Transplantul de păr la creștet: cum se tratează chelia din vârful capului

Poate un transplant să readucă părul pe creștet?

La majoritatea bărbaților cu alopecie androgenetică, da. Foliculii de la ceafă și de pe laterale sunt de regulă rezistenți la hormonul care miniaturizează firele din vârful capului. Mutați pe creștet, își păstrează de obicei această rezistență și continuă să crească.

Limita reală este rezerva. Fiecare om are o zonă donatoare limitată, iar creștetul este o zonă largă și rotundă. Un plan bun urmărește o acoperire naturală, care arată plină din unghiurile obișnuite, nu densitatea unui adolescent. Dacă transplantul vi se potrivește decide medicul, după ce vă evaluează scalpul și zona donatoare.

De ce se rărește creștetul: cauzele principale

De departe cea mai frecventă cauză este alopecia androgenetică, numită și chelie de tip masculin. Foliculii din vârful capului sunt sensibili la dihidrotestosteron (DHT), un hormon derivat din testosteron. Sub influența lui se micșorează treptat, firele devin mai subțiri și mai scurte, iar în cele din urmă unii foliculi nu mai produc păr vizibil. Moștenirea genetică contează mult.

Alți factori pot accelera căderea sau o pot face mai vizibilă:

• perioade lungi de stres, boală sau febră mare, care pot declanșa o cădere difuză temporară;
• deficitul de fier, problemele tiroidiene și alte afecțiuni medicale;
• dietele foarte restrictive și scăderea rapidă în greutate;
• fumatul și somnul prost, care afectează sănătatea generală a scalpului.

Aceste cauze produc de obicei cădere pe tot capul, nu o zonă cheală bine delimitată. De aceea contează un control: dacă pierderea părului are o cauză tratabilă, operația nu este primul pas.

Primele semne și stadiile cheliei de la creștet

Pierderea părului la creștet începe adesea discret. Primele indicii sunt frecvent:

• scalpul care se vede prin vârtejul de păr în lumină puternică;
• cărarea din jurul vârtejului care se lărgește;
• fire mai subțiri și mai moi în acea zonă decât la ceafă;
• mai mult păr pe pernă sau la duș timp de câteva luni.

Medicii descriu adesea evoluția cu ajutorul scalei Norwood. În stadiile incipiente există doar un cerc care se rărește în vârf. Mai târziu apare o zonă cheală clară, care se poate extinde și, în final, se poate uni cu golfurile frontale care se retrag, lăsând o zonă cheală largă pe tot vârful capului. Cu cât procesul este evaluat mai devreme, cu atât există mai multe opțiuni.

Când ajunge tratamentul și când are sens un transplant

În stadiul incipient, când firele se subțiază, dar încă există, medicul poate propune un tratament nechirurgical pentru a încetini procesul și a vedea cum răspunde părul dumneavoastră. Tratamentul medicamentos se alege individual după un consult și nu trebuie să începeți niciun medicament din proprie inițiativă.

Transplantul este luat în calcul de obicei atunci când:

• există o zonă vizibilă în care foliculii nu mai produc păr normal;
• căderea s-a stabilizat relativ, în loc să avanseze rapid;
• zona donatoare de la ceafă este suficient de densă;
• cauza este alopecia androgenetică, nu o boală, un dezechilibru hormonal sau alopecia areata.

Operația nu oprește procesul de fond. Părul propriu din jurul zonei transplantate poate continua să se subțieze, de aceea mulți medici combină intervenția cu îngrijire continuă. Mai multe despre cine este și cine nu este candidat găsiți pe pagina noastră despre transplantul de păr.

De ce creștetul cere o planificare atentă a grefelor

Creștetul este numit adesea o zonă care consumă multe grefe. Părul crește acolo în spirală, pornind dintr-un punct central, așa că lumina trece printre fire orientate în direcții diferite. Ca să pară acoperit, creștetul are nevoie de obicei de mai multe grefe pe centimetru pătrat decât v-ați aștepta.

De aceea planificarea urmează câteva principii:

• Mai întâi partea din față. Linia părului încadrează fața, așa că, dacă rezerva donatoare este limitată, medicii prioritizează adesea fața și tratează creștetul într-o ședință ulterioară.
• Se ține cont de căderea viitoare. Plasarea grefelor într-un cerc mic care devine mai târziu o insulă de păr este o greșeală clasică. Designul trebuie să arate natural chiar dacă părul din jur continuă să se rărească.
• Se recreează vârtejul. Fiecare grefă este plasată la unghiul și în direcția unui vârtej natural, pentru ca rezultatul să nu pară pieptănat într-o singură direcție.

