Wie lange halten Brustimplantate und wann müssen sie gewechselt werden?

Wie lange moderne Brustimplantate in der Regel halten

Auf einem Brustimplantat steht kein Ablaufdatum. Moderne Silikonimplantate haben eine robuste Hülle und ein kohäsives Gel, das in sich zusammenhält, und viele bleiben 10 bis 20 Jahre oder länger intakt und in guter Position. Chirurgen nennen oft 10 bis 15 Jahre als üblichen Zeitraum bis zu einem ersten Folgeeingriff – das ist jedoch ein Durchschnitt über viele Frauen und keine Frist für Sie persönlich.

In einem Punkt sind Gesundheitsbehörden eindeutig: Brustimplantate sind keine lebenslangen Medizinprodukte. Je länger sie eingesetzt sind, desto wahrscheinlicher wird irgendwann eine weitere Operation, um die Implantate zu wechseln oder eine Veränderung um sie herum zu korrigieren. Es ist sinnvoll, das von Anfang an einzuplanen – gesundheitlich wie finanziell.

Wie lange das Ergebnis gut aussieht, ist eine andere Frage als die Haltbarkeit des Implantats selbst. Hautalterung, Schwangerschaft, Stillzeit und Gewichtsschwankungen verändern das Brustgewebe um das Implantat, und manchmal wird eine Straffung oder eine andere Größe gewünscht, obwohl das Implantat intakt ist.

Müssen Implantate nach 10 Jahren gewechselt werden?

Nein. Sind die Implantate intakt, haben Sie keine Beschwerden und sind Sie mit Ihrer Brust zufrieden, gibt es meist keinen medizinischen Grund, sie nur wegen einer bestimmten Anzahl von Jahren auszutauschen. Die Zahl von zehn Jahren ist so verbreitet, weil das Risiko für Probleme mit der Zeit langsam steigt und weil viele Herstellerstudien Frauen etwa so lange begleiten.

Ein Wechsel wird in der Regel erwogen, wenn:

• eine Untersuchung einen Riss oder einen anderen Schaden der Hülle zeigt;
• eine Kapselfibrose die Brust hart, schmerzhaft oder verformt macht;
• das Implantat verrutscht oder sich gedreht hat oder sichtbare Wellen (Rippling) entstanden sind;
• Sie eine andere Größe oder Form möchten oder eine Straffung nach Schwangerschaft oder Gewichtsverlust;
• der Chirurg ihn aus einem anderen medizinischen Grund empfiehlt.

Wie belastbar Silikonimplantate sind

Implantate werden vor der Zulassung auf ihre Festigkeit geprüft: Die Hülle muss wiederholtes Dehnen und Zusammendrücken aushalten, und das Gel soll auch bei beschädigter Hülle an Ort und Stelle bleiben. Im Alltag schaden Umarmungen, Sport, Flugreisen und normaler Druck auf den Brustkorb einem intakten Implantat nicht.

Über die Jahre kann die Hülle jedoch durch Falten und Reibung schwächer werden, deshalb steigt die Rupturrate mit der Zeit langsam an. Auch schwere Verletzungen des Brustkorbs, etwa bei einem Autounfall, können einen Schaden verursachen. Ein Kochsalzimplantat verliert bei einem Leck schnell und sichtbar an Volumen, während ein Leck bei einem Silikonimplantat oft unbemerkt bleibt und erst in der Bildgebung auffällt.

Zeichen, dass ein Implantat Aufmerksamkeit braucht

Gehen Sie zu Ihrem Chirurgen, wenn Sie eine dieser Veränderungen bemerken:

• eine veränderte Größe oder Form einer Brust;
• Verhärtung, Spannungsgefühl oder Schmerzen, die vorher nicht da waren;
• einen Knoten in der Brust oder in der Achsel;
• sichtbare Falten oder Wellen der Haut oder ein verrutschtes Implantat;
• eine Schwellung oder Flüssigkeitsansammlung um das Implantat, vor allem wenn sie ein Jahr oder später nach der Operation auftritt.

Eine späte Schwellung verdient besondere Aufmerksamkeit. In seltenen Fällen hängt sie mit einer Form von Lymphom zusammen, die mit Brustimplantaten in Verbindung gebracht wird (BIA-ALCL) und überwiegend bei texturierten Implantaten beschrieben wurde. Sie ist selten und bei früher Entdeckung meist gut behandelbar – ein Grund mehr, jede neue Veränderung abklären zu lassen, statt abzuwarten.

Regelmäßige Kontrollen und Bildgebung

Implantate sollten so lange kontrolliert werden, wie Sie sie tragen. Ein üblicher Plan umfasst:

• Nachsorgetermine beim Chirurgen im ersten Jahr, bis die Heilung abgeschlossen ist;
• eine jährliche ärztliche Untersuchung der Brust und Selbstuntersuchung dazwischen;
• Ultraschall oder MRT, um einen unbemerkten Riss eines Silikonimplantats zu erkennen; die US-Behörde FDA empfiehlt eine erste Untersuchung fünf bis sechs Jahre nach der Operation und danach alle zwei bis drei Jahre, auch ohne Beschwerden;
• die übliche Brustkrebsvorsorge für Ihr Alter; sagen Sie dem Personal, dass Sie Implantate haben, da besondere Aufnahmen nötig sein können.

