد البطن، حيث يزيل الجرّاح الجلد ويخيط العضلات معًا.

أي العمليتين تترك ندبات أكبر؟

شد البطن. فهو يترك ندبة طويلة في أسفل البطن، وفي شد البطن الكامل ندبة حول السرة أيضًا. ويُخطَّط للندبة بحيث تكون تحت الملابس الداخلية، وتبهت عادةً على مدى شهور طويلة. أما شفط الدهون فلا يترك إلا آثارًا صغيرة لبضعة شقوق.

هل يجب أن أنتظر حتى أنتهي من الإنجاب؟

عادةً نعم. فالحمل الجديد قد يمدّد الجلد مرة أخرى ويباعد العضلات التي تم إصلاحها. والعملية لا تُجرى أثناء الحمل أو الرضاعة، وينصح كثير من الجرّاحين بالتخطيط لشد البطن عندما لا تكون هناك نية لإنجاب المزيد، أو بالانتظار سنة على الأقل بعد العملية قبل الحمل.

هل يمكن إجراء شفط الدهون وشد البطن في الوقت نفسه؟

غالبًا نعم. فكثيرًا ما يُضاف شفط الدهون من الخاصرتين أو الخصر أو أعلى البطن إلى شد البطن لتحسين الشكل. أما مدى أمان ذلك في حالتك فيعتمد على صحتك وكمية الأنسجة، ويقرر الجرّاح ذلك خلال الاستشارة.