Liječenje zglobova6 min čitanja
SVF ćelijska terapija zglobova: kako djeluje i kome odgovara
Bol u zglobovima zbog artroze ili stare povrede često ostavlja samo dvije mogućnosti: živjeti s njim ili ići na operaciju. SVF ćelijska terapija je treći put, koji koristi ćelije iz vašeg vlastitog masnog tkiva. Ovaj vodič objašnjava kako djeluje, na kojim se zglobovima primjenjuje, kako izgleda postupak i kako znati da li vam odgovara.

Najvažnije za 30 sekundi
- SVF je ćelijska frakcija iz malog uzorka vaše masti, ubrizgana u zglob zajedno s vašom plazmom.
- Primjenjuje se na koljenu, kuku, ramenu, laktu, skočnom zglobu i malim zglobovima šake.
- Što je raniji stadij artroze, to je veća šansa za dugotrajan efekat.
- Bol obično popušta za mjesec dana, a puni efekat razvija se tokom oko šest mjeseci.
- SVF ne obnavlja izgubljenu hrskavicu, a rezultati se razlikuju od osobe do osobe.
Šta je ćelijska terapija SVF i kako djeluje u zglobu
SVF je skraćenica za stromalnu vaskularnu frakciju. To je mješavina ćelija iz vašeg vlastitog masnog tkiva: regenerativnih ćelija, ćelija iz zidova malih krvnih sudova, imunoloških ćelija i potpornih ćelija vezivnog tkiva. Zajedno oslobađaju signalne proteine koji učestvuju u zacjeljivanju i smirivanju upale.
U liječenju zglobova frakcija se kombinuje s plazmom bogatom trombocitima iz vaše krvi i ubrizgava u bolni zglob. Cilj nije izgraditi novi zglob. Cilj je smanjiti bol i upalu, poboljšati okruženje unutar zgloba i podržati tkiva koja su još tu, kako biste se mogli udobnije kretati.
- Šta može: ublažiti bol, smanjiti otok i ukočