Maveplastik efter en fedmeoperation: hvornår og hvordan den planlægges

På maven dannes ofte et hudforklæde, der hænger ned over skambenet. Mange har desuden adskilte mavemuskler (diastase) efter mange års pres indefra. Kost og motion opbygger muskler, men kan ikke fjerne strakt hud. Derfor ses kropskonturering ofte som sidste etape af vægttabsforløbet og ikke som et rent kosmetisk skridt.

Slap hud handler ikke kun om udseende. Den kan give:

• gnavning, udslæt og hudinfektioner i folderne;
• problemer med hygiejne og med at finde tøj, der passer;
• ubehag ved gang og motion;
• en følelse af, at kroppen ikke afspejler den tabte vægt.

At operere for tidligt har to ulemper. Taber du dig mere, opstår der ny slap hud, og resultatet forringes. Og under et hurtigt vægttab mangler kroppen ofte protein, jern og vitaminer, hvilket forsinker sårhelingen.

Mange kirurger foretrækker også, at BMI ligger så tæt som muligt på normalområdet. Et højere BMI udelukker ikke automatisk operation, men risikoen for sårproblemer, væskeansamlinger og blodpropper stiger med det. Den endelige beslutning træffes individuelt efter undersøgelsen.

Derfor er forberedelsen bredere end ved en almindelig maveplastik. Den omfatter som regel blodprøver med blodtal, protein- og jernværdier, koagulationstal og biokemi samt et EKG og et røntgenbillede af brystkassen. Plastikkirurgen kan bede om oplysninger fra den læge, der udførte eller følger din fedmeoperation, og om nødvendigt en vurdering fra egen læge eller en diætist. Vitaminer og kost justeres af lægen før operationen – ikke på egen hånd.

Dette teamsamarbejde mindsker risikoen for langsom heling, blodmangel efter operationen og andre komplikationer. Det hjælper også med at opdage forhold, der gør operationen usikker, som dårligt reguleret diabetes eller en blødersygdom.

Til generel orientering: efter meget store vægttab rammer slap hud ofte også flanker og ryg, overarme, inderlår og bryst. Til disse områder findes særskilte operationer, blandt andet cirkulære bodylift, hvor huden fjernes hele vejen rundt om taljen. Hvilke områder der kan behandles og i hvilken rækkefølge, afgøres ved konsultationen. Læs mere om selve maveplastikken på vores side om maveplastik.

Kirurgen vejer dit helbred, mængden af hud, der skal fjernes, og hvor længe bedøvelsen sikkert kan vare. Det er almindeligt at begynde med maven og planlægge andre områder, når du er kommet dig. Nogle gange kan et mindre tillæg, som fedtsugning af et nærliggende område, kombineres – men kun hvis det ikke gør operationen væsentligt mere risikabel.

Et typisk forløb ser sådan ud:

• en til tre dage på hospitalet under lægelig overvågning;
• dræn fjernes som regel efter omkring to dage og sting efter omkring en uge;
• kompressionsbælte i seks til otte uger;
• tilbage til kontorarbejde efter to til tre uger;
• ingen sport, sauna eller tunge løft i to til tre måneder.

Efter en fedmeoperation kan helingen tage lidt længere tid end normalt, så god ernæring, tidlig gang og alle kontrolbesøg betyder endnu mere.

Før operationen undersøger kirurgen dig, udelukker kontraindikationer og bestiller de nødvendige undersøgelser, og kontrolbesøg finder sted efter omkring en uge, tre måneder og seks måneder.

Klinikken tager imod patienter fra udlandet. Den første konsultation er gratis og kan foregå online: send billeder af din mave forfra og fra siden, oplys datoen for din fedmeoperation, og hvordan din vægt har ændret sig, og spørg, om tidspunktet er rigtigt. Lægen vurderer din situation og oplyser prisen, som derefter fastsættes i kontrakten. En personlig koordinator følger dig fra din første besked til afslutningen af helingen, og spørgsmål kan sendes via Telegram. Læs mere på vores side om maveplastik.