City Medical Centre · мултидисциплинарна хируршка клиникаСваког дана 10:00–18:00

Баријатријска хирургија6 мин читања

Баријатријска хирургија и дијабетес типа 2: може ли операција да доведе до ремисије?

Код многих људи са гојазношћу и дијабетесом типа 2 баријатријска операција доноси више од губитка тежине. Шећер у крви се често поправи већ за неколико дана, а неким пацијентима више није потребна терапија за снижавање глукозе. Зато лекари све чешће говоре о метаболичкој хирургији. У наставку објашњавамо како делује, ко може бити кандидат, које се процедуре користе, шта значи ремисија и где су границе.

Редакција City Medical CentreАжурирано

Баријатријска хирургија и дијабетес типа 2: може ли операција да доведе до ремисије?

Најважније за 30 секунди

  • Баријатријска хирургија често поправља дијабетес типа 2, понекад до ремисије.
  • Ремисија значи нормалан шећер без лекова, а не трајно излечење.
  • Бајпас операције обично јаче делују на шећер од слив гастректомије.
  • Шећер се често поправи за неколико дана, пре великог губитка тежине.
  • Лекове прилагођавају само лекари, никада сам пацијент.

Кључне чињенице о захвату

  • Повратак на посао2–4 недеља
  • Боравак у клиници1–5 дана
  • Коначни резултат18–24 месеци
  • Цена $4,800од $3,600

Подаци са странице захвата City Medical Centre

Како баријатријска хирургија утиче на дијабетес типа 2

Дијабетес типа 2 настаје када тело престане добро да реагује на инсулин, а панкреас више не може да га произведе довољно да би шећер у крви остао нормалан. Вишак килограма, нарочито масно ткиво око унутрашњих органа, један је од најјачих покретача тог процеса.

Ко је кандидат за метаболичку хирургију

Међународне смернице обично разматрају баријатријску операцију код одраслих са:

  • БМИ 40 или више;
  • БМИ 35 или више и озбиљном болешћу повезаном са тежином, као што су дијабетес типа 2 или висок крвни притисак;
  • према неким смерницама, БМИ од око 30 до 35 када дијабетес типа 2 није добро контролисан упркос оптималној терапији, нарочито ако је недавно дијагностикован.

Које операције најбоље делују код дијабетеса

Све уобичајене баријатријске операције могу да поправе дијабетес типа 2, али не у истој мери. Уопштено, процедуре којима се заобилази део танког црева имају јачи и трајнији ефекат на шећер од операција које само смањују желудац.

Које операције најбоље делују код дијабетеса

Колико брзо се шећер у крви поправља

Многи пацијенти примете нижи шећер већ у првим данима или недељама после операције, много пре главног губитка тежине. Први разлози су веома мали унос калорија у почетној исхрани и брзе хормонске промене.

Хормонске промене иза ремисије

Дигестивни тракт је и орган који производи хормоне. После баријатријске операције, нарочито после бајпаса, храна брже стиже до доњег дела танког црева. То изазива јаче лучење цревних хормона као што су GLP-1 и PYY, који помажу панкреасу да ослободи инсулин после оброка и појачавају осећај ситости.

Ризици и ограничења

Метаболичка хирургија је велика операција и није за свакога. Важно је разумети:

  • Ремисија није загарантована. Вероватнија је када је дијабетес скорашњи и панкреас још производи доста инсулина, а мање вероватна после много година болести или дуге терапије инсулином.
Ризици и ограничења

Процена дијабетеса и операције у City Medical Centre

City Medical Centre ради са пацијентима из иностранства. Баријатријске операције које се изводе у клиници су слив гастректомија, Roux-en-Y гастрични бајпас, мини гастрични бајпас и SADI-S. Друге технике поменуте у чланцима попут овог су опште информације; која опција вам одговара, разматра се на консултацији.

Како опоравак обично изгледа

  1. Први сатиМожете да седнете, устанете и пијете течност
  2. 1–5 данаПраћење у клиници, у зависности од обима операције
  3. 7–14 данаПовратак на посао, у зависности од тога колико је посао физички захтеван
  4. 1–2 месецаИсхрана у фазама, од течне до чврсте хране, да би се желудац прилагодио
  5. Сваког месецаУ просеку се губи 10% вишка килограма месечно
  6. 1,5–2 годинеКоначни резултат: стабилне навике у исхрани спречавају повратак килограма

Извори

Најчешћа питања

Може ли баријатријска хирургија да излечи дијабетес типа 2?

Лекари избегавају реч излечење. Многи пацијенти постижу ремисију, односно нормалан шећер без лекова за снижавање глукозе, али склоност остаје и дијабетес може да се врати, нарочито ако се тежина врати. Редовне контроле су потребне чак и уз одличне резултате.

Која операција је најбоља за ремисију дијабетеса?

Операције којима се заобилази део танког црева, као што су Roux-en-Y или мини бајпас, обично имају јачи и трајнији ефекат на шећер од самог слива. Најбољи избор зависи од БМИ, рефлукса, ранијих операција и општег здравља, а одлуку доноси хирург.

Могу ли после операције да прекинем лекове за дијабетес?

Многим људима треба мање терапије, а неки је потпуно прекину, али само под надзором лекара. Дозе се обично смање одмах после операције да би се избегао низак шећер, а затим се прилагођавају вашим мерењима. Никада сами не прекидајте нити мењајте лекове.

Да ли је операција могућа са нижим БМИ и дијабетесом?

Неке смернице дозвољавају метаболичку хирургију при БМИ од око 30 до 35 када је дијабетес лоше контролисан упркос оптималној терапији, а за особе азијског порекла користе ниже границе. Такве случајеве хирург процењује појединачно заједно са ендокринологом.

Колико траје ремисија?

То је различито. Неки људи остају у ремисији много година, док код других шећер поново расте после неколико година, нарочито ако се тежина врати или ако су дуго имали дијабетес пре операције. Придржавање исхране, физичка активност и контроле повећавају шансе.

Напомена. Овај чланак садржи опште информације, а не лекарски савет. Свака операција има контраиндикације и ризике, а одговарајућа опција се одређује тек после прегледа код лекара.

Имате питање о свом случају? Бесплатна консултација

Пишите координатору на Telegram: одговарамо директно у чету, где можете послати и фотографије и питања.

Пишите нашем координатору на Telegram

Одговарамо директно у чету — можете послати и фотографије

Пишите на Telegram

Слањем поруке прихватате политику приватности

Прочитајте и