頭頂部の植毛：頭のてっぺんの薄毛はどう治療するのか

植毛で頭頂部の髪は戻るのか

男性型脱毛症の男性の多くでは、戻ります。後頭部や側頭部の毛包は、頭の上の髪を細くしてしまうホルモンの影響を受けにくい性質を持っています。これを頭頂部に移植しても、その性質はたいてい保たれ、髪は成長を続けます。

現実的な限界はドナーの量です。採取できる範囲は人によって限られており、頭頂部は広く丸いエリアです。良い治療計画が目指すのは、10代のような密度ではなく、普段の角度から見て自然にふさふさと見える状態です。植毛が適しているかどうかは、医師が頭皮とドナー部位を診察したうえで判断します。

頭頂部が薄くなる理由：主な原因

圧倒的に多い原因は、男性型脱毛症（AGA）です。頭の上の毛包は、テストステロンから作られるジヒドロテストステロン（DHT）というホルモンに敏感です。その影響で毛包は少しずつ小さくなり、髪は細く短くなり、やがて一部の毛包は目に見える髪を作らなくなります。遺伝の影響も大きいとされています。

ほかにも、抜け毛を早めたり目立たせたりする要因があります。

• 長引くストレス、病気、高熱。一時的に頭全体の髪が抜ける原因になることがあります。
• 鉄不足、甲状腺の病気、その他の疾患。
• 極端な食事制限や急激な体重減少。
• 喫煙や睡眠不足。頭皮全体の健康に影響します。

こうした原因による抜け毛は、はっきりとした範囲のはげではなく、頭全体に広がるのが一般的です。そのため、まずは検査が大切です。治療できる原因があるなら、手術は最初の選択肢ではありません。

頭頂部の薄毛の初期サインと進行段階

頭頂部の抜け毛は、気づかないうちに静かに始まることがよくあります。最初のサインとして多いのは次のようなものです。

• 明るい照明の下で、つむじの部分から地肌が透けて見える。
• つむじのまわりの分け目が広がってきた。
• その部分の髪が、後頭部より細く柔らかい。
• 数か月にわたり、枕やシャワーで抜ける髪が増えている。

医師は進行度をノーウッド分類で表すことがよくあります。初期には頭頂部に薄くなった円があるだけです。やがてはっきりとした薄毛部分ができ、それが広がって、後退していく生え際の剃り込み部分とつながり、頭の上全体に広い薄毛の範囲が残ることもあります。早い段階で評価するほど、選べる方法は多くなります。

治療で十分な場合と、植毛を考えるべき場合

髪が細くなっていても、まだ残っている初期の段階では、医師が進行を遅らせるための手術以外の治療を提案し、髪の反応を見ることがあります。薬による治療は診察のうえで一人ひとりに合わせて選ぶもので、自己判断で薬を始めるべきではありません。

植毛が検討されるのは、一般的に次のような場合です。

• 毛包がもう普通の髪を作らなくなった部分が、目に見えてある。
• 抜け毛が急速に進むのではなく、比較的落ち着いている。
• 後頭部のドナー部位に十分な密度がある。
• 原因が病気やホルモンの乱れ、円形脱毛症ではなく、男性型脱毛症である。

手術は、脱毛の根本的な進行そのものを止めるものではありません。移植部分のまわりにある自分の髪は、その後も細くなっていく可能性があります。そのため、多くの医師は手術と継続的なケアを組み合わせます。植毛が向いている人、向いていない人について詳しくは、植毛のページをご覧ください。

頭頂部でグラフトの計画が特に重要な理由

頭頂部は、多くのグラフトを必要とするエリアだとよく言われます。髪は中心の一点から渦を巻くように生えているため、さまざまな方向を向いた髪の間から光が入り込みます。そのため、頭頂部がしっかり覆われて見えるには、1平方センチあたり想像以上のグラフトが必要になるのが普通です。

そこで、計画はいくつかの原則に沿って立てられます。

• まずは前側から。生え際は顔の印象を形づくるため、ドナーの量が限られている場合、医師はしばしば前側を優先し、頭頂部は後日の施術で対応します。
• 将来の抜け毛も考慮する。小さな円の中にだけグラフトを植え、あとで島のように髪が残ってしまうのは典型的な失敗です。まわりの髪がさらに薄くなっても自然に見えるデザインにする必要があります。
• つむじを再現する。一本一本のグラフトを、自然なつむじと同じ角度と向きで植えることで、一方向にとかしたような不自然な仕上がりを避けます。

