Σύντομη ιστορία της αυξητικής στήθους και των σύγχρονων εμφυτευμάτων

• Στήθος που έμεινε μικρό ή αναπτύχθηκε άνισα μετά την εφηβεία.
• Απώλεια όγκου και σχήματος μετά από εγκυμοσύνη, θηλασμό ή απώλεια βάρους.
• Εμφανής ασυμμετρία ανάμεσα στους δύο μαστούς.
• Αποκατάσταση μετά από χειρουργείο για καρκίνο του μαστού, που τροφοδότησε μεγάλο μέρος της πρώιμης ιατρικής έρευνας.

Για πολύ καιρό αυτές οι επιθυμίες ήταν πολύ μπροστά από όσα μπορούσε η ιατρική να προσφέρει με ασφάλεια. Μεγάλο μέρος της ιστορίας αυτής της επέμβασης είναι η αναζήτηση ενός υλικού που ο οργανισμός ανέχεται καλά και που διατηρεί το σχήμα του για πολλά χρόνια.

• Μεταφορά λίπους της ίδιας της ασθενούς: μία από τις πρώτες καταγεγραμμένες απόπειρες χρησιμοποίησε λίπος από άλλο σημείο του σώματος. Η ιδέα ήταν σωστή, αλλά χωρίς σύγχρονες τεχνικές μεγάλο μέρος του λίπους δεν επιβίωνε.
• Ενέσεις ξένων ουσιών: στις αρχές του 20ού αιώνα διάφορες ουσίες, όπως η παραφίνη, εγχέονταν απευθείας στο στήθος. Προκαλούσαν σκληρά οζίδια, φλεγμονές και σοβαρές επιπλοκές.
• Στερεά υλικά: στο πρώτο μισό του 20ού αιώνα δοκιμάστηκαν υλικά όπως γυάλινες σφαίρες, σφουγγάρια και διάφορα πλαστικά. Ο οργανισμός αντιδρούσε με σκλήρυνση, λοιμώξεις και παραμόρφωση.
• Ενέσεις υγρής σιλικόνης: στα μέσα του αιώνα, σε ορισμένες χώρες, ελεύθερη υγρή σιλικόνη εγχεόταν στο στήθος, με αποτέλεσμα οζίδια, μετακίνηση του υλικού και μόνιμες βλάβες.

Αυτές οι αποτυχίες άφησαν ένα σημαντικό δίδαγμα: ό,τι τοποθετείται στο στήθος πρέπει να είναι μέσα σε περίβλημα, σταθερό και καλά ανεκτό από τους ιστούς.

Λίγο αργότερα εμφανίστηκαν τα εμφυτεύματα φυσιολογικού ορού, δηλαδή αποστειρωμένου αλατούχου διαλύματος. Γεμίζουν κατά τη διάρκεια της επέμβασης και, αν σπάσει το περίβλημα, ο οργανισμός απλώς απορροφά τον ορό. Ωστόσο, συχνά είναι πιο σκληρά στην αφή και σχηματίζουν πιο εύκολα ορατές πτυχώσεις.

• Ανθεκτικότερα περιβλήματα: τα πολυστρωματικά περιβλήματα μείωσαν τη διαρροή γέλης και τη συχνότητα ρήξεων.
• Συνεκτική γέλη: η σύγχρονη γέλη μένει ενωμένη σαν μαλακό στερεό, οπότε σε ρήξη του περιβλήματος συνήθως παραμένει στη θέση της.
• Νέα σχήματα: εκτός από τα στρογγυλά εμφυτεύματα, αναπτύχθηκαν ανατομικά εμφυτεύματα σε σχήμα σταγόνας, που μιμούνται τη φυσική κλίση του στήθους.
• Διαφορετικές επιφάνειες: εμφανίστηκαν λεία και τραχιά περιβλήματα, το καθένα με τα δικά του πλεονεκτήματα και χαρακτηριστικά.

Η ασφάλεια υπήρξε επίσης αντικείμενο έντονης δημόσιας συζήτησης. Στις αρχές της δεκαετίας του 1990 οι αρχές των Ηνωμένων Πολιτειών περιόρισαν τη χρήση εμφυτευμάτων γέλης σιλικόνης όσο μελετούνταν η ασφάλειά τους, και στα μέσα της δεκαετίας του 2000 τα ενέκριναν ξανά πλήρως μετά από μεγάλες μελέτες. Τα τελευταία χρόνια εντοπίστηκε ένας σπάνιος τύπος λεμφώματος που συνδέεται κυρίως με ορισμένα τραχιά εμφυτεύματα, και κάποια τραχιά μοντέλα αποσύρθηκαν. Αυτά τα γεγονότα οδήγησαν σε αυστηρότερους κανόνες, καλύτερη ενημέρωση των ασθενών και μακροχρόνια μητρώα.

• Υλικό: τα εμφυτεύματα γέλης σιλικόνης έχουν την πιο φυσική εμφάνιση και αίσθηση· τα εμφυτεύματα ορού χρησιμοποιούνται λιγότερο.
• Σχήμα: τα στρογγυλά εμφυτεύματα δίνουν πληρότητα στο πάνω μέρος του στήθους, ενώ τα ανατομικά σε σχήμα σταγόνας δίνουν πιο σταδιακή κλίση.
• Επιφάνεια: λεία ή τραχιά· η επιλογή εξαρτάται από τον τύπο του εμφυτεύματος και την προσέγγιση του χειρουργού.
• Μέγεθος και προφίλ: επιλέγονται ανάλογα με το πλάτος του θώρακα, τον διαθέσιμο ιστό και το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Ούτε τα σύγχρονα εμφυτεύματα διαρκούν μια ζωή. Κάποια στιγμή μπορεί να χρειαστεί αντικατάσταση ή αφαίρεσή τους, και η τακτική παρακολούθηση παραμένει σημαντική. Στις πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνονται η ρίκνωση της κάψας, η ρήξη και οι αλλαγές σχήματος με τον χρόνο.

Η επέμβαση γίνεται με νοσηλεία και το ρούχο συμπίεσης φοριέται για 1–1,5 μήνα. Οι αλλαγές επιδέσμων, οι έλεγχοι και η παρακολούθηση από τον πλαστικό σας χειρουργό συνεχίζονται για έναν ολόκληρο χρόνο μετά την επέμβαση. Η πρώτη συμβουλευτική είναι δωρεάν και μπορεί να γίνει διαδικτυακά: στείλτε φωτογραφίες και περιγράψτε το αποτέλεσμα που επιθυμείτε. Ο γιατρός ανακοινώνει την τιμή μετά την αξιολόγηση και στη συνέχεια αυτή κατοχυρώνεται στη σύμβαση. Ένας προσωπικός συντονιστής σάς συνοδεύει από το πρώτο μήνυμα έως το τέλος της ανάρρωσης. Μάθετε περισσότερα στη σελίδα χειρουργικής στήθους.