Hva er trikologi? Læren om hårets helse og dens plass i moderne medisin

Hva trikologi er

Trikologi er fagområdet som handler om hår og hodebunn: oppbygningen, veksten og helsen deres, og problemene som kan ramme dem. Faget bygger på anatomi, biologi og fysiologi, men også på dermatologi og endokrinologi, for å forklare hvorfor håret vokser, hvorfor det går tapt, og når det kan komme seg igjen.

Tittelen og utdanningen til dem som arbeider på dette feltet, varierer fra land til land. Mange steder er det hudleger som diagnostiserer og behandler sykdommer i hår og hodebunn, mens trikologer kan ha hovedvekt på vurdering og pleie. Uansett hvem du går til, er prinsippet det samme: finn årsaken før du velger behandling.

Hårets vekstsyklus

Hver hårsekk går gjennom en syklus som gjentar seg. Å forstå den er grunnlaget for all hårpleie og hårrestaurering, også hårtransplantasjon.

Anagen: aktiv vekst

I anagenfasen vokser håret aktivt. I hodebunnen varer denne fasen vanligvis fra to til sju år, og derfor er de fleste hårstråene på hodet i anagenfasen til enhver tid.

Katagen: overgang

Katagen er en kort fase på omtrent to til tre uker. Hårsekken trekker seg sammen og slutter å produsere nytt hår som forberedelse til hvile.

Telogen: hvile

Telogen varer omtrent tre måneder. Håret vokser ikke lenger, men blir sittende mens et nytt hår begynner å dannes under huden.

Eksogen: hårfelling

Eksogen beskrives av og til som en egen fase: det er stadiet der det gamle håret faller av og gjør plass for det nye. Det er normalt å miste et visst antall hårstrå hver dag som en del av denne syklusen.

Når syklusen forstyrres, for eksempel når mange hårstrå går inn i hvilefasen samtidig eller vekstfasen blir kortere, kan det føre til merkbar uttynning.

Slik diagnostiseres problemer med hår og hodebunn

Diagnostikken begynner som regel med en samtale om når problemet startet, sykdom i familien, kosthold, stress, nylig sykdom og legemidler. Deretter undersøker spesialisten hodebunnen og håret.

• Trikoskopi. Forstørret undersøkelse av hodebunnen og hårstråene, ofte med digitalt kamera, gjør det lettere å skille mellom ulike typer hårtap.
• Nappetest og hårtelling. Enkle tester viser om hårtapet er økt.
• Blodprøver. De kan brukes til å sjekke jernlagre, stoffskifte, hormoner og andre faktorer når sykehistorien tyder på det.
• Vevsprøve. I uklare tilfeller, særlig ved mistanke om arrdannelse, kan en liten hudprøve undersøkes.

Behandling og forebygging

Avhengig av diagnosen kan behandlingen omfatte produkter som påføres huden, legemidler forskrevet av lege, behandlinger som mesoterapi eller blodplaterikt plasma og korrigering av underliggende årsaker som mangel på næringsstoffer. Dokumentasjonen bak disse alternativene varierer, og legen bør forklare hva man realistisk kan forvente.

Forebygging betyr også mye: skånsom hårpleie, å unngå stramme frisyrer og sterke kjemiske behandlinger, et balansert kosthold og å ta tidlig tak i endringer i hodebunnen kan hindre at enkelte problemer blir verre.

Hårtap hos menn og kvinner

Menn

Den vanligste formen hos menn er androgen alopesi, eller arvelig hårtap hos menn. Den begynner som regel med et vikende hårfeste og uttynning i issen og henger sammen med virkningen av dihydrotestosteron (DHT) på genetisk følsomme hårsekker. Alternativer som diskuteres med legen, kan være legemidler forskrevet av lege og, når hårtapet er stabilt og donorområdet tillater det, en hårtransplantasjon for å gjenopprette tapt dekning.

Kvinner

Hos kvinner er hårtapet oftere diffust, med generell uttynning over toppen av hodet i stedet for et tydelig mønster. Det kan henge sammen med hormonelle endringer, stress, mangel på næringsstoffer eller arv. Behandlingen kan omfatte legemidler som påføres hodebunnen, hormonbehandling valgt av lege og i noen tilfeller behandlinger som har som mål å støtte hårveksten.

Det de har til felles

Arv og alder spiller en viktig rolle hos begge kjønn. I alle tilfeller er en individuell tilnærming basert på en nøyaktig diagnose nøkkelen til å velge fornuftig behandling.

