鼻整形のリスクと合併症：うまくいかない可能性とリスクを下げる方法

リスクは次の三つのグループに分けて考えるとわかりやすくなります。

• 手術全般のリスク：出血、感染、麻酔への反応など。
• 機能面の問題：鼻の働きが以前より悪くなること。多くは呼吸に関するものです。
• 見た目の問題：回復後の形が計画と違う、または不ぞろいに見えること。

鼻先の腫れは、特に皮膚が厚い方では、引くまでに何か月もかかることがあります。最終的な形は通常1年以上たってから評価するため、初期の印象は当てになりません。

• 呼吸のしにくさ：腫れが引いた後も続くもの。鼻中隔の曲がり、鼻弁（ノーズバルブ）の狭まり、鼻の中の瘢痕組織などが関係していることがあります。
• 鼻中隔穿孔：鼻中隔にできる小さな穴で、笛のような音、かさぶた、鼻血の原因になることがあります。
• 嗅覚の変化：多くは一時的です。

見た目の合併症

• 鼻筋、鼻先、鼻の穴の左右差
• 残った、または新たにできた段差（ハンプ）、あるいは削りすぎによる鼻筋のくぼみ
• 下がった鼻先、つまんだように細い鼻先、上を向きすぎた鼻先
• 薄い皮膚の下に見える小さな凹凸や角
• ケロイド体質の方に起こりやすい、厚く目立つ傷あと

また、技術的には良好な結果でも満足できないことがあります。期待が現実的でなかった場合や、目標がはっきり話し合われていなかった場合に起こりやすくなります。

• 計画：鼻は顔全体のバランスとあわせて、内側と外側の両方から評価する必要があります。鼻中隔の曲がりや弱い軟骨を見落とすと、呼吸にも形にも影響することがあります。
• 手技：軟骨や骨を取りすぎると支えが弱くなり、回復の過程で鼻の形が変わることがあります。
• 健康状態と生活習慣：喫煙は回復を遅らせ、一部の薬やサプリメントは血液の固まり方に影響します。十分にコントロールされていない持病は、手術全体のリスクを高めます。
• 術後のケア：鼻をぶつける、早すぎる時期に眼鏡をかける、激しい運動、熱いサウナなどは、出血やずれの原因になります。
• 個人差：瘢痕組織ができやすい方や腫れやすい方もいて、それを常に予測できるわけではありません。

• 厚く脂っぽい皮膚は、小さな凹凸を隠す一方で輪郭もやわらげます。鼻先の腫れが長引き、とても繊細な形を出すのは難しくなります。
• 薄い皮膚は輪郭がよく出ますが、小さな角や凹凸もすべて見えてしまうため、外科医は骨組みをとても丁寧に整える必要があります。
• 以前に手術を受けた皮膚は、瘢痕があって弾力が低いことがあり、結果の予測が難しくなります。

外科医はカウンセリングで皮膚の状態を評価し、それに合わせて計画と期待値を調整します。

• 鼻の手術を専門とする外科医を選び、希望を率直に話し合いましょう。
• 副鼻腔の画像検査や心電図を含むすべての検査を受け、持病や服用中の薬をすべて医師に伝えましょう。
• 喫煙と飲酒は早めにやめ、血液の固まり方に影響する薬のうちどれを一時的に中止するかを医師と相談しましょう。
• 手術直前は、ピーリングなど顔の皮膚に負担をかける施術を避けましょう。

手術の後

• スプリントやギプスを自分で外さず、鼻に触れたり強く鼻をかんだりしないでください。
• 頭を高くしてあおむけで眠り、外科医の許可が出るまで鼻筋に眼鏡をのせないでください。
• 少なくとも1か月は、運動、サウナ、熱いお風呂、強い日差しを避けてください。
• 小さなずれを早めに見つけるため、すべての経過観察に来院してください。

初回のカウンセリングは無料で、オンラインでも受けられます。鼻をいくつかの角度から撮った写真を送り、健康状態をコーディネーターにお伝えください。外科医が鼻の構造と皮膚を評価し、あなたの場合の現実的なリスクを説明したうえで費用をお伝えします。その金額は契約書に明記されます。術後は7日目、3か月後、6か月後に経過観察を予定しています。最初のメッセージから回復が終わるまで専任のコーディネーターがサポートし、写真や質問はTelegramで送ることができます。詳しくは鼻整形のページをご覧ください。