Μέθοδοι μεταμόσχευσης μαλλιών: από τις παρωχημένες τεχνικές στη σύγχρονη FUE και DHI

Γιατί άλλαξαν οι μέθοδοι μεταμόσχευσης μαλλιών

Τα μαλλιά μεγαλώνουν σε κύκλους και είναι φυσιολογικό να χάνετε κάπου από 10 έως 100 τρίχες την ημέρα. Οι ορμόνες, η κληρονομικότητα, διάφορες ασθένειες και άλλοι παράγοντες μπορεί να διαταράξουν αυτόν τον κύκλο, έτσι ώστε τα μαλλιά να μεγαλώνουν πιο αργά, να πέφτουν πιο γρήγορα ή να σταματούν να φυτρώνουν σε ορισμένες περιοχές. Όταν οι θύλακες μιας περιοχής έχουν σταματήσει εντελώς να λειτουργούν, η μεταφορά υγιών θυλάκων εκεί είναι συχνά ο μόνος τρόπος να αποκατασταθούν τα μαλλιά.

Η μεταμόσχευση μαλλιών παίρνει θύλακες από μια δότρια περιοχή και τους τοποθετεί εκεί όπου τα μαλλιά έχουν χαθεί, είτε λόγω τυπικής τριχόπτωσης είτε λόγω ουλών από εγκαύματα ή τραυματισμούς. Η αρχή έχει μείνει ίδια για δεκαετίες. Αυτό που άλλαξε είναι ο τρόπος λήψης και τοποθέτησης των μοσχευμάτων, και αυτό άλλαξε ριζικά το πόσο φυσικό φαίνεται το αποτέλεσμα, πόσα δότρια μαλλιά διατηρούνται και πόσο γρήγορα αναρρώνουν οι ασθενείς.

Όταν γνωρίζετε τις παλαιότερες τεχνικές, καταλαβαίνετε γιατί οι κλινικές τις εγκατέλειψαν και ξέρετε ποιες ερωτήσεις να κάνετε όταν συγκρίνετε προτάσεις.

Οι πρώτες μέθοδοι: punch grafts και minigrafts

Punch grafts ή «plugs»

Η πρώτη ευρέως διαδεδομένη τεχνική αφαιρούσε μεγάλα στρογγυλά κομμάτια δέρματος, το καθένα με πολλές τρίχες, και τα μετέφερε στην περιοχή που είχε αραιώσει. Τα μαλλιά φύτρωναν, αλλά σε ορατές τούφες, κάτι που έδινε τη χαρακτηριστική όψη «μαλλιών κούκλας». Στη δότρια περιοχή έμεναν εμφανείς στρογγυλές ουλές. Σήμερα η μέθοδος θεωρείται ξεπερασμένη.

Minigrafts και micrografts

Για να αμβλυνθεί το αποτέλεσμα των plugs, οι χειρουργοί άρχισαν να κόβουν μικρότερα μοσχεύματα με περίπου τρεις έως οκτώ θύλακες. Το αποτέλεσμα ήταν λιγότερο «τουφωτό», αλλά συχνά εξακολουθούσε να φαίνεται αφύσικο, και η επιβίωση αυτών των μοσχευμάτων ήταν λιγότερο προβλέψιμη. Τα minigrafts ήταν ένα βήμα μπροστά, όμως δεν ακολουθούσαν τον τρόπο που τα μαλλιά φυτρώνουν φυσικά σε μικρές ομάδες.

Η μέθοδος της λωρίδας (FUT)

Στη μέθοδο της λωρίδας, που λέγεται και FUT (Follicular Unit Transplantation), ο χειρουργός αφαιρεί με νυστέρι μια οριζόντια λωρίδα δέρματος με μαλλιά από το πίσω μέρος του κεφαλιού. Η λωρίδα χωρίζεται σε μοσχεύματα κάτω από μικροσκόπιο και το τραύμα κλείνει με ράμματα.

Η FUT επέτρεψε για πρώτη φορά τη μεταμόσχευση φυσικών θυλακικών μονάδων, έχει όμως σαφή μειονεκτήματα:

• μια μακριά γραμμική ουλή στο πίσω μέρος του κεφαλιού, που μπορεί να φαίνεται με κοντό κούρεμα·
• κάποιοι θύλακες αναπόφευκτα τραυματίζονται όταν κόβεται και χωρίζεται η λωρίδα·
• μεγαλύτερη και πιο δυσάρεστη ανάρρωση: αίσθημα τάσης στη δότρια περιοχή, ράμματα και συνήθως δύο έως τρεις εβδομάδες πριν από τον αθλητισμό και τη σωματική εργασία.

Ορισμένοι που έχουν κάνει FUT επιλέγουν αργότερα μικροχρωματισμό τριχωτού (τριχοχρωματισμό) για να καλύψουν την ουλή. Η μέθοδος προσφέρεται ακόμη σε κάποια μέρη, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς σήμερα προτιμούν τεχνικές χωρίς γραμμική τομή.

Μηχανική FUE

Η Follicular Unit Extraction (FUE) άφησε πίσω την αφαίρεση λωρίδας: τα μοσχεύματα λαμβάνονται ένα ένα. Στη μηχανική της μορφή, μια περιστρεφόμενη συσκευή λειτουργεί κάπως σαν μικρό τρυπάνι για να απελευθερώσει κάθε θύλακα. Επιταχύνει τη λήψη, αλλά ένα γρήγορα περιστρεφόμενο punch μπορεί να κόψει ή να τραυματίσει θύλακες αν η γωνία δεν ταιριάζει απόλυτα με την τρίχα, και σε ορισμένες κλινικές τα κανάλια στην περιοχή εμφύτευσης ανοίγονται ακόμη με νυστέρι.

Το αποτέλεσμα εξαρτάται πολύ από τον έλεγχο που έχει ο χειρουργός πάνω στη συσκευή. Μια κακή μηχανική λήψη μπορεί να σπαταλήσει δότρια μαλλιά και να αφήσει στρογγυλές ουλές πιο ορατές από το αναμενόμενο, γι’ αυτό αξίζει πάντα να ρωτάτε ποια τεχνική χρησιμοποιεί η κλινική.

Χειροκίνητη FUE και DHI

Χειροκίνητη FUE

Στη χειροκίνητη FUE ο χειρουργός χρησιμοποιεί εξαιρετικά λεπτά punch χειρός και λαμβάνει κάθε μόσχευμα ακολουθώντας τη φυσική κατεύθυνση ανάπτυξης. Δεν υπάρχουν τομές ούτε ράμματα, και τα μικρά τραύματα επουλώνονται συνήθως μέσα σε περίπου μία εβδομάδα, αφήνοντας μικροσκοπικά σημάδια σαν τελείες που κρύβονται από τα γύρω μαλλιά. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία και μπορεί να διαρκέσει περίπου οκτώ ώρες. Σε εκτεταμένη τριχόπτωση μπορεί να χρειαστούν δύο ή τρεις συνεδρίες.

Η FUE χρησιμοποιείται στην ανδρογενετική αλωπεκία, την πιο συχνή μορφή τριχόπτωσης.

DHI και ο συνδυασμός των δύο

Η DHI (Direct Hair Implantation) λαμβάνει τα μοσχεύματα με τον ίδιο τρόπο όπως η FUE, αλλά τα τοποθετεί με ένα στυλό εμφύτευσης (implanter), που ανοίγει το κανάλι και εισάγει το μόσχευμα με μία κίνηση. Πολλές κλινικές συνδυάζουν τις δύο τεχνικές: FUE για τη λήψη και για τις μεγαλύτερες περιοχές, DHI για τη γραμμή των μαλλιών και για την προσθήκη μαλλιών ανάμεσα στις υπάρχουσες τρίχες. Ο συνδυασμός FUE και DHI χρησιμοποιείται στην ανδρογενετική αλωπεκία και για πύκνωση, όταν τα αραιωμένα μαλλιά χρειάζονται περισσότερο όγκο.

Καμία από τις δύο μεθόδους δεν μπορεί να βοηθήσει όταν τα μαλλιά έχουν χαθεί σε όλο το τριχωτό, μαζί με το πίσω μέρος και τα πλάγια, γιατί δεν υπάρχουν υγιή δότρια μαλλιά για μετακίνηση.

Πώς επιλέγεται η κατάλληλη μέθοδος για εσάς

Στη συμβουλευτική επίσκεψη ο γιατρός προσδιορίζει τον τύπο και το στάδιο της τριχόπτωσης, αξιολογεί τη δότρια περιοχή και εκτιμά πόσα μοσχεύματα χρειάζονται. Οι θύλακες λαμβάνονται συνήθως από το πίσω μέρος και τα πλάγια του κεφαλιού, όπου συνήθως αναπτύσσονται πιο αξιόπιστα μετά τη μεταμόσχευση. Τρίχες από τη γενειάδα ή το σώμα μπορούν περιστασιακά να χρησιμοποιηθούν, αλλά γενικά επιβιώνουν λιγότερο προβλέψιμα και κρατιούνται για ειδικές περιπτώσεις.

Τα νέα μαλλιά αρχίζουν συνήθως να μεγαλώνουν δύο έως τρεις μήνες μετά την επέμβαση και το τελικό αποτέλεσμα φαίνεται συνήθως μετά από περίπου έναν χρόνο. Η μεταμόσχευση μπορεί να επαναληφθεί αργότερα αν ο γιατρός το κρίνει σκόπιμο, αλλά δεν σταματά την τριχόπτωση που βρίσκεται από κάτω, γι’ αυτό συχνά συζητείται και υποστηρικτική θεραπεία. Την ίδια την τεχνική την επιλέγει ο χειρουργός μετά από εξέταση, λαμβάνοντας υπόψη τις επιθυμίες σας.

Συζητήστε τις επιλογές σας στο City Medical Centre

Το City Medical Centre συνεργάζεται με ασθενείς από το εξωτερικό. Η πρώτη συμβουλευτική επίσκεψη είναι δωρεάν και μπορεί να γίνει online: στείλτε φωτογραφίες του τριχωτού και τις ερωτήσεις σας μέσω WhatsApp και ο γιατρός θα σας εξηγήσει ποια μέθοδος ταιριάζει στην τριχόπτωση και στη δότρια περιοχή σας. Το κόστος ανακοινώνεται μετά από αυτή την αξιολόγηση και κατοχυρώνεται στη σύμβαση, ενώ ένας προσωπικός συντονιστής σας συνοδεύει από το πρώτο μήνυμα μέχρι την ανάρρωση. Περισσότερες λεπτομέρειες θα βρείτε στη σελίδα μας για τη μεταμόσχευση μαλλιών.

Συχνές ερωτήσεις

Χρησιμοποιούνται ακόμη τα punch grafts και τα minigrafts;

Σπάνια, αν όχι καθόλου. Αυτές οι πρώτες μέθοδοι μετέφεραν τα μαλλιά σε μεγάλες τούφες, που συχνά φαίνονταν αφύσικες και άφηναν ορατές ουλές. Έχουν αντικατασταθεί σε μεγάλο βαθμό από τεχνικές που μεταμοσχεύουν φυσικές θυλακικές μονάδες μίας έως τεσσάρων τριχών, όπως η FUE και η DHI.

Είναι η μέθοδος της λωρίδας (FUT) χειρότερη από τη FUE;

Η FUT μπορεί να δώσει πολλά μοσχεύματα σε μία συνεδρία, αλλά αφήνει γραμμική ουλή στο πίσω μέρος του κεφαλιού και συνήθως συνοδεύεται από μεγαλύτερη και πιο δυσάρεστη ανάρρωση. Οι περισσότεροι ασθενείς σήμερα προτιμούν τη FUE, που δεν έχει γραμμική τομή. Ποια σας ταιριάζει το αποφασίζει ο χειρουργός μετά από εξέταση.

Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στη μηχανική και στη χειροκίνητη FUE;

Και οι δύο λαμβάνουν τα μοσχεύματα ένα ένα. Η μηχανική FUE χρησιμοποιεί περιστρεφόμενη συσκευή που επιταχύνει τη λήψη, αλλά μπορεί να τραυματίσει θύλακες αν δεν ελέγχεται με ακρίβεια. Η χειροκίνητη FUE χρησιμοποιεί λεπτά punch χειρός και είναι πιο αργή, αλλά επιτρέπει στον χειρουργό να ακολουθεί με ακρίβεια την κατεύθυνση κάθε τρίχας.

Ποιος τύπος τριχόπτωσης αντιμετωπίζεται με FUE και DHI;

Η FUE χρησιμοποιείται στην ανδρογενετική αλωπεκία, τη συνηθισμένη μορφή τριχόπτωσης. Ο συνδυασμός FUE και DHI χρησιμοποιείται στην ανδρογενετική αλωπεκία και για πύκνωση αραιωμένων μαλλιών. Όταν τα μαλλιά έχουν χαθεί σε όλο το τριχωτό, μαζί με τη δότρια περιοχή, η μεταμόσχευση δεν είναι δυνατή.

Μπορεί να επαναληφθεί μια μεταμόσχευση μαλλιών;

Ναι, μερικές φορές σχεδιάζεται δεύτερη συνεδρία αν η περιοχή είναι μεγάλη ή αν η τριχόπτωση προχωρά, εφόσον έχουν μείνει αρκετά δότρια μαλλιά. Το διάστημα και τον αριθμό των μοσχευμάτων τα αποφασίζει ο γιατρός αφού αξιολογήσει το αποτέλεσμα της πρώτης επέμβασης.