頭頂部にはFUEかDHIか：手術当日の流れ

FUE法では、ドナー部位から毛包単位を一つずつ採取し、頭頂部に作った小さな穴に植えていきます。男性型脱毛症に用いられ、広い範囲の薄毛に向いています。

組み合わせ法では、FUEで採取したグラフトを、専用のペン型器具を使うDHI法で植えます。この器具は、あらかじめ穴を開けずにグラフトを植え込めます。男性型脱毛症のほか、まだ自分の髪が生えている部分の密度を高めたいときにも役立ちます。医師が既存の髪の間を縫うように作業できるためです。

施術は局所麻酔で行い、通常は一日の大半を使います。手術中は休んだり、動画を見たり、会話をしたりできます。ほとんどの方は、その日の夜には自宅やホテルに戻ります。

回復の流れと、頭頂部の発毛が見えてくる時期

最初の数日間は、移植した部分を圧迫しないよう医師から指示されるのが一般的です。頭頂部では、後頭部が枕に触れるため、生え際よりもこの点が重要になります。そのため、トラベル枕を使ったり、上半身を少し起こして寝たりすることがよく勧められます。小さなかさぶたは、たいてい10日ほどで取れます。

一般的な経過は次のとおりです。

• 2〜6週目：移植した髪の多くが一度抜けます。これは想定内で、毛包は皮膚の中に残っています。
• 3〜4か月目：細い新しい髪が生え始めます。
• 6〜8か月目：頭頂部がはっきりとボリュームアップして見えます。
• 12〜18か月目：最終的な仕上がり。頭頂部は前側よりやや時間がかかることが多いためです。

起こりうる副作用には、腫れ、赤み、かゆみ、一時的なしびれ、まれに感染があります。術後のケアの指示を守ることで、これらのリスクは下げられます。

City Medical Centreで、あなただけの治療計画を

City Medical Centreは、海外からの患者さんを受け入れているクリニックです。初回のカウンセリングは無料で、オンラインでも受けられます。頭頂部を上から撮った写真、生え際と後頭部の写真を送り、いつ頃から薄くなってきたかを教えてください。医師が薄毛の範囲とドナーの量を評価し、必要なグラフト数の目安を出し、方法を提案したうえで費用をお伝えします。その金額は契約書に明記されます。最初のメッセージから回復が終わるまで、専任のコーディネーターがサポートし、写真や質問はWhatsAppで送ることができます。詳しくは植毛のページをご覧ください。

出典

• NHS — Hair loss
• NHS — Cosmetic procedures: hair transplant
• MedlinePlus — Male pattern baldness

よくある質問

頭頂部の植毛にはどれくらいのグラフトが必要ですか？

薄毛の範囲の広さ、残っている自分の髪の量、髪の太さ、ドナーの量によって変わります。小さく薄くなった部分なら、広い範囲の頭頂部に比べてずっと少ないグラフトで済みます。医師が写真や診察をもとに本数を計算し、何かを決める前にお伝えします。

頭頂部の植毛は、生え際の植毛より難しいのですか？

難しいというより、性質が違います。頭頂部は髪が渦を巻くように生える広く丸いエリアなので、覆われて見えるには角度の細かな調整と、多くの場合より多いグラフトが必要です。また、年月がたっても自然な仕上がりが続くよう、将来の抜け毛も見込んで計画する必要があります。

頭頂部の植毛の結果はいつ頃見えますか？

移植した髪は最初の数週間でいったん抜けるのが普通で、3〜4か月目ごろから新しい髪が生え始め、6〜8か月目には頭頂部がはっきりとボリュームアップして見えます。最終的な仕上がりは通常12〜18か月で判断します。頭頂部は生え際よりゆっくり成熟するためです。

植毛のあとも、頭頂部の薄毛は進みますか？

ドナー部位から移植した毛包は通常そのまま成長を続けますが、そのまわりにある自分の髪は細くなり続けることがあります。植毛は男性型脱毛症そのものを治すものではないからです。そのため医師は将来の抜け毛を見込んで計画し、術後に継続的なケアを勧めることがあります。

頭頂部の植毛の費用は何によって決まりますか？

費用は主に、グラフトの本数、選ぶ方法、症例の複雑さによって決まります。City Medical Centreでは、医師が写真を評価するか診察を行ったあとに金額をお伝えし、その金額は契約書に明記されます。初回のカウンセリングは無料です。