Трансплантация на коса в темето: как се лекува плешивостта на върха на главата

Може ли трансплантацията да върне косата в темето?

При повечето мъже с андрогенна алопеция – да. Фоликулите на тила и отстрани на главата обикновено са устойчиви на хормона, който смалява космите на върха. Когато се преместят в темето, те по правило запазват тази устойчивост и продължават да растат.

Честната граница е запасът. Всеки има ограничена донорска зона, а темето е широка, кръгла област. Добрият план цели естествено покритие, което изглежда плътно от обичайните ъгли, а не гъстотата на тийнейджър. Дали трансплантацията е подходяща за вас, решава лекарят след оценка на скалпа и донорската зона.

Защо темето оредява: основни причини

Далеч най-честата причина е андрогенната алопеция, наричана още мъжка плешивост. Фоликулите на върха на главата са чувствителни към дихидротестостерон (DHT), хормон, който се образува от тестостерона. Под негово влияние постепенно се смаляват, космите стават по-тънки и по-къси, а накрая някои фоликули спират да произвеждат видима коса. Наследствеността има голямо значение.

Други фактори могат да ускорят косопада или да го направят по-забележим:

• дълги периоди на стрес, заболяване или висока температура, които могат да предизвикат временен дифузен косопад;
• недостиг на желязо, проблеми с щитовидната жлеза и други заболявания;
• много строги диети и рязко отслабване;
• тютюнопушене и лош сън, които влияят на общото състояние на скалпа.

Тези причини обикновено водят до косопад по цялата глава, а не до ясно очертано плешиво петно. Затова е важен преглед: ако косопадът има лечима причина, операцията не е първата стъпка.

Ранни признаци и стадии на плешивостта в темето

Загубата на коса в темето често започва незабелязано. Първите сигнали обикновено са:

• кожата прозира през въртопа на косата при силна светлина;
• пътят около въртопа става по-широк;
• космите там са по-тънки и по-меки, отколкото на тила;
• в продължение на няколко месеца остава повече коса по възглавницата или под душа.

Лекарите често описват развитието по скалата на Норууд. В ранните стадии има само оредяващ кръг в темето. По-късно се появява ясно плешиво петно, което може да расте и накрая да се слее с отстъпващите заливчета, така че по целия връх на главата остава широка плешива зона. Колкото по-рано се оцени процесът, толкова повече възможности има.

Кога лечението е достатъчно и кога трансплантацията има смисъл

В ранния стадий, когато космите изтъняват, но все още ги има, лекарят може да предложи нехирургично лечение, за да забави процеса и да види как реагира косата ви. Медикаментозното лечение се подбира индивидуално след преглед и не бива да започвате никакви лекарства сами.

Трансплантация обикновено се обмисля, когато:

• има видима зона, в която фоликулите вече не произвеждат нормална коса;
• косопадът е относително стабилен, а не бърз;
• донорската зона на тила е достатъчно гъста;
• причината е андрогенна алопеция, а не заболяване, хормонален дисбаланс или гнездна алопеция.

Операцията не спира самия процес. Собствената коса около трансплантираната зона може да продължи да изтънява, затова много лекари съчетават интервенцията с продължителна грижа. Повече за това кой е подходящ кандидат и кой не, ще намерите на нашата страница за трансплантация на коса.

Защо темето изисква внимателно планиране на графтовете

За темето често казват, че поглъща много графтове. Косата там расте спираловидно от централна точка, затова светлината минава между косми, насочени в различни посоки. За да изглежда покрито, темето обикновено има нужда от повече графтове на квадратен сантиметър, отколкото бихте очаквали.

Затова планирането следва няколко принципа:

• Първо предната част. Линията на косата очертава лицето и ако донорският запас е ограничен, лекарите често дават приоритет на предната част, а темето третират на по-късна сесия.
• Отчита се бъдещият косопад. Поставянето на графтове в малък кръг, който по-късно остава като островче коса, е класическа грешка. Дизайнът трябва да изглежда естествено, дори ако околната коса продължи да оредява.
• Въртопът се пресъздава. Всеки графт се поставя под ъгъла и в посоката на естествен въртоп, за да не изглежда резултатът сресан в една посока.

