Kosa nakon hemoterapije: zašto opada, kako ponovo raste i kako se nositi s tim

Zašto hemoterapija utiče na kosu

Hemoterapija je osmišljena da djeluje na ćelije koje se brzo dijele, kao što to čine ćelije karcinoma. Neke zdrave ćelije također se brzo dijele, uključujući ćelije folikula koje proizvode dlaku. Kada su te ćelije pogođene, kosa slabi i ispada. To se naziva opadanje kose uzrokovano hemoterapijom.

Kosa prolazi kroz cikluse rasta i mirovanja, a većina dlaka na vlasištu u svakom je trenutku u aktivnoj fazi rasta. Mnogi citostatici najjače djeluju na folikule u toj fazi, zato opadanje može biti naglo i obimno. Gubitak kose često počinje nekoliko sedmica nakon početka liječenja i može zahvatiti i obrve, trepavice i dlake na tijelu.

Zašto se iskustvo razlikuje od osobe do osobe

Koliko će kose otpasti zavisi od mnogo faktora: od konkretnih lijekova, njihove doze i rasporeda, drugih terapija koje se daju istovremeno i individualnih razlika. Neki lijekovi izazivaju samo blago prorjeđivanje, a drugi potpun gubitak kose. Ne izaziva svako liječenje karcinoma opadanje kose.

Vaš onkološki tim zna koje ćete lijekove primati i može vam reći šta da očekujete. Ako to pitanje postavite prije početka liječenja, lakše ćete se pripremiti, na primjer tako što ćete unaprijed izabrati kraću frizuru, periku ili pokrivalo za glavu.

Šta može smanjiti opadanje kose tokom liječenja

Opadanje kose nije uvijek moguće spriječiti, ali neki pristupi mogu ga smanjiti ili olakšati. O svima treba razgovarati s onkološkim timom, jer nije svaka mogućnost prikladna za svaku vrstu karcinoma ili liječenja.

Hlađenje vlasišta

Kod hlađenja vlasišta tokom infuzija hemoterapije koristi se hladna kapa ili sistem za hlađenje. Hladnoća sužava krvne žile u vlasištu, pa do folikula može stići manje lijeka. Kod nekih ljudi i uz neke terapije može smanjiti opadanje kose, ali ne djeluje kod svih, nije prikladno za sve karcinome ili protokole liječenja i može biti neugodno. O tome je li prikladno odlučuje vaš onkolog.

Nježna njega kose

• koristite blagi šampon i mlaku vodu;
• češljajte se nježno mekom četkom i izbjegavajte zategnute frizure;
• ograničite fen, peglu za kosu i drugo oblikovanje toplotom;
• tokom hemoterapije i neposredno nakon nje izbjegavajte farbanje, trajnu ondulaciju i druge agresivne hemijske tretmane;
• zaštitite vlasište od sunca i hladnoće šeširom ili maramom i, prema savjetu, nanosite kremu za sunčanje na izloženu kožu.

Ishrana

Uravnotežena ishrana s dovoljno proteina, željeza, cinka i vitamina B grupe podržava opće zdravlje, pa i kosu. Međutim, dodaci prehrani mogu stupiti u interakciju s liječenjem karcinoma. Ne počinjite uzimati nikakve dodatke i ne mijenjajte znatno ishranu bez prethodnog razgovora s onkologom.

Kako kosa ponovo raste nakon liječenja

Kod većine ljudi opadanje kose uzrokovano hemoterapijom je privremeno. Kosa obično počne ponovo rasti u roku od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci nakon posljednje terapije. Na početku može biti vrlo tanka i mekana, a zatim postepeno postaje deblja.

Nova kosa može se razlikovati od stare: može biti kovrdžavija ili ravnija, druge boje ili strukture. Kod mnogih su te promjene privremene i tokom narednih mjeseci kosa često ponovo postaje sličnija onoj od prije, iako ponekad razlike ostanu.

Tokom ponovnog rasta nastavite s nježnom njegom. Izbjegavajte hemijske tretmane dok se kosa i vlasište ne oporave i dok se ljekar ne složi. Neki ljudi radije drže kosu kratkom dok se ne ujednači.

