Håret efter cellgiftsbehandling: varför det faller av, hur det växer tillbaka och hur du hanterar det

Varför cellgifter påverkar håret

Cellgiftsbehandling (kemoterapi) är utformad för att angripa celler som delar sig snabbt, som cancerceller gör. Vissa friska celler delar sig också snabbt, bland annat cellerna i hårsäcken som bildar håret. När de påverkas blir håret svagt och faller av. Det kallas cytostatikainducerat håravfall.

Håret går igenom cykler av växt och vila, och de flesta hårstrån i hårbotten befinner sig vid varje given tidpunkt i den aktiva växtfasen. Många cellgifter verkar kraftigast på hårsäckar i den fasen, och därför kan håravfallet komma plötsligt och vara omfattande. Det börjar ofta några veckor efter att behandlingen har startat och kan också drabba ögonbryn, ögonfransar och kroppsbehåring.

Varför upplevelsen skiljer sig från person till person

Hur mycket hår som faller av beror på många faktorer: vilka läkemedel som används, dos och behandlingsschema, andra behandlingar som ges samtidigt och individuella skillnader. Vissa läkemedel ger bara en lätt förtunning, medan andra leder till fullständigt håravfall. Alla cancerbehandlingar ger inte heller håravfall.

Ditt behandlingsteam på onkologen vet vilka läkemedel du kommer att få och kan berätta vad du kan förvänta dig. Att ställa den frågan innan behandlingen börjar hjälper många att förbereda sig, till exempel genom att i förväg välja en kortare frisyr, en peruk eller en huvudbonad.

Vad som kan minska håravfallet under behandlingen

Det går inte alltid att förhindra håravfall, men vissa metoder kan minska det eller göra det lättare att hantera. Alla bör diskuteras med behandlingsteamet, eftersom inte alla alternativ passar varje typ av cancer eller behandling.

Skalpkylning

Vid skalpkylning används en kylmössa eller ett kylsystem under cellgiftsinfusionerna. Kylan drar ihop blodkärlen i hårbotten, så att mindre av läkemedlet kan nå hårsäckarna. Metoden kan minska håravfallet för en del personer vid vissa behandlingar, men den fungerar inte för alla, passar inte vid alla cancerformer eller behandlingsscheman och kan vara obehaglig. Om den är lämplig avgör din onkolog.

Skonsam hårvård

• använd ett milt schampo och ljummet vatten;
• borsta försiktigt med en mjuk borste och undvik strama frisyrer;
• begränsa hårtork, plattång och annan värmestyling;
• undvik färgning, permanent och andra hårda kemiska behandlingar under och strax efter cellgiftsbehandlingen;
• skydda hårbotten mot sol och kyla med en mössa eller sjal, och använd solskydd på bar hud enligt råd.

Kost

En balanserad kost med tillräckligt med protein, järn, zink och B-vitaminer stödjer den allmänna hälsan, även håret. Kosttillskott kan dock påverka cancerbehandlingen. Börja inte med något kosttillskott och ändra inte kosten nämnvärt utan att först prata med din onkolog.

Så växer håret tillbaka efter behandlingen

För de flesta är håravfallet efter cellgiftsbehandling tillfälligt. Håret börjar oftast växa tillbaka inom några veckor till några månader efter den sista behandlingen. Till en början kan det vara mycket tunt och mjukt, och det blir gradvis tjockare.

Det nya håret kan skilja sig från det gamla: det kan vara lockigare eller rakare, ha en annan färg eller struktur. Hos många är förändringarna tillfälliga, och under de följande månaderna blir håret ofta mer likt hur det var förut, även om skillnader ibland finns kvar.

Fortsätt med skonsam hårvård under återväxten. Undvik kemiska behandlingar tills håret och hårbotten har återhämtat sig och läkaren håller med. En del väljer att ha håret kort medan det jämnar ut sig.

När du ska fråga en läkare

Hos ett litet antal personer växer håret tillbaka tunnare än förut eller kommer inte tillbaka helt i vissa områden, och vissa hormonbehandlingar som ges efter cellgiftsbehandlingen kan också ge förtunning. Om återväxten verkar mycket långsam, fläckvis eller uteblir många månader efter avslutad behandling bör du ta upp det med behandlingsteamet. De kan remittera dig till en hudläkare för att hitta orsaken, som kan vara behandlingsbara faktorer som sköldkörtelproblem eller lågt järnvärde.

Känslomässigt stöd

Håravfall kan påverka självkänslan, integriteten och hur det känns att gå ut bland andra. Sådana känslor är vanliga och fullt begripliga. Att prata med en psykolog, gå med i en stödgrupp eller tala med personer som har gått igenom samma sak kan hjälpa. Många sjukhus och cancerorganisationer ger råd om peruker, huvudbonader och smink för ögonbryn och ögonfransar.

Det kan hjälpa att komma ihåg att håravfallet inte säger något om din styrka eller om hur väl behandlingen fungerar. Det är en biverkan, och för de flesta går den över.

Samarbetet med ditt vårdteam

Varje patient är unik, och det som hjälper en person passar inte nödvändigtvis en annan. Håll en öppen dialog med din onkolog och sjuksköterskorna: fråga hur dina läkemedel väntas påverka håret, om skalpkylning är ett alternativ, vilka produkter som är säkra att använda och när du kan börja färga eller styla håret igen. Alla beslut om ingrepp i hårbotten under eller efter cancerbehandling bör fattas tillsammans med din onkolog.

Konsultation hos City Medical Centre

Håret återhämtar sig oftast av sig självt efter cellgiftsbehandling, och i de flesta fall behövs inget ingrepp. En hårtransplantation är ingen behandling mot håravfall orsakat av cellgifter. Den kan bara diskuteras i särskilda situationer, till exempel när håret inte har växt tillbaka i vissa områden långt efter avslutad behandling, eller när det finns ärftligt håravfall som inte har med cellgiftsbehandlingen att göra, och först när din onkolog har bekräftat att det är säkert. City Medical Centre tar emot patienter från andra länder, och den första konsultationen är kostnadsfri och kan göras online. Om din onkolog godkänner det kan du skicka bilder och frågor via WhatsApp, så förklarar läkaren om en transplantation över huvud taget är lämplig; kostnaden diskuteras först efter den bedömningen och fastställs i avtalet, och en personlig koordinator finns vid din sida hela vägen. Läs om ingreppet på sidan om hårtransplantation.

Vanliga frågor

Växer håret tillbaka efter cellgiftsbehandling?

För de flesta, ja. Håret börjar oftast växa tillbaka inom några veckor till några månader efter den sista behandlingen. Till en början kan det vara tunnare, lockigare eller ha en annan färg, och under de följande månaderna blir det ofta mer likt hur det var förut.

Förhindrar skalpkylning håravfall?

Den kan minska håravfallet för en del personer vid vissa cellgiftsbehandlingar, men den fungerar inte för alla och passar inte vid alla typer av cancer eller behandling. Om du kan använda den avgör din onkolog.

Kan jag färga håret när det börjar växa tillbaka?

Rådet är oftast att vänta tills det nya håret och hårbotten har återhämtat sig, eftersom hårbotten kan vara känslig och håret skört. Fråga behandlingsteamet när det är säkert, och välj skonsamma produkter när du börjar igen.

Vad gör jag om håret inte växer tillbaka som det ska?

Om återväxten är mycket långsam, fläckvis eller uteblir många månader efter avslutad behandling ska du berätta det för behandlingsteamet. De kan remittera dig till en hudläkare för att hitta orsaken, som kan vara behandlingsbar. Alla ingrepp bör först diskuteras med din onkolog.

Används hårtransplantation efter cellgiftsbehandling?

Sällan. Håret växer oftast tillbaka av sig självt, så en transplantation är ingen standarddel av återhämtningen. Den kan bara diskuteras om vissa områden inte har återhämtat sig långt efter behandlingen, eller vid ärftligt håravfall utan samband med den, och bara med din onkologs godkännande.