Håravfall efter förlossningen: varför det händer, hur länge det varar och vad som hjälper

Varför håret faller av efter förlossningen

Under graviditeten genomgår kroppen många förändringar, bland annat en tydlig ökning av östrogen. Hormonet håller kvar fler hårstrån i växtfasen och skjuter upp deras naturliga avfall, och därför upplever många kvinnor att håret ser tjockare och fylligare ut under graviditeten.

Efter förlossningen sjunker östrogennivåerna snabbt. De hårstrån som hölls kvar i växtfasen går då in i vilofasen samtidigt och faller några veckor senare av ungefär på samma gång. Läkare kallar det telogent effluvium. Det är ingen sjukdom, utan kroppen som återgår till sin vanliga hårcykel.

Andra faktorer kan göra håravfallet mer märkbart:

• Stress. Att föda barn och ta hand om en nyfödd är krävande, och stress kan påverka hårcykeln.
• Låga nivåer av vitaminer och mineraler. Järn, zink och B-vitaminer är ibland uttömda efter graviditet och förlossning, och brister kan försvaga håret.
• Förändrad sömn och kost. Avbrutna nätter och oregelbundna måltider är vanligt de första månaderna och hjälper inte håret att återhämta sig.
• Ärftlig benägenhet. Hos vissa kvinnor blir håravfallet efter förlossningen tydligare på grund av ärftliga faktorer.
• Fysisk trötthet. Ständig trötthet kan störa den normala hårväxten.

När det börjar och hur länge det varar

Håravfallet efter förlossningen börjar oftast ungefär två till tre månader efter födseln och kan pågå i upp till omkring sex månader. Det ser sällan jämnt ut: det syns ofta tydligast vid hårfästet, tinningarna och på hjässan, och därför kan det verka värre än det är.

Hos de flesta kvinnor stabiliseras hårcykeln av sig själv, och tätheten kommer gradvis tillbaka under de följande månaderna. Korta nya hårstrån längs hårfästet är ett vanligt tecken på att håret har börjat växa tillbaka. Återhämtningen sker gradvis, så det kan ta upp till ett år innan håret ser ut som före graviditeten.

Det är värt att träffa en läkare om håravfallet är mycket kraftigt, fortsätter långt efter det första året, lämnar tydliga kala fläckar eller åtföljs av andra symtom som extrem trötthet, frusenhet, viktförändringar eller rikliga mensblödningar. Det kan tyda på ett sköldkörtelproblem, blodbrist eller ett annat tillstånd som behöver behandlas.

Så hanterar du håravfall efter förlossningen

Allsidig kost

Hårsäckarna behöver protein, B-vitaminer, zink och järn för att fungera normalt. Livsmedel rika på omega-3-fettsyror, som fet fisk, nötter och linfrö, ingår i en allsidig kost som stödjer håret. Om du ammar är ditt näringsbehov större, så regelbundna måltider blir ännu viktigare.

Skonsam hårvård

• Välj milda schampon och balsam utan starka ingredienser för att undvika ytterligare skador.
• Begränsa användningen av hårtork, plattång och andra varma stylingverktyg.
• Undvik strama hästsvansar, knutar och flätor, som drar i rötterna och kan förvärra håravfallet.

Massage av hårbotten

En lätt massage av hårbotten med fingertopparna eller en mjuk massageborste kan kännas avslappnande och kan främja blodflödet i hårbotten. Den stoppar inte håravfallet efter förlossningen, men är en behaglig och säker vana.

Vitaminer och kosttillskott

Tillskott av vitaminer och mineraler kan hjälpa när det finns en påvisad brist. B-vitaminer, järn och biotin nämns ofta, men det är bäst att ta kosttillskott först efter samtal med en läkare, särskilt när du ammar, och helst efter blodprover.

Känslomässigt stöd

Förändringar i utseendet efter en förlossning kan påverka självkänslan. Att prata om det med din partner, vänner eller en professionell kan hjälpa, och vetskapen om att håravfallet oftast är tillfälligt lindrar ofta oron.

Medicinsk behandling vid ihållande håravfall

Om håravfallet inte ger med sig efter flera månader kan en läkare leta efter andra orsaker och föreslå behandling. Alternativen beror på diagnosen och kan omfatta att korrigera järn- eller vitaminbrist, behandla sköldkörtelproblem, läkemedel för utvärtes bruk och behandlingar av hårbotten som PRP-injektioner (trombocytrik plasma) eller mesoterapi. Vissa behandlingar passar inte under amning, så berätta alltid för läkaren om du ammar.