Kada pitati ljekara

Kod malog broja ljudi kosa ponovo izraste rjeđa nego prije ili se na nekim mjestima ne vrati potpuno, a i neke hormonske terapije koje se primjenjuju nakon hemoterapije mogu izazvati prorjeđivanje. Ako ponovni rast mnogo mjeseci nakon završetka liječenja djeluje vrlo spor, neravnomjeran ili izostaje, recite to svom onkološkom timu. Mogu vas uputiti dermatologu da potraži uzrok, među kojima mogu biti i izlječivi faktori poput problema sa štitnom žlijezdom ili niskog željeza.

Emocionalna podrška

Gubitak kose može uticati na samopoštovanje, osjećaj privatnosti i na to kako se osjećate kada izlazite iz kuće. Takva osjećanja su česta i opravdana. Može pomoći razgovor s psihologom, uključivanje u grupu podrške ili razgovor s ljudima koji su prošli isto iskustvo. Mnoge bolnice i udruženja za podršku oboljelima od karcinoma savjetuju o perikama, pokrivalima za glavu i šminkanju obrva i trepavica.

Može pomoći i da imate na umu da gubitak kose ne govori ništa o vašoj snazi ni o uspjehu liječenja. To je nuspojava i kod većine ljudi prođe.

Saradnja s medicinskim timom

Svaki pacijent je drugačiji, a ono što pomaže jednoj osobi možda ne odgovara drugoj. Budite u stalnom kontaktu s onkologom i medicinskim sestrama: pitajte kakav se učinak vaših lijekova na kosu očekuje, dolazi li u obzir hlađenje vlasišta, koji su preparati sigurni i kada se možete vratiti farbanju ili oblikovanju kose. Svaka odluka o zahvatima na vlasištu tokom ili nakon liječenja karcinoma treba se donijeti zajedno s onkologom.

Konsultacija u City Medical Centreu

Kosa se nakon hemoterapije obično oporavi sama i u većini slučajeva nikakav zahvat nije potreban. Presađivanje kose nije liječenje opadanja kose uzrokovanog hemoterapijom. O njemu se može razgovarati samo u posebnim situacijama, na primjer kada kosa na nekim mjestima nije ponovo izrasla dugo nakon završetka liječenja ili kada postoji androgeno opadanje kose nevezano za hemoterapiju, i to tek kada onkolog potvrdi da je sigurno. City Medical Centre radi s pacijentima iz inostranstva, a prva konsultacija je besplatna i može biti online. Ako se vaš onkolog slaže, fotografije i pitanja možete poslati putem WhatsAppa, a ljekar će objasniti je li presađivanje uopće prikladno; o cijeni se razgovara tek nakon te procjene i ona se utvrđuje ugovorom, a lični koordinator je uz vas sve vrijeme. O zahvatu možete pročitati na stranici o presađivanju kose.

Česta pitanja

Hoće li mi kosa ponovo izrasti nakon hemoterapije?

Kod većine ljudi hoće. Kosa obično počne ponovo rasti u roku od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci nakon posljednje terapije. Na početku može biti tanja, kovrdžavija ili druge boje, a tokom narednih mjeseci često postaje sličnija onoj od prije.

Da li hlađenje vlasišta sprečava opadanje kose?

Kod nekih ljudi i uz neke protokole hemoterapije može smanjiti opadanje kose, ali ne djeluje kod svih i nije prikladno za svaku vrstu karcinoma ili liječenja. O tome možete li ga koristiti odlučuje vaš onkolog.

Mogu li farbati kosu kada počne ponovo rasti?

Obično se savjetuje da sačekate da se nova kosa i vlasište oporave, jer vlasište može biti osjetljivo, a kosa krhka. Pitajte onkološki tim kada je to sigurno i birajte blage preparate kada ponovo počnete.

Šta ako mi kosa ne izraste kako treba?

Ako je ponovni rast mnogo mjeseci nakon završetka liječenja vrlo spor, neravnomjeran ili izostaje, recite to onkološkom timu. Mogu vas uputiti dermatologu da potraži uzrok, među kojima mogu biti i izlječivi faktori. Svaki zahvat najprije treba dogovoriti s onkologom.

Koristi li se presađivanje kose nakon hemoterapije?

Rijetko. Kosa obično ponovo izraste sama, pa presađivanje nije uobičajeni dio oporavka. O njemu se može razgovarati samo ako se neka područja nisu oporavila dugo nakon liječenja ili zbog nevezanog androgenog opadanja kose, i to samo uz saglasnost onkologa.