Rischi dell'obesità per la salute: complicanze e malattie correlate

L'obesità tende anche a progredire. Quando il peso è alto da tempo, il corpo lo difende attraverso cambiamenti dell'appetito e degli ormoni, ed è per questo che le diete da sole spesso danno risultati solo temporanei. Riconoscere l'obesità come malattia significa trattarla seriamente e con continuità, come si trattano l'ipertensione o il diabete, invece di attribuirla a una mancanza di forza di volontà.

Il diabete fa spesso parte di un quadro più ampio chiamato sindrome metabolica: girovita ampio, glicemia alta, pressione alta, trigliceridi elevati e colesterolo protettivo basso. Insieme questi fattori aumentano molto il rischio di infarto e ictus. L'aspetto incoraggiante è che questo quadro risponde bene alla perdita di peso. Secondo i servizi sanitari, chi è a rischio di diabete di tipo 2 può prevenirlo o ritardarlo perdendo almeno dal 5% al 7% del peso iniziale.

L'obesità peggiora anche colesterolo e glicemia, che danneggiano ulteriormente i vasi. Cambia anche il cuore stesso: il muscolo cardiaco si ispessisce e cresce il rischio di aritmie. I servizi sanitari indicano malattie cardiache, ictus e ipertensione tra le principali conseguenze dell'obesità, e perdere il peso in eccesso può aiutare a ridurre questi fattori di rischio.

L'apnea ostruttiva del sonno è un'altra complicanza frequente. Il grasso intorno al collo e alla gola restringe le vie aeree durante il sonno, così il respiro si interrompe brevemente molte volte per notte. Ne derivano russamento forte, sonno scadente, stanchezza di giorno e un carico in più per il cuore. I servizi sanitari segnalano che perdere peso può ridurre l'apnea notturna o farla scomparire.

• Fertilità e gravidanza: l'obesità può alterare l'ovulazione e aumenta il rischio di complicanze in gravidanza.
• Malattie renali: ipertensione e diabete legati all'obesità possono danneggiare i reni.
• Umore e qualità della vita: umore basso, ansia e difficoltà sociali sono frequenti e possono rendere più difficile dimagrire.

Non tutte le persone con obesità sviluppano questi problemi, ma il rischio cresce con il grado di obesità e con la sua durata.

• Pressione e cuore: perdere peso può abbassare pressione, colesterolo e altri fattori di rischio per malattie cardiache e ictus.
• Fegato: i servizi sanitari indicano che perdere almeno dal 3% al 5% del peso può ridurre il grasso nel fegato.
• Sonno e articolazioni: l'apnea può migliorare o scomparire e le articolazioni sopportano meno carico.

Con un'obesità grave, però, è spesso difficile ottenere e mantenere una perdita sufficiente solo con dieta e movimento. È qui che si può valutare la chirurgia bariatrica: negli studi, in media, l'intervento porta a una perdita di peso maggiore e più duratura rispetto ai soli cambiamenti dello stile di vita, e molte persone con diabete di tipo 2 notano un netto miglioramento. I risultati variano da persona a persona e l'intervento funziona meglio insieme a cambiamenti duraturi di alimentazione e attività. I metodi e i loro risultati tipici sono descritti nella pagina sulla chirurgia bariatrica.

City Medical Centre non posiziona palloncini gastrici, non esegue procedure endoscopiche e non prescrive iniezioni dimagranti; se il bendaggio gastrico venga eseguito in clinica si chiarisce durante la consulenza. Prima dell'intervento i pazienti fanno esami del sangue e altri accertamenti e incontrano specialisti, tra cui medico di medicina generale, endocrinologo, psichiatra, cardiologo e, per le donne, ginecologo, così da individuare e considerare le malattie legate all'obesità. In base ai risultati, il chirurgo spiega se l'intervento è indicato e quale metodo è adatto. Un coordinatore personale resta in contatto dal primo messaggio fino alla fine del recupero. La prima consulenza è gratuita e può svolgersi online; il prezzo viene comunicato dopo la valutazione e fissato nel contratto.