FUE или DHI в темето: какво да очаквате в деня на интервенцията

При метода FUE отделни фоликуларни единици се изваждат една по една от донорската зона и се поставят в малки канали, направени в темето. Използва се при андрогенна алопеция и е подходящ за по-големи плешиви зони.

Комбинираният метод използва FUE извличане и DHI имплантиране със специална писалка, която поставя графта без предварително отворени канали. Той е полезен при андрогенна алопеция и за сгъстяване на зони, в които все още расте собствена коса, защото лекарят може да работи между съществуващите косми.

Интервенцията се извършва под местна анестезия и обикновено отнема по-голямата част от деня. По време на операцията можете да почивате, да гледате нещо или да разговаряте, а повечето пациенти се прибират у дома или в хотела още същата вечер.

Възстановяване и кога растежът в темето става видим

През първите дни лекарят обикновено ви моли да избягвате натиск върху приемащата зона. В темето това е по-важно, отколкото при предната линия, защото задната част на главата лежи на възглавницата, затова често се препоръчва възглавница за път или сън в полуседнало положение. Малките коричики обикновено падат за около десет дни.

Типичният времеви график изглежда така:

• Седмици 2–6: повечето трансплантирани косми опадат. Това е очаквано – фоликулите остават в кожата.
• Месеци 3–4: започват да се появяват нови, тънки косми.
• Месеци 6–8: темето изглежда видимо по-гъсто.
• Месеци 12–18: крайният резултат, тъй като темето често узрява малко по-бавно от предната част.

Възможните странични ефекти включват подуване, зачервяване, сърбеж, временно изтръпване и рядко инфекция. Спазването на плана за следоперативни грижи намалява тези рискове.

Вашият личен план в City Medical Centre

City Medical Centre работи с пациенти от чужбина. Първата консултация е безплатна и може да се проведе онлайн: изпратете снимки на темето отгоре, на предната линия и на тила и ни кажете откога косата оредява. Лекарят оценява зоната и донорския ви запас, преценява броя на графтовете, предлага метод и посочва цената, която след това се фиксира в договора. Личен координатор ви придружава от първото съобщение до края на възстановяването, а снимки и въпроси можете да изпращате по WhatsApp. Научете повече на страницата за трансплантация на коса.

Източници

• NHS — Hair loss
• NHS — Cosmetic procedures: hair transplant
• MedlinePlus — Male pattern baldness

Често задавани въпроси

Колко графта са нужни за трансплантация на коса в темето?

Зависи от размера на плешивата зона, от това колко собствена коса е останала, от дебелината на косъма и от донорския ви запас. Малко оредяло петно изисква много по-малко графтове от широко плешиво теме. Лекарят изчислява броя по снимки или при преглед и ви го казва преди каквото и да е решение.

По-трудна ли е трансплантацията в темето от тази на предната линия?

По-скоро е различна, отколкото по-трудна. Темето е голяма кръгла зона със спираловиден растеж, затова изисква внимателни ъгли и често повече графтове, за да изглежда покрито. Планирането трябва да остави място и за бъдещ косопад, за да остане резултатът естествен през годините.

Кога ще видя резултати след трансплантация в темето?

Трансплантираните косми обикновено опадат през първите седмици, новият растеж започва около третия-четвъртия месец, а темето изглежда видимо по-гъсто между шестия и осмия месец. Крайният резултат обикновено се оценява след дванадесет до осемнадесет месеца, защото темето узрява по-бавно от предната линия.

Може ли темето да продължи да оредява след трансплантацията?

Трансплантираните фоликули от донорската зона обикновено продължават да растат, но собствената ви коса около тях може да продължи да изтънява, защото трансплантацията не лекува андрогенната алопеция. Затова лекарят планира с оглед на бъдещия косопад и може да препоръча продължителна грижа след операцията.

От какво зависи цената на трансплантацията на коса в темето?

Цената зависи основно от броя на графтовете, избрания метод и сложността на случая. В City Medical Centre лекарят посочва цената след оценка на снимките ви или след преглед и тя се фиксира в договора. Първата консултация е безплатна.