Czym jest trychologia? Nauka o zdrowiu włosów i jej miejsce we współczesnej medycynie

Czym jest trychologia

Trychologia to dziedzina wiedzy zajmująca się włosami i skórą głowy: ich budową, wzrostem, zdrowiem oraz problemami, które ich dotyczą. Korzysta z anatomii, biologii i fizjologii, a także z dermatologii i endokrynologii, aby wyjaśnić, dlaczego włosy rosną, dlaczego wypadają i kiedy mogą odrosnąć.

W różnych krajach tytuł i wykształcenie osób pracujących w tej dziedzinie wyglądają inaczej. W wielu miejscach choroby włosów i skóry głowy diagnozują i leczą dermatolodzy, a trycholodzy mogą skupiać się na ocenie i pielęgnacji. Niezależnie od tego, do kogo trafisz, zasada jest ta sama: najpierw znaleźć przyczynę, a dopiero potem wybrać leczenie.

Cykl wzrostu włosa

Każdy mieszek włosowy przechodzi przez powtarzający się cykl. Jego zrozumienie to podstawa każdego podejścia do pielęgnacji i odbudowy włosów, w tym przeszczepu.

Anagen: aktywny wzrost

W fazie anagenu włos aktywnie rośnie. Na skórze głowy faza ta trwa zwykle od dwóch do siedmiu lat, dlatego w danym momencie większość włosów na głowie znajduje się w anagenie.

Katagen: faza przejściowa

Katagen to krótka faza trwająca około dwóch, trzech tygodni. Mieszek się obkurcza i przestaje wytwarzać nowy włos, przygotowując się do spoczynku.

Telogen: spoczynek

Telogen trwa około trzech miesięcy. Włos już nie rośnie, ale pozostaje na miejscu, podczas gdy pod skórą zaczyna tworzyć się nowy.

Egzogen: wypadanie

Egzogen bywa opisywany osobno: to etap, w którym stary włos wypada i robi miejsce nowemu. Codzienna utrata pewnej liczby włosów w ramach tego cyklu jest normalna.

Gdy ten cykl zostaje zaburzony, na przykład gdy wiele włosów jednocześnie przechodzi w fazę spoczynku albo faza wzrostu się skraca, może pojawić się wyraźne przerzedzenie.

Jak diagnozuje się problemy z włosami i skórą głowy

Diagnoza zaczyna się zwykle od rozmowy o tym, kiedy pojawił się problem, o historii rodzinnej, diecie, stresie, niedawnych chorobach i przyjmowanych lekach. Następnie specjalista bada skórę głowy i włosy.

• Trichoskopia. Badanie skóry głowy i łodyg włosów w powiększeniu, często kamerą cyfrową, pomaga odróżnić od siebie różne rodzaje łysienia.
• Test pociągania i liczenie włosów. Proste testy pokazują, czy wypadanie jest nasilone.
• Badania krwi. Pozwalają sprawdzić zapasy żelaza, pracę tarczycy, hormony i inne czynniki, jeśli wywiad na to wskazuje.
• Biopsja. W niejasnych przypadkach, zwłaszcza przy podejrzeniu bliznowacenia, można zbadać niewielki wycinek skóry.

Leczenie i profilaktyka

W zależności od diagnozy leczenie może obejmować preparaty miejscowe, leki przepisane przez lekarza, zabiegi takie jak mezoterapia czy osocze bogatopłytkowe oraz usuwanie przyczyn leżących u podstaw, na przykład niedoborów pokarmowych. Dowody na skuteczność tych metod są różne, a lekarz powinien wyjaśnić, czego można realnie oczekiwać.

Liczy się też profilaktyka: delikatna pielęgnacja, unikanie ciasnych fryzur i agresywnych zabiegów chemicznych, zbilansowana dieta i szybka reakcja na zmiany na skórze głowy mogą zapobiec pogłębianiu się niektórych problemów.

Łysienie u mężczyzn i kobiet

Mężczyźni

Najczęstszą postacią u mężczyzn jest łysienie androgenowe, czyli łysienie typu męskiego. Zwykle zaczyna się od cofania linii włosów i przerzedzenia na czubku głowy i wiąże się z działaniem dihydrotestosteronu (DHT) na genetycznie wrażliwe mieszki. Opcje omawiane z lekarzem mogą obejmować leki, takie jak minoksydyl czy finasteryd, a gdy łysienie jest stabilne i pozwala na to okolica dawcza, także przeszczep włosów, który przywraca utracone pokrycie.

Kobiety

U kobiet łysienie jest częściej rozlane, z ogólnym przerzedzeniem na szczycie głowy, a nie wyraźnym wzorcem. Może wiązać się ze zmianami hormonalnymi, stresem, niedoborami pokarmowymi lub genetyką. Leczenie może obejmować minoksydyl, terapię hormonalną dobraną przez lekarza, a w niektórych przypadkach zabiegi, które mają wspierać wzrost włosów.

Co je łączy

U obu płci ważną rolę odgrywają genetyka i wiek. W każdym przypadku kluczem do wyboru rozsądnego leczenia jest indywidualne podejście oparte na trafnej diagnozie.

Częste choroby skóry głowy wpływające na włosy

Łojotokowe zapalenie skóry

Ta choroba powoduje czerwone, łuszczące się plamy, czasem ze swędzeniem i obfitym łupieżem. Często udział mają w niej nadmiar sebum i aktywność drożdżaków. Leczenie polega na łagodzeniu stanu zapalnego szamponami leczniczymi i w razie potrzeby innymi lekami.

Łuszczyca skóry głowy

Łuszczyca może tworzyć na skórze głowy grube blaszki, które powodują dyskomfort, a u części osób wypadanie włosów. Leczenie obejmuje preparaty miejscowe, fototerapię, a w cięższych przypadkach leki ogólnoustrojowe.

Zakażenia grzybicze

Grzybica skóry głowy może powodować plackowatą utratę włosów i wymaga leczenia przeciwgrzybiczego przepisanego przez lekarza.

Zapalenie mieszków włosowych

Zapalone mieszki włosowe mogą boleć, a przy przewlekłym problemie mogą ulec uszkodzeniu. Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować terapię przeciwbakteryjną oraz zmianę pielęgnacji.

Liszaj płaski mieszkowy

To rzadka choroba zapalna, która atakuje mieszki włosowe i może prowadzić do bliznowacenia i trwałej utraty włosów w zajętym obszarze. Wczesne leczenie lekami przeciwzapalnymi może pomóc spowolnić jej postęp, dlatego nietypowe objawy, takie jak zaczerwienienie wokół mieszków, pieczenie czy swędzenie, wymagają szybkiej konsultacji.

Trychologia a przeszczep włosów

Trychologia i przeszczep włosów wzajemnie się uzupełniają. Przeszczep przenosi zdrowe mieszki z okolicy dawczej w przerzedzone miejsca, ale nie leczy przyczyny wypadania. Dlatego diagnoza jest na pierwszym miejscu: rodzaj łysienia, to, czy nadal postępuje, i stan skóry głowy wpływają na to, czy operacja ma sens.

Przy łysieniu androgenowym stosuje się zwykle FUE, a połączenie FUE i DHI można wykorzystać przy łysieniu androgenowym oraz do zagęszczenia włosów. Aktywny stan zapalny skóry głowy należy zwykle wyleczyć przed jakąkolwiek operacją, a przy chorobach bliznowaciejących przeszczep rozważa się tylko z dużą ostrożnością i po ocenie specjalisty. Po przeszczepie można kontynuować leczenie, aby chronić pozostałe własne włosy.

Konsultacja w City Medical Centre

City Medical Centre pracuje z pacjentami z zagranicy i specjalizuje się w przeszczepach włosów. Jeśli Twoje łysienie zostało zdiagnozowane i chcesz wiedzieć, czy przeszczep może być dla Ciebie opcją, możesz umówić się na bezpłatną pierwszą konsultację, także online. Prześlij zdjęcia włosów i okolicy dawczej, a lekarz oceni Twój przypadek i poda koszt, który następnie zostaje zapisany w umowie. Osobisty koordynator towarzyszy Ci od pierwszej wiadomości aż do końca rekonwalescencji, a zdjęcia i pytania możesz wysyłać przez WhatsApp. Więcej przeczytasz na stronie o przeszczepie włosów.

Najczęstsze pytania

Czym zajmuje się trychologia?

Trychologia bada włosy i skórę głowy: to, jak rosną włosy, dlaczego wypadają i jakie choroby dotykają skóry głowy. Łączy wiedzę z anatomii, biologii, dermatologii i endokrynologii, aby znaleźć przyczynę problemu, zanim zostanie wybrane leczenie.

Jak długo rośnie włos, zanim wypadnie?

Włos na głowie rośnie zwykle od dwóch do siedmiu lat w fazie anagenu, następnie przechodzi krótką, dwu- lub trzytygodniową fazę przejściową i odpoczywa około trzech miesięcy, zanim wypadnie i zostanie zastąpiony nowym. Codzienna utrata części włosów jest normalna.

Jakie badania stosuje się w diagnostyce łysienia?

Do typowych narzędzi należą szczegółowy wywiad, badanie skóry głowy w powiększeniu zwane trichoskopią, proste testy pociągania, a w razie wskazań badania krwi w kierunku żelaza, pracy tarczycy i hormonów. W niejasnych przypadkach można pobrać niewielki wycinek skóry.

Czy przeszczep włosów leczy przyczynę łysienia?

Nie. Przeszczep przenosi zdrowe mieszki w przerzedzone miejsca, ale nie zatrzymuje procesu, który powoduje wypadanie. Dlatego diagnoza jest na pierwszym miejscu, a leczenie bywa kontynuowane po operacji, aby chronić pozostałe włosy.

Czy mogę mieć przeszczep włosów, jeśli choruję na skórę głowy?

Aktywny stan zapalny, na przykład zaostrzenie zapalenia skóry lub łuszczycy, zwykle trzeba najpierw wyleczyć. Przy chorobach bliznowaciejących przeszczep rozważa się tylko z dużą ostrożnością i po ocenie specjalisty. Decyzję podejmuje lekarz po badaniu.