Rizici i komplikacije rinoplastike: šta može poći po zlu i kako smanjiti rizik

Ozbiljne komplikacije su rijetke. Češće se pacijenti susreću s manjim problemima: otokom koji traje duže od očekivanog, sitnom neravninom ili prolaznom promjenom disanja. Većina njih s vremenom prođe ili se može riješiti bez nove operacije.

Korisno je rizike podijeliti u tri grupe:

• Opći hirurški rizici, poput krvarenja, infekcije ili reakcije na anesteziju.
• Funkcionalni problemi, kada nos radi lošije nego prije, najčešće pri disanju.
• Estetski problemi, kada oblik nakon zarastanja ne odgovara planu ili izgleda neujednačeno.

Otok vrha nosa može se povlačiti mnogo mjeseci, posebno kod debele kože. Konačni oblik obično se procjenjuje tek nakon godinu dana ili kasnije, pa prvi utisci nisu pouzdano mjerilo.

• Otežano disanje koje ostaje i nakon što se otok povuče. Može biti povezano s iskrivljenom nosnom pregradom, suženjem nosnog zaliska ili ožiljnim tkivom u nosu.
• Perforacija septuma, mala rupica u pregradi, koja može izazvati zviždanje, kraste ili krvarenje iz nosa.
• Promjene čula mirisa, obično prolazne.

Estetske komplikacije

• asimetrija hrpta, vrha ili nozdrva;
• zaostala ili nova grba, ili upao hrbat jer je uklonjeno previše;
• vrh koji se spušta, izgleda stisnuto ili je previše podignut;
• sitne izbočine ili ivice vidljive ispod tanke kože;
• debeo ili uočljiv ožiljak, vjerovatniji kod sklonosti keloidima.

Postoji i nezadovoljstvo tehnički dobrim rezultatom. Češće je kada su očekivanja bila nerealna ili cilj nikada nije jasno dogovoren.

• Zdravlje i navike. Pušenje usporava zarastanje, a neki lijekovi i dodaci ishrani utiču na zgrušavanje krvi. Loše regulisana hronična bolest općenito povećava rizik operacije.
• Njega nakon zahvata. Udarac u nos, naočale prerano stavljene na hrbat, težak napor ili vruća sauna mogu izazvati krvarenje ili pomak.
• Individualno zarastanje. Neki ljudi stvaraju više ožiljnog tkiva ili jače otiču, a to se ne može uvijek predvidjeti.

• Debela, masna koža skriva sitne neravnine, ali i omekšava obrise. Otok vrha traje duže, a vrlo fine detalje je teško postići.
• Tanka koža dobro pokazuje obrise, ali otkriva i svaku malu ivicu ili izbočinu, pa hirurg mora vrlo pažljivo izgladiti strukturu.
• Koža nakon prethodne operacije može imati ožiljke i biti manje elastična, zbog čega je rezultat teže predvidjeti.

Hirurg procjenjuje kvalitet kože na konsultaciji i prema tome prilagođava plan i očekivanja.

• Izaberite hirurga specijalizovanog za operacije nosa i otvoreno razgovarajte o svojim ciljevima.
• Uradite sve pretrage, uključujući snimak sinusa i EKG, i recite ljekaru o svim bolestima i lijekovima.
• Na vrijeme prestanite pušiti i piti alkohol i s ljekarom dogovorite koje lijekove koji utiču na zgrušavanje treba privremeno prekinuti.
• Neposredno prije operacije izbjegavajte pilinge i druge tretmane koji oštećuju kožu lica.

Poslije operacije

• Ne skidajte sami udlage ni gips, ne dirajte nos i ne ispuhujte ga snažno.
• Spavajte na leđima s podignutom glavom i ne nosite naočale na hrptu dok hirurg to ne dozvoli.
• Izbjegavajte sport, saunu, vruće kupke i jako sunce najmanje mjesec dana.
• Dolazite na sve kontrole kako bi se sitna odstupanja uočila na vrijeme.

Prva konsultacija je besplatna i može se održati online. Pošaljite fotografije nosa iz nekoliko uglova i recite koordinatoru o svom zdravlju. Hirurg procjenjuje vašu anatomiju i kožu, objašnjava stvarne rizike u vašem slučaju i navodi cijenu, koja se zatim utvrđuje ugovorom. Nakon operacije kontrole su planirane nakon 7 dana, 3 i 6 mjeseci. Lični koordinator je uz vas od prve poruke do kraja oporavka, a fotografije i pitanja možete poslati i putem Telegrama. Više saznajte na stranici o rinoplastici.