Τι είναι η τριχολογία; Η επιστήμη της υγείας των μαλλιών και η θέση της στη σύγχρονη ιατρική

Τι είναι η τριχολογία

Η τριχολογία είναι ο κλάδος της γνώσης που ασχολείται με τα μαλλιά και το τριχωτό της κεφαλής: τη δομή τους, την ανάπτυξη, την υγεία τους και τα προβλήματα που τα επηρεάζουν. Αντλεί από την ανατομία, τη βιολογία και τη φυσιολογία, καθώς και από τη δερματολογία και την ενδοκρινολογία, για να εξηγήσει γιατί μεγαλώνουν τα μαλλιά, γιατί χάνονται και πότε μπορούν να επανέλθουν.

Σε κάθε χώρα ο τίτλος και η εκπαίδευση όσων εργάζονται σε αυτόν τον τομέα διαφέρουν. Σε πολλά μέρη οι παθήσεις των μαλλιών και του τριχωτού διαγιγνώσκονται και θεραπεύονται από δερματολόγους, ενώ οι τριχολόγοι μπορεί να εστιάζουν στην αξιολόγηση και στη φροντίδα. Όποιον ειδικό κι αν επισκεφθείτε, η αρχή είναι η ίδια: πρώτα βρίσκουμε την αιτία και μετά επιλέγουμε θεραπεία.

Ο κύκλος ανάπτυξης της τρίχας

Κάθε θύλακας περνά από έναν κύκλο που επαναλαμβάνεται. Η κατανόησή του είναι η βάση κάθε προσέγγισης στη φροντίδα και στην αποκατάσταση των μαλλιών, και της μεταμόσχευσης.

Αναγενής φάση: ενεργή ανάπτυξη

Στην αναγενή φάση η τρίχα μεγαλώνει ενεργά. Στο τριχωτό της κεφαλής η φάση αυτή διαρκεί συνήθως από δύο έως επτά χρόνια, γι’ αυτό οι περισσότερες τρίχες της κεφαλής βρίσκονται κάθε στιγμή σε αναγενή φάση.

Καταγενής φάση: μετάβαση

Η καταγενής φάση είναι σύντομη, περίπου δύο με τρεις εβδομάδες. Ο θύλακας συρρικνώνεται και σταματά να παράγει νέα τρίχα, προετοιμαζόμενος για ηρεμία.

Τελογενής φάση: ηρεμία

Η τελογενής φάση διαρκεί περίπου τρεις μήνες. Η τρίχα δεν μεγαλώνει πια, αλλά μένει στη θέση της, ενώ κάτω από το δέρμα αρχίζει να σχηματίζεται μια καινούργια.

Εξογενής φάση: πτώση

Η εξογενής φάση περιγράφεται μερικές φορές χωριστά: είναι το στάδιο κατά το οποίο η παλιά τρίχα πέφτει και αφήνει χώρο στη νέα. Είναι φυσιολογικό να χάνουμε κάποιες τρίχες κάθε μέρα στο πλαίσιο αυτού του κύκλου.

Όταν ο κύκλος αυτός διαταράσσεται, για παράδειγμα όταν πολλές τρίχες μπαίνουν ταυτόχρονα σε φάση ηρεμίας ή όταν η φάση ανάπτυξης μικραίνει, μπορεί να ακολουθήσει εμφανές αραίωμα.

Πώς διαγιγνώσκονται τα προβλήματα των μαλλιών και του τριχωτού

Η διάγνωση ξεκινά συνήθως με μια συζήτηση για το πότε άρχισε το πρόβλημα, το οικογενειακό ιστορικό, τη διατροφή, το άγχος, πρόσφατες ασθένειες και τα φάρμακα. Στη συνέχεια ο ειδικός εξετάζει το τριχωτό και τα μαλλιά.

• Τριχοσκόπηση. Η εξέταση του τριχωτού και των τριχών σε μεγέθυνση, συχνά με ψηφιακή κάμερα, βοηθά να ξεχωρίσουν οι διάφοροι τύποι τριχόπτωσης.
• Δοκιμασία έλξης και καταμέτρηση τριχών. Απλές δοκιμασίες δείχνουν αν η πτώση είναι αυξημένη.
• Αιματολογικές εξετάσεις. Ελέγχουν τις αποθήκες σιδήρου, τη λειτουργία του θυρεοειδούς, τις ορμόνες και άλλους παράγοντες, όταν το ιστορικό το υποδεικνύει.
• Βιοψία. Σε ασαφείς περιπτώσεις, ιδίως όταν υπάρχει υποψία ουλοποίησης, μπορεί να εξεταστεί ένα μικρό δείγμα δέρματος.