Bewahren Sie den Implantatpass auf, den Sie nach der Operation erhalten haben. Darin stehen Hersteller, Modell und Größe, die Ihre Ärzte für jede spätere Kontrolle oder Operation brauchen.

Was ein Implantatwechsel bedeutet

Ein Wechsel oder Korrektureingriff wird individuell geplant. Je nach Grund tauscht der Chirurg einfach die Implantate aus, entfernt einen Teil oder die ganze Bindegewebskapsel, verändert die Implantattasche, kombiniert den Eingriff mit einer Bruststraffung oder entfernt die Implantate, ohne neue einzusetzen.

Der Eingriff erfolgt meist in Vollnarkose und oft über die alte Narbe. Die Erholung ähnelt häufig der ersten Operation oder ist etwas leichter, hängt aber vom Umfang ab; die Entfernung eines gerissenen Silikonimplantats samt Kapsel dauert länger. Wie bei jeder Operation gibt es Risiken wie Blutungen, Infektionen und Gefühlsveränderungen, die der Chirurg mit Ihnen bespricht. Auf unserer Seite zur Brustvergrößerung lesen Sie, wie Operation und Erholung ablaufen.

Eine sorgfältige Planung der ersten Vergrößerung kann die Zeit bis zu einem Folgeeingriff verlängern. Dazu tragen eine Implantatgröße, die zu Brustkorbbreite und Gewebe passt, das Befolgen der Nachsorgeanweisungen und ein stabiles Gewicht bei.

Langfristige Betreuung bei City Medical Centre

City Medical Centre betreut internationale Patienten. Die Erstberatung ist kostenlos und auch online möglich. Wenn Sie bereits Implantate haben, schicken Sie Fotos, Ihren Implantatpass und aktuelle Befunde, und ein Arzt beurteilt, ob etwas zu tun ist. Planen Sie eine erste Vergrößerung, erklärt der Chirurg, wie Implantate ausgewählt werden und wie die langfristige Nachsorge aussieht, und nennt die Kosten, die dann im Vertrag festgehalten werden. Eine persönliche Koordinatorin begleitet Sie von der ersten Nachricht bis zum Ende der Erholung, und Fotos und Fragen können Sie per WhatsApp senden. Mehr erfahren Sie auf der Seite zur Brustvergrößerung.

Quellen

• U.S. FDA — Things to consider before getting breast implants
• U.S. FDA — Risks and complications of breast implants
• NHS — Breast enlargement

Häufige Fragen

Müssen Brustimplantate alle 10 Jahre gewechselt werden?

Nein, einen festen Wechseltermin gibt es nicht. Sind Ihre Implantate intakt, haben Sie keine Beschwerden und sind Sie mit dem Ergebnis zufrieden, können sie in der Regel bleiben. Da sie aber keine lebenslangen Produkte sind, brauchen die meisten Frauen irgendwann eine weitere Operation; regelmäßige Kontrollen helfen, den Zeitpunkt zu bestimmen.

Kann ein Brustimplantat platzen?

Ein Implantat kann reißen, aber nicht durch Alltagsaktivitäten wie Sport, Fliegen oder Umarmungen. Das Risiko steigt langsam mit dem Alter des Implantats und nach schweren Verletzungen des Brustkorbs. Ein Kochsalzimplantat fällt sichtbar zusammen, während ein Leck bei einem modernen Silikonimplantat oft keine Beschwerden macht und erst in der Bildgebung auffällt.

Woran erkenne ich, dass mein Implantat beschädigt ist?

Warnzeichen sind eine veränderte Größe oder Form der Brust, neue Verhärtung oder Schmerzen, Knoten, Wellenbildung oder eine späte Schwellung. Ein Riss eines Silikonimplantats kann unbemerkt bleiben, deshalb sind Ultraschall oder MRT die zuverlässigste Kontrolle. Bemerken Sie eine Veränderung, gehen Sie zum Chirurgen, statt auf den Routinetermin zu warten.

Wie oft sollten Implantate kontrolliert werden?

Meist mehrmals im ersten Jahr nach der Operation, danach mit einer jährlichen Untersuchung der Brust. Bei Silikonimplantaten empfiehlt die US-Behörde FDA einen ersten Ultraschall oder ein MRT fünf bis sechs Jahre nach der Operation und dann alle zwei bis drei Jahre. Ihr Chirurg kann diesen Plan an Ihre Situation anpassen.

Verkürzt eine Schwangerschaft die Lebensdauer der Implantate?

Eine Schwangerschaft beschädigt das Implantat selbst nicht, verändert aber das Brustgewebe darum herum. Nach Schwangerschaft und Stillzeit kann die Brust weicher werden oder tiefer sitzen, und manche Frauen entscheiden sich aus ästhetischen Gründen für eine Straffung oder einen Implantatwechsel. Meist ist es besser, nach dem Abstillen einige Monate zu warten.