Buikwandcorrectie na een bariatrische operatie: wanneer en hoe u die plant

Op de buik ontstaat vaak een huidschort die over het schaamgebied hangt. Veel mensen hebben na jaren van druk van binnenuit bovendien uiteengeweken buikspieren (diastase). Voeding en beweging bouwen spieren op, maar kunnen uitgerekte huid niet verwijderen. Daarom wordt lichaamscontouring vaak gezien als de laatste fase van het afvaltraject en niet als een puur cosmetische stap.

Slappe huid is niet alleen een kwestie van uiterlijk. Ze kan leiden tot:

• schuren, uitslag en huidinfecties in de plooien;
• problemen met hygiëne en met passende kleding;
• ongemak bij wandelen en sporten;
• het gevoel dat het lichaam het verloren gewicht niet weerspiegelt.

Te vroeg opereren heeft twee nadelen. Valt u verder af, dan ontstaat nieuwe slappe huid en lijdt het resultaat eronder. En tijdens snel gewichtsverlies heeft het lichaam vaak een tekort aan eiwit, ijzer en vitamines, wat de wondgenezing vertraagt.

Veel chirurgen hebben ook liever een body-mass-index (BMI) zo dicht mogelijk bij het gezonde bereik. Een hogere BMI sluit de operatie niet automatisch uit, maar het risico op wondproblemen, vochtophopingen en trombose stijgt ermee. De uiteindelijke beslissing wordt per persoon genomen na onderzoek.

Daarom is de voorbereiding uitgebreider dan bij een gewone buikwandcorrectie. Meestal gaat het om bloedonderzoek met bloedbeeld, eiwit- en ijzerwaarden, stollingstests en biochemie, plus een ECG en een thoraxfoto. De plastisch chirurg kan informatie vragen aan de arts die uw bariatrische operatie heeft uitgevoerd of u nabehandelt en, zo nodig, een beoordeling door de huisarts of een diëtist. Vitamines en voeding worden vóór de operatie door de arts aangepast, niet op eigen houtje.

Dit teamwerk verkleint het risico op trage genezing, bloedarmoede na de operatie en andere complicaties. Het helpt ook om situaties op te sporen die de operatie onveilig maken, zoals slecht ingestelde diabetes of een stollingsstoornis.

Ter algemene informatie: na zeer veel gewichtsverlies treft slappe huid vaak ook de flanken en rug, de bovenarmen, de binnenkant van de dijen en de borst. Voor die zones bestaan aparte operaties, waaronder de circulaire bodylift die huid rondom de hele taille verwijdert. Welke zones behandeld kunnen worden en in welke volgorde, wordt tijdens het consult besloten. Meer over de buikwandcorrectie zelf leest u op onze pagina over buikwandcorrectie.

De chirurg weegt uw gezondheid, de hoeveelheid te verwijderen huid en de veilige duur van de narcose af. Meestal begint men met de buik en plant men andere zones zodra u hersteld bent. Soms kan een kleinere toevoeging, zoals liposuctie van een aangrenzende zone, worden gecombineerd, maar alleen als die de operatie niet duidelijk riskanter maakt.

Een typisch herstel ziet er zo uit:

• één tot drie dagen in het ziekenhuis onder medisch toezicht;
• drains meestal na ongeveer twee dagen verwijderd, hechtingen na ongeveer een week;
• een compressiegordel gedurende zes tot acht weken;
• terug naar kantoorwerk na twee tot drie weken;
• geen sport, sauna of zwaar tillen gedurende twee tot drie maanden.

Na een bariatrische operatie kan de genezing iets langer duren dan gewoonlijk, dus goede voeding, vroeg lopen en alle controleafspraken zijn nog belangrijker.

Voor de operatie onderzoekt de chirurg u, sluit hij contra-indicaties uit en vraagt hij de nodige onderzoeken aan; controles vinden plaats na ongeveer een week, drie maanden en zes maanden.

De kliniek werkt met patiënten uit het buitenland. Het eerste consult is gratis en kan online plaatsvinden: stuur foto’s van uw buik van voren en van opzij, vermeld de datum van uw bariatrische operatie en hoe uw gewicht is veranderd, en vraag of dit het juiste moment is. De arts beoordeelt uw situatie en noemt de prijs, die daarna in het contract wordt vastgelegd. Een persoonlijke coördinator begeleidt u van het eerste bericht tot het einde van het herstel, en vragen kunt u via Telegram stellen. Meer informatie vindt u op onze pagina over buikwandcorrectie.