Vanlige sykdommer i hodebunnen som påvirker håret

Seboreisk eksem

Tilstanden gir røde, flassende flekker, noen ganger med kløe og mye flass. Overskudd av talg og aktivitet av gjærsopp spiller ofte inn. Behandlingen går ut på å dempe betennelsen med medisinske sjampoer og ved behov andre legemidler.

Psoriasis i hodebunnen

Psoriasis kan danne tykke plakk i hodebunnen som gir ubehag og hos noen hårtap. Behandlingen spenner fra produkter som påføres huden, til lysbehandling og systemiske legemidler i mer alvorlige tilfeller.

Soppinfeksjoner

Soppinfeksjoner i hodebunnen kan gi flekkvis hårtap og krever soppdrepende behandling forskrevet av lege.

Follikulitt

Betente hårsekker kan være smertefulle, og hvis problemet vedvarer, kan hårsekkene bli skadet. Behandlingen avhenger av årsaken og kan omfatte antibakteriell behandling og tilpasset pleie.

Lichen planopilaris

Dette er en sjelden betennelsestilstand som angriper hårsekkene og kan føre til arrdannelse og varig hårtap i det rammede området. Tidlig behandling med betennelsesdempende legemidler kan bidra til å bremse utviklingen, og derfor fortjener uvanlige symptomer som rødhet rundt hårsekkene, svie eller kløe rask oppmerksomhet.

Trikologi og hårtransplantasjon

Trikologi og hårtransplantasjon utfyller hverandre. En transplantasjon flytter friske hårsekker fra donorområdet til tynne områder, men behandler ikke årsaken til hårtapet. Derfor kommer diagnosen først: typen hårtap, om det fortsatt utvikler seg, og hodebunnens tilstand påvirker alle om et inngrep gir mening.

FUE brukes ofte ved androgen alopesi, og kombinert FUE og DHI kan brukes ved androgen alopesi og for å gi mer fylde. Aktiv betennelse i hodebunnen bør som regel behandles før et inngrep, og ved tilstander med arrdannelse vurderes transplantasjon bare med stor forsiktighet og etter spesialistvurdering. Medisinsk behandling kan fortsette etter transplantasjonen for å beskytte det gjenværende egne håret.

Konsultasjon hos City Medical Centre

City Medical Centre tar imot pasienter fra utlandet og er spesialisert på hårtransplantasjon. Har du fått hårtapet ditt diagnostisert og vil vite om en transplantasjon kan være et alternativ, kan du bestille en gratis første konsultasjon, også på nett. Send bilder av håret og donorområdet, så vurderer legen ditt tilfelle og oppgir prisen, som deretter fastsettes i kontrakten. En personlig koordinator følger deg fra den første meldingen til du er ferdig restituert, og bilder og spørsmål kan sendes på WhatsApp. Les mer på siden om hårtransplantasjon.

Ofte stilte spørsmål

Hva studerer trikologien?

Trikologien studerer hår og hodebunn: hvordan håret vokser, hvorfor det går tapt, og hvilke tilstander som rammer hodebunnen. Faget kombinerer kunnskap fra anatomi, biologi, dermatologi og endokrinologi for å finne årsaken til et problem før behandlingen velges.

Hvor lenge vokser et hårstrå før det faller av?

Et hårstrå i hodebunnen vokser vanligvis i to til sju år i anagenfasen, går deretter gjennom en kort overgang på to til tre uker og hviler i omtrent tre måneder før det faller av og erstattes. Det er normalt å miste litt hår hver dag.

Hvilke undersøkelser brukes for å diagnostisere hårtap?

Vanlige verktøy er en grundig sykehistorie, forstørret undersøkelse av hodebunnen kalt trikoskopi, enkle nappetester og ved behov blodprøver for jern, stoffskifte og hormoner. I uklare tilfeller kan det tas en liten vevsprøve fra huden.

Behandler en hårtransplantasjon årsaken til hårtapet?

Nei. En transplantasjon flytter friske hårsekker til tynne områder, men stopper ikke prosessen som gir hårtap. Derfor kommer diagnosen først, og derfor fortsetter man noen ganger med medisinsk behandling etter inngrepet for å beskytte det gjenværende håret.

Kan jeg ta hårtransplantasjon hvis jeg har en sykdom i hodebunnen?

Aktiv betennelse, for eksempel et utbrudd av eksem eller psoriasis, må som regel behandles først. Ved tilstander med arrdannelse vurderes transplantasjon bare med stor forsiktighet og etter spesialistvurdering. Beslutningen tas av en lege etter en undersøkelse.