豊胸インプラントはどのくらいもつのか、いつ交換が必要なのか

現在の豊胸インプラントは一般的にどのくらいもつのか

豊胸インプラントには使用期限が印刷されているわけではありません。現在のシリコンインプラントは丈夫な外膜と形を保つコヒーシブシリコンジェルでできており、多くは10〜20年、あるいはそれ以上、破損せず正しい位置に保たれます。外科医は最初の修正手術までの目安として10〜15年をあげることが多いですが、これは多くの女性の平均であり、あなた自身の期限ではありません。

保健当局がはっきり示していることが一つあります。それは、豊胸インプラントは一生使える医療機器ではないということです。体内にある期間が長いほど、いつかインプラントの交換や、その周りに起きた変化を修正するための手術が必要になる可能性が高まります。健康面でも費用面でも、最初からそのことを想定しておくのが賢明です。

見た目がきれいな状態がどのくらい続くかは、インプラント自体の寿命とは別の問題です。肌の老化、妊娠、授乳、体重の変化によってインプラントを包む乳房の組織は変わり、インプラントに問題がなくても、リフトアップやサイズ変更を希望されることがあります。

10年たったら交換しなければならないのか

いいえ。インプラントが破損しておらず、症状がなく、胸の見た目に満足しているのであれば、一定の年数がたったという理由だけで交換する医学的な必要は通常ありません。10年という数字がよく知られているのは、時間とともにトラブルのリスクが少しずつ高まること、そしてメーカーの多くの研究が女性をおよそその期間追跡していることによります。

交換が検討されるのは、通常次のような場合です。

• 画像検査で外膜の破損やその他の損傷が見つかった
• 被膜拘縮によって胸が硬くなった、痛む、形がゆがんだ
• インプラントが移動・回転した、または皮膚の波打ちが目立つようになった
• 別のサイズや形にしたい、妊娠や減量の後にリフトアップしたい
• 外科医がほかの医学的な理由で勧めている

シリコンインプラントの耐久性

インプラントは承認前に強度試験を受けています。外膜は繰り返しの伸縮や圧迫に耐える必要があり、ジェルは外膜が損傷しても流れ出にくいように作られています。日常生活でのハグ、スポーツ、飛行機での移動、胸への普通の圧力で、健全なインプラントが傷むことはありません。

ただし、長い年月の間に折れじわや摩擦で外膜が弱くなることがあり、破損の割合は時間とともにゆっくり増えていきます。交通事故のような強い胸部外傷も損傷の原因になります。生理食塩水バッグは漏れると短期間で目に見えてしぼみますが、シリコンインプラントの漏れは症状が出ないことが多く、画像検査で初めて見つかります。

インプラントの確認が必要なサイン

次のような変化に気づいたら、担当の外科医に相談してください。

• 片方の胸の大きさや形が変わった
• 以前はなかった硬さ、張り、痛みがある
• 胸やわきの下にしこりがある
• 皮膚にしわや波打ちが見える、インプラントが動いた
• インプラントの周りが腫れる、液体がたまる。特に手術から1年以上たってから起きた場合

時間がたってから起こる腫れには特に注意が必要です。まれに、豊胸インプラントに関連するリンパ腫の一種（BIA-ALCL）と関係していることがあり、主に表面がざらざらしたテクスチャードタイプのインプラントで報告されています。頻度は低く、早期に見つかれば多くの場合よく治療できます。新しい変化があれば、様子を見るのではなく確認を受けるべき理由の一つです。

定期的な検診と画像検査

インプラントは、体内にある限り経過を見ていく必要があります。一般的な計画は次のとおりです。

• 傷の回復が終わるまで、最初の1年間は外科医の診察を受ける
• 年に1回、医師による乳房の診察を受け、その間は自己チェックを行う
• シリコンインプラントの症状のない破損を見つけるため、超音波検査またはMRIを受ける。米国FDAは、症状がなくても手術から5〜6年後に最初の検査を行い、その後は2〜3年ごとに行うことを提案しています
• 年齢に応じた通常の乳がん検診を受ける。特別な撮影が必要になることがあるため、インプラントが入っていることを伝える