Vilka specialister som kan hjälpa

Eftersom håravfall efter en förlossning kan ha flera orsaker kan mer än en specialist bli inblandad:

• Hudläkare eller hårspecialist. Undersöker hårbotten och håret, avgör vilken typ av håravfall det rör sig om och rekommenderar behandling.
• Endokrinolog. Utreder hormonella problem, särskilt sköldkörtelrubbningar, som inte är ovanliga efter en graviditet.
• Allmänläkare. Gör en allmän hälsokontroll, beställer blodprover och remitterar dig till andra specialister vid behov.
• Gynekolog. Hjälper till att bedöma hormonella förändringar som hänger ihop med graviditeten, menscykeln eller preventivmedel.

Vad en utredning kan omfatta

• En undersökning av hår och hårbotten samt frågor om ärftlighet, hälsa, kost och stress.
• Blodprover, bland annat blodstatus, järndepåer, sköldkörtelhormoner och vid behov andra hormoner och vitaminer.
• Trikoskopi, en förstorad undersökning av håret och hårsäckarna.
• I enstaka fall en biopsi från hårbotten, om bilden är oklar.

Behövs en hårtransplantation efter en förlossning?

I de allra flesta fall nej. Håravfallet efter en förlossning är oftast tillfälligt, hårsäckarna lever vidare och håret växer tillbaka av sig själv, så en hårtransplantation behövs inte för detta. Ett kirurgiskt ingrepp vore inte meningsfullt så länge hårcykeln fortfarande håller på att återhämta sig.

En transplantation kan bara bli aktuell i en annan situation: när en läkare långt efter förlossningen konstaterar ett stabilt mönster av håravfall som inte har återhämtat sig, till exempel kvinnligt (androgent) håravfall som graviditeten har gjort mer synligt, och donatorområdet i nacken är tillräckligt tätt. I sådana fall kan FUE, eller en kombination av FUE och DHI för att ge tätare hår, övervägas. En transplantation behandlar inte orsaken till håravfallet, så beslutet fattas först efter en fullständig bedömning. Läs mer om möjligheterna med hårtransplantation om detta gäller dig.

Konsultation hos City Medical Centre

Om det har gått en tid sedan förlossningen och håret inte har återhämtat sig kan du få en expertbedömning hos City Medical Centre, en klinik för patienter från andra länder. Den första konsultationen är kostnadsfri och kan göras online: skicka bilder och frågor via WhatsApp, så bedömer läkaren om det fortfarande rör sig om tillfälligt håravfall eller om en form av håravfall där en hårtransplantation kan hjälpa. Om ett ingrepp är lämpligt anger läkaren priset efter bedömningen och det fastställs i avtalet, och en personlig koordinator stöttar dig från första meddelandet tills du är återställd.

Vanliga frågor

Är det normalt att tappa hår efter förlossningen?

Ja. Det är mycket vanligt och beror på att östrogennivån sjunker efter förlossningen. Hårstrån som hölls kvar i växtfasen under graviditeten faller av tillsammans några månader senare. Det är oftast tillfälligt, och håret växer tillbaka.

När slutar håravfallet efter förlossningen?

Håravfallet börjar oftast två till tre månader efter förlossningen och kan pågå i upp till omkring sex månader. Därefter kommer tätheten gradvis tillbaka, och det kan ta upp till ett år innan håret ser ut som förut. Varar det längre bör du träffa en läkare.

Behöver jag en hårtransplantation efter håravfall efter förlossningen?

Oftast inte. Håravfallet efter förlossningen är tillfälligt och hårsäckarna lever vidare, så håret växer tillbaka utan kirurgi. En transplantation övervägs bara om en läkare senare konstaterar en stabil typ av håravfall, till exempel kvinnligt håravfall, och ett tillräckligt donatorområde.

Kan jag ta vitaminer för håret när jag ammar?

Vissa kosttillskott passar under amning, men det är bäst att först fråga en läkare och helst ta blodprover. Tillskott av järn eller vitaminer hjälper mest när det finns en påvisad brist.

När bör jag söka läkare för håravfall efter förlossningen?

Sök läkare om håravfallet är mycket kraftigt, fortsätter efter det första året, lämnar kala fläckar eller åtföljs av symtom som svår trötthet, viktförändringar eller frusenhet. Det kan tyda på sköldkörtelproblem eller blodbrist.