Kosa nakon kemoterapije: zašto opada, kako ponovno raste i kako se nositi s tim

Zašto kemoterapija utječe na kosu

Kemoterapija je osmišljena da djeluje na stanice koje se brzo dijele, kao što to čine stanice raka. Brzo se dijele i neke zdrave stanice, među njima i stanice folikula koje stvaraju kosu. Kad su te stanice pogođene, kosa slabi i ispada. To se naziva gubitkom kose uzrokovanim kemoterapijom.

Kosa prolazi kroz cikluse rasta i mirovanja, a većina vlasi na vlasištu u svakom je trenutku u aktivnoj fazi rasta. Mnogi lijekovi za kemoterapiju najjače djeluju upravo na folikule u toj fazi, zbog čega opadanje može biti naglo i široko rasprostranjeno. Gubitak kose često počinje nekoliko tjedana nakon početka liječenja i može zahvatiti i obrve, trepavice i dlake na tijelu.

Zašto je iskustvo kod svakoga drukčije

Koliko će kose otpasti ovisi o mnogim čimbenicima: o konkretnim lijekovima, njihovoj dozi i rasporedu, drugim terapijama koje se daju istodobno i o individualnim razlikama. Neki lijekovi uzrokuju samo blago prorjeđivanje, a drugi potpun gubitak kose. Ne uzrokuje svako liječenje raka gubitak kose.

Vaš onkološki tim zna koje ćete lijekove primati i može vam reći što očekivati. Mnogima pomaže da to pitaju prije početka liječenja kako bi se pripremili, primjerice unaprijed odabrali kraću frizuru, periku ili pokrivalo za glavu.

Što može smanjiti gubitak kose tijekom liječenja

Gubitak kose nije uvijek moguće spriječiti, ali neki ga pristupi mogu smanjiti ili olakšati. O svima njima treba razgovarati s onkološkim timom jer nije svaka mogućnost prikladna za svaku vrstu raka ili liječenja.

Hlađenje vlasišta

Hlađenje vlasišta koristi hladnu kapu ili sustav za hlađenje tijekom infuzija kemoterapije. Hlađenje sužava krvne žile u vlasištu, pa do folikula može doći manje lijeka. Kod nekih ljudi i uz neke terapije može smanjiti gubitak kose, ali ne djeluje kod svih, nije prikladno za sve vrste raka ni sve protokole liječenja i može biti neugodno. Je li prikladno, odlučuje vaš onkolog.

Nježna njega kose

• koristite blagi šampon i mlaku vodu;
• češljajte se nježno mekom četkom i izbjegavajte čvrste frizure;
• ograničite sušila, pegle i drugo oblikovanje toplinom;
• tijekom kemoterapije i neko vrijeme nakon nje izbjegavajte bojenje, trajnu i druge agresivne kemijske tretmane;
• zaštitite vlasište od sunca i hladnoće šeširom ili maramom, a na izloženu kožu nanosite kremu za sunčanje prema savjetu liječnika.

Prehrana

Uravnotežena prehrana s dovoljno bjelančevina, željeza, cinka i vitamina B skupine podupire opće zdravlje, pa i kosu. Međutim, dodaci prehrani mogu djelovati na liječenje raka. Ne počinjite uzimati nikakve dodatke i ne mijenjajte znatno prehranu dok najprije ne razgovarate s onkologom.

Kako kosa ponovno raste nakon liječenja

Kod većine je ljudi gubitak kose uzrokovan kemoterapijom prolazan. Kosa obično počne ponovno rasti u roku od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci nakon posljednje terapije. Isprva može biti vrlo tanka i mekana, a zatim postupno postaje deblja.

Nova kosa može se razlikovati od stare: može biti kovrčavija ili ravnija, druge boje ili strukture. Kod mnogih su te promjene privremene i tijekom sljedećih mjeseci kosa često postaje sličnija onoj prije, iako ponekad razlike ostanu.

Tijekom ponovnog rasta nastavite s nježnom njegom. Izbjegavajte kemijske tretmane dok se kosa i vlasište ne oporave i dok se liječnik ne složi. Neki radije drže kosu kratkom dok se ne ujednači.

Kada pitati liječnika

Kod malog broja ljudi kosa naraste rjeđa nego prije ili se na nekim mjestima ne vrati potpuno, a i neke hormonske terapije koje se primjenjuju nakon kemoterapije mogu uzrokovati prorjeđivanje. Ako se ponovni rast čini vrlo sporim, neujednačenim ili ga nema ni mnogo mjeseci nakon završetka liječenja, recite to onkološkom timu. Mogu vas uputiti dermatologu da potraži uzrok, a on može uključivati i izlječive čimbenike poput problema sa štitnjačom ili manjka željeza.

Emocionalna podrška

Gubitak kose može utjecati na samopoštovanje, osjećaj privatnosti i na to kako se osjećate kad izlazite iz kuće. Takvi su osjećaji česti i opravdani. Može pomoći razgovor s psihologom, uključivanje u grupu podrške ili razgovor s ljudima koji su prošli isto iskustvo. Mnoge bolnice i udruge za pomoć oboljelima od raka nude savjete o perikama, pokrivalima za glavu i šminkanju obrva i trepavica.

Može pomoći i spoznaja da gubitak kose ne govori ništa o vašoj snazi ni o uspjehu liječenja. To je nuspojava i kod većine ljudi prolazi.

Suradnja s vašim medicinskim timom

Svaki je pacijent drukčiji, a ono što pomaže jednoj osobi možda neće odgovarati drugoj. Održavajte otvorenu komunikaciju s onkologom i medicinskim sestrama: pitajte kako vaši lijekovi mogu djelovati na kosu, je li hlađenje vlasišta mogućnost, koji su proizvodi sigurni i kada se možete vratiti bojenju ili oblikovanju kose. Svaku odluku o zahvatima na vlasištu tijekom ili nakon liječenja raka treba donijeti zajedno s onkologom.

Konzultacije u City Medical Centreu

Kosa se nakon kemoterapije obično oporavi sama, a u većini slučajeva nikakav zahvat nije potreban. Presađivanje kose nije način liječenja gubitka kose uzrokovanog kemoterapijom. O njemu se može razgovarati samo u posebnim situacijama, primjerice kad kosa na nekim mjestima nije ponovno izrasla dugo nakon završetka liječenja ili kad postoji androgenetski gubitak kose nepovezan s kemoterapijom, i to tek nakon što onkolog potvrdi da je sigurno. City Medical Centre radi s pacijentima iz inozemstva, a prve konzultacije su besplatne i mogu se održati online. Ako se onkolog složi, fotografije i pitanja možete poslati putem WhatsAppa, a liječnik će objasniti je li presađivanje uopće prikladno; o cijeni se razgovara tek nakon te procjene i ona se utvrđuje u ugovoru, a osobni koordinator uz vas je cijelo vrijeme. O zahvatu možete pročitati na stranici o presađivanju kose.

Česta pitanja

Hoće li mi kosa ponovno izrasti nakon kemoterapije?

Kod većine ljudi hoće. Kosa obično počne ponovno rasti u roku od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci nakon posljednje terapije. Isprva može biti tanja, kovrčavija ili druge boje, a tijekom sljedećih mjeseci često postaje sličnija onoj prije.

Sprječava li hlađenje vlasišta gubitak kose?

Kod nekih ljudi i uz neke protokole kemoterapije može smanjiti gubitak kose, ali ne djeluje kod svih i nije prikladno za svaku vrstu raka ili liječenja. Smijete li ga koristiti, odlučuje vaš onkolog.

Smijem li bojiti kosu kad počne ponovno rasti?

Obično se savjetuje pričekati da se nova kosa i vlasište oporave jer vlasište može biti osjetljivo, a kosa krhka. Pitajte onkološki tim kada je sigurno, a kad ponovno počnete, birajte nježne proizvode.

Što ako mi kosa ne izraste kako treba?

Ako je ponovni rast vrlo spor, neujednačen ili ga nema ni mnogo mjeseci nakon završetka liječenja, recite to onkološkom timu. Mogu vas uputiti dermatologu da potraži uzrok, koji može biti i izlječiv. O svakom zahvatu najprije razgovarajte s onkologom.

Primjenjuje li se presađivanje kose nakon kemoterapije?

Rijetko. Kosa obično ponovno izraste sama, pa presađivanje nije uobičajeni dio oporavka. O njemu se može razgovarati samo ako se neka područja nisu oporavila dugo nakon liječenja ili zbog nepovezanog androgenetskog gubitka kose, i samo uz suglasnost onkologa.