手術後に受け取ったインプラントカードは保管しておきましょう。メーカー、モデル、サイズが記載されており、今後の検査や手術のたびに医師が必要とする情報です。

交換手術の内容

交換手術や修正手術は、一人ひとりに合わせて計画されます。理由に応じて、外科医はインプラントを入れ替えるだけの場合もあれば、被膜の一部または全部を取り除く、インプラントを入れるポケットを変える、乳房のリフトアップを同時に行う、あるいは新しいものを入れずにインプラントを取り出すこともあります。

手術は通常全身麻酔で行い、多くの場合は前回の傷あとから行います。回復は最初の手術と同じくらいか、やや楽なことが多いものの、処置の範囲によって異なります。破損したシリコンインプラントを被膜ごと取り出す場合は時間がかかります。どの手術にも出血、感染、感覚の変化などのリスクがあり、外科医が事前に説明します。手術と回復の流れについては、豊胸手術のページで紹介しています。

最初の豊胸手術を丁寧に計画することで、修正手術が必要になるまでの期間を延ばせる可能性があります。胸の幅や組織に合ったインプラントのサイズを選ぶこと、術後の指示を守ること、体重を安定させることが役立ちます。

City Medical Centreでの長期的なフォロー

City Medical Centreは、海外からの患者さんを受け入れているクリニックです。初回のカウンセリングは無料で、オンラインでも受けられます。すでにインプラントが入っている方は、写真、インプラントカード、最近の検査結果を送っていただければ、医師が対応が必要かどうかを判断します。初めての豊胸を検討している方には、外科医がインプラントの選び方と長期的な経過観察について説明し、費用をお伝えします。その金額は契約書に明記されます。最初のメッセージから回復が終わるまで専任のコーディネーターがサポートし、写真や質問はWhatsAppで送ることができます。詳しくは豊胸手術のページをご覧ください。

出典

• U.S. FDA — Things to consider before getting breast implants
• U.S. FDA — Risks and complications of breast implants
• NHS — Breast enlargement

よくある質問

豊胸インプラントは10年ごとに交換が必要ですか？

いいえ、決まった交換時期はありません。インプラントが破損しておらず、症状がなく、仕上がりに満足しているなら、通常はそのままで問題ありません。ただし一生使えるものではないため、多くの女性はいつか再手術が必要になります。定期的な検査が、その時期を判断する助けになります。

豊胸インプラントは破裂することがありますか？

破損することはありますが、スポーツ、飛行機での移動、ハグなど日常の動作が原因になることはありません。リスクはインプラントの経年とともに、また強い胸部外傷の後に少しずつ高まります。生理食塩水タイプは目に見えてしぼみますが、現在のシリコンインプラントの漏れは症状が出ないことが多く、検査で見つかります。

インプラントが傷んでいるかどうか、どうすればわかりますか？

胸の大きさや形の変化、新たな硬さや痛み、しこり、皮膚の波打ち、時間がたってからの腫れが注意すべきサインです。シリコンインプラントの破損は症状が出ないこともあるため、超音波検査やMRIが最も確実な確認方法です。変化に気づいたら、定期検診を待たずに外科医に相談してください。

インプラントはどのくらいの頻度で検査すべきですか？

通常は手術後1年間に数回、その後は年に1回乳房の診察を受けます。シリコンインプラントについて、米国FDAは手術から5〜6年後に最初の超音波検査またはMRIを行い、その後は2〜3年ごとに行うことを提案しています。外科医があなたの状況に合わせて計画を調整することもあります。

妊娠するとインプラントの寿命は短くなりますか？

妊娠によってインプラント自体が傷むことはありませんが、周りの乳房の組織は変化します。妊娠と授乳の後には胸がやわらかくなったり下がったりすることがあり、見た目の理由でリフトアップやインプラントの交換を選ぶ方もいます。授乳が終わってから数か月待って判断するのが一般的によいとされています。