Θεραπεία και πρόληψη

Ανάλογα με τη διάγνωση, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τοπικά σκευάσματα, φάρμακα με οδηγία γιατρού, διαδικασίες όπως η μεσοθεραπεία ή το πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια, καθώς και διόρθωση των υποκείμενων αιτιών, όπως οι διατροφικές ελλείψεις. Τα δεδομένα πίσω από αυτές τις επιλογές διαφέρουν, και ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει τι μπορεί ρεαλιστικά να αναμένεται.

Μετράει και η πρόληψη: η ήπια φροντίδα των μαλλιών, η αποφυγή των σφιχτών χτενισμάτων και των σκληρών χημικών διαδικασιών, η ισορροπημένη διατροφή και η έγκαιρη προσοχή στις αλλαγές του τριχωτού μπορούν να εμποδίσουν ορισμένα προβλήματα να χειροτερέψουν.

Η τριχόπτωση σε άνδρες και γυναίκες

Άνδρες

Η πιο συχνή μορφή στους άνδρες είναι η ανδρογενετική αλωπεκία, ή ανδρική τριχόπτωση. Συνήθως ξεκινά με υποχώρηση της γραμμής των μαλλιών και αραίωμα στην κορυφή και συνδέεται με τη δράση της διυδροτεστοστερόνης (DHT) σε γενετικά ευαίσθητους θύλακες. Οι επιλογές που συζητούνται με τον γιατρό μπορεί να περιλαμβάνουν φάρμακα όπως η μινοξιδίλη ή η φιναστερίδη, μόνο με οδηγία γιατρού, και, όταν η τριχόπτωση είναι σταθερή και το επιτρέπει η δότρια περιοχή, μεταμόσχευση μαλλιών για να αποκατασταθεί η κάλυψη που χάθηκε.

Γυναίκες

Στις γυναίκες η τριχόπτωση είναι συχνότερα διάχυτη, με γενικό αραίωμα στο πάνω μέρος του κεφαλιού και όχι με σαφές μοτίβο. Μπορεί να συνδέεται με ορμονικές αλλαγές, άγχος, διατροφικές ελλείψεις ή γενετική. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει μινοξιδίλη, μόνο με οδηγία γιατρού, ορμονική θεραπεία που επιλέγει ο γιατρός και, σε ορισμένες περιπτώσεις, διαδικασίες που στοχεύουν να στηρίξουν την ανάπτυξη των μαλλιών.

Τι έχουν κοινό

Η γενετική και η ηλικία παίζουν σημαντικό ρόλο και στα δύο φύλα. Σε κάθε περίπτωση, η εξατομικευμένη προσέγγιση με βάση μια ακριβή διάγνωση είναι το κλειδί για να επιλεγεί λογική θεραπεία.

Συχνές παθήσεις του τριχωτού που επηρεάζουν τα μαλλιά

Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα

Προκαλεί κόκκινες περιοχές με ξεφλούδισμα, μερικές φορές με φαγούρα και έντονη πιτυρίδα. Συχνά ρόλο παίζουν η περίσσεια σμήγματος και η δραστηριότητα ζυμομυκήτων. Η θεραπεία στοχεύει στο να ηρεμήσει η φλεγμονή με φαρμακευτικά σαμπουάν και, όταν χρειάζεται, άλλα φάρμακα.

Ψωρίαση του τριχωτού

Η ψωρίαση μπορεί να σχηματίσει παχιές πλάκες στο τριχωτό, που προκαλούν ενόχληση και σε κάποιους πτώση μαλλιών. Η θεραπεία κυμαίνεται από τοπικά σκευάσματα έως φωτοθεραπεία και συστηματικά φάρμακα στις πιο σοβαρές περιπτώσεις.

Μυκητιάσεις

Οι μυκητιασικές λοιμώξεις του τριχωτού μπορούν να προκαλέσουν τριχόπτωση κατά περιοχές και χρειάζονται αντιμυκητιασική θεραπεία με συνταγή γιατρού.

Θυλακίτιδα

Οι φλεγμονώδεις θύλακες μπορεί να πονούν και, αν το πρόβλημα επιμένει, να καταστραφούν. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και μπορεί να περιλαμβάνει αντιβακτηριδιακή αγωγή και προσαρμογή της φροντίδας.

Ομαλός λειχήνας του τριχωτού

Είναι μια σπάνια φλεγμονώδης πάθηση που προσβάλλει τους θύλακες και μπορεί να οδηγήσει σε ουλοποίηση και μόνιμη απώλεια μαλλιών στην περιοχή. Η έγκαιρη θεραπεία με αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να βοηθήσει να επιβραδυνθεί η εξέλιξή της, γι’ αυτό ασυνήθιστα συμπτώματα, όπως κοκκινίλα γύρω από τους θύλακες, κάψιμο ή φαγούρα, χρειάζονται άμεση προσοχή.