FUE sau DHI la creștet: la ce să vă așteptați în ziua intervenției

Prin metoda FUE, unitățile foliculare sunt extrase una câte una din zona donatoare și plasate în canale minuscule create la creștet. Se folosește în alopecia androgenetică și se potrivește bine zonelor chele mai mari.

Metoda combinată folosește extracția FUE și implantarea DHI cu un stilou special, care plasează grefa fără a deschide canale în prealabil. Este utilă în alopecia androgenetică și pentru îndesirea zonelor în care încă mai crește păr propriu, deoarece medicul poate lucra printre firele existente.

Intervenția se face cu anestezie locală și durează de obicei cea mai mare parte a zilei. În timpul operației vă puteți odihni, puteți urmări ceva sau puteți conversa, iar majoritatea pacienților pleacă acasă sau la hotel în aceeași seară.

Recuperarea și când devine vizibilă creșterea la creștet

În primele zile medicul vă cere de obicei să evitați presiunea pe zona receptoare. La creștet acest lucru contează mai mult decât la linia frunții, deoarece partea din spate a capului se sprijină pe pernă, așa că se recomandă adesea o pernă de călătorie sau somnul în poziție semișezândă. Crustele mici cad de obicei în aproximativ zece zile.

O cronologie tipică arată astfel:

• Săptămânile 2–6: cade cea mai mare parte a firelor transplantate. Este de așteptat, foliculii rămân în piele.
• Lunile 3–4: încep să apară fire noi și subțiri.
• Lunile 6–8: creștetul arată vizibil mai des.
• Lunile 12–18: rezultatul final, deoarece creștetul se maturizează adesea puțin mai lent decât partea din față.

Efectele secundare posibile includ umflătură, roșeață, mâncărime, amorțeală temporară și, rar, infecție. Respectarea planului de îngrijire postoperatorie reduce aceste riscuri.

Planul dumneavoastră personal la City Medical Centre

City Medical Centre lucrează cu pacienți internaționali. Prima consultație este gratuită și poate avea loc online: trimiteți fotografii ale creștetului văzut de sus, ale liniei frunții și ale cefei și spuneți-ne de cât timp se rărește părul. Medicul evaluează zona și rezerva donatoare, estimează numărul de grefe, propune o metodă și comunică costul, care este apoi fixat în contract. Un coordonator personal vă însoțește de la primul mesaj până la finalul recuperării, iar fotografiile și întrebările pot fi trimise pe WhatsApp. Aflați mai multe pe pagina despre transplantul de păr.

Surse

• NHS — Hair loss
• NHS — Cosmetic procedures: hair transplant
• MedlinePlus — Male pattern baldness

Întrebări frecvente

Câte grefe sunt necesare pentru un transplant de păr la creștet?

Depinde de mărimea zonei chele, de cât păr propriu a rămas, de grosimea firului și de rezerva dumneavoastră donatoare. O zonă mică rărită are nevoie de mult mai puține grefe decât un creștet chel extins. Medicul calculează numărul din fotografii sau la consult și vi-l comunică înainte de orice decizie.

Este transplantul la creștet mai dificil decât cel al liniei frunții?

Este mai degrabă diferit decât mai dificil. Creștetul este o zonă mare și rotundă, cu creștere în spirală, așa că are nevoie de unghiuri atente și adesea de mai multe grefe pentru a părea acoperit. Planificarea trebuie să lase loc și pentru căderea viitoare, ca rezultatul să rămână natural în timp.

Când voi vedea rezultatele după un transplant la creștet?

Firele transplantate cad de obicei în primele săptămâni, creșterea nouă începe în jurul lunii a treia sau a patra, iar creștetul arată clar mai des între luna a șasea și a opta. Rezultatul final se evaluează de regulă între douăsprezece și optsprezece luni, deoarece creștetul se maturizează mai lent decât linia frunții.

Poate creștetul să continue să se rărească după transplant?

Foliculii transplantați din zona donatoare continuă de obicei să crească, dar părul propriu din jurul lor se poate subția în continuare, pentru că transplantul nu vindecă alopecia androgenetică. De aceea medicul planifică ținând cont de căderea viitoare și poate recomanda îngrijire continuă după operație.

De ce depinde prețul unui transplant de păr la creștet?

Prețul depinde în principal de numărul de grefe, de metoda aleasă și de complexitatea cazului. La City Medical Centre, medicul comunică prețul după ce vă evaluează fotografiile sau vă examinează, iar acesta este fixat în contract. Prima consultație este gratuită.