Τριχολογία και μεταμόσχευση μαλλιών

Η τριχολογία και η μεταμόσχευση μαλλιών αλληλοσυμπληρώνονται. Η μεταμόσχευση μεταφέρει υγιείς θύλακες από τη δότρια περιοχή στις αραιές περιοχές, αλλά δεν θεραπεύει την αιτία της τριχόπτωσης. Γι’ αυτό προηγείται η διάγνωση: ο τύπος της τριχόπτωσης, το αν εξελίσσεται ακόμη και η κατάσταση του τριχωτού επηρεάζουν όλα το αν έχει νόημα η επέμβαση.

Η FUE χρησιμοποιείται συνήθως στην ανδρογενετική αλωπεκία, ενώ ο συνδυασμός FUE και DHI μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην ανδρογενετική αλωπεκία και για πύκνωση. Η ενεργή φλεγμονή του τριχωτού πρέπει συνήθως να αντιμετωπιστεί πριν από κάθε επέμβαση, και στις ουλοποιητικές παθήσεις η μεταμόσχευση εξετάζεται μόνο με μεγάλη προσοχή και μετά από αξιολόγηση ειδικού. Η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί και μετά τη μεταμόσχευση, για να προστατευτούν τα υπόλοιπα δικά σας μαλλιά.

Συμβουλευτική επίσκεψη στο City Medical Centre

Το City Medical Centre συνεργάζεται με ασθενείς από το εξωτερικό και ειδικεύεται στη μεταμόσχευση μαλλιών. Αν η τριχόπτωσή σας έχει διαγνωστεί και θέλετε να μάθετε αν η μεταμόσχευση θα μπορούσε να είναι επιλογή, μπορείτε να κλείσετε μια δωρεάν πρώτη συμβουλευτική επίσκεψη, και online. Στείλτε φωτογραφίες των μαλλιών και της δότριας περιοχής, και ο γιατρός θα αξιολογήσει την περίπτωσή σας και θα σας πει το κόστος, το οποίο στη συνέχεια κατοχυρώνεται στη σύμβαση. Ένας προσωπικός συντονιστής είναι δίπλα σας από το πρώτο μήνυμα μέχρι το τέλος της ανάρρωσης, και φωτογραφίες και ερωτήσεις μπορείτε να στέλνετε μέσω WhatsApp. Διαβάστε περισσότερα στη σελίδα για τη μεταμόσχευση μαλλιών.

Συχνές ερωτήσεις

Τι μελετά η τριχολογία;

Η τριχολογία μελετά τα μαλλιά και το τριχωτό της κεφαλής: πώς μεγαλώνει η τρίχα, γιατί χάνεται και ποιες παθήσεις επηρεάζουν το τριχωτό. Συνδυάζει γνώσεις από την ανατομία, τη βιολογία, τη δερματολογία και την ενδοκρινολογία, ώστε να βρεθεί η αιτία ενός προβλήματος πριν επιλεγεί θεραπεία.

Πόσο μεγαλώνει μια τρίχα πριν πέσει;

Μια τρίχα της κεφαλής μεγαλώνει συνήθως για δύο έως επτά χρόνια στην αναγενή φάση, μετά περνά μια σύντομη μεταβατική φάση δύο με τριών εβδομάδων και ηρεμεί για περίπου τρεις μήνες πριν πέσει και αντικατασταθεί. Είναι φυσιολογικό να χάνουμε κάποιες τρίχες κάθε μέρα.

Ποιες εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της τριχόπτωσης;

Τα συνήθη εργαλεία είναι ένα αναλυτικό ιστορικό, η εξέταση του τριχωτού σε μεγέθυνση, γνωστή ως τριχοσκόπηση, απλές δοκιμασίες έλξης και, όταν ενδείκνυται, αιματολογικές εξετάσεις για σίδηρο, θυρεοειδή και ορμόνες. Σε ασαφείς περιπτώσεις μπορεί να ληφθεί μια μικρή βιοψία δέρματος.

Θεραπεύει η μεταμόσχευση την αιτία της τριχόπτωσης;

Όχι. Η μεταμόσχευση μεταφέρει υγιείς θύλακες στις αραιές περιοχές, αλλά δεν σταματά τη διαδικασία που προκαλεί την τριχόπτωση. Γι’ αυτό προηγείται η διάγνωση, και γι’ αυτό η φαρμακευτική θεραπεία μερικές φορές συνεχίζεται μετά την επέμβαση για να προστατευτούν τα υπόλοιπα μαλλιά.

Μπορώ να κάνω μεταμόσχευση μαλλιών αν έχω πάθηση του τριχωτού;

Η ενεργή φλεγμονή, όπως μια έξαρση δερματίτιδας ή ψωρίασης, συνήθως πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστεί. Στις ουλοποιητικές παθήσεις η μεταμόσχευση εξετάζεται μόνο με μεγάλη προσοχή και μετά από αξιολόγηση ειδικού. Την απόφαση την παίρνει ο γιατρός μετά από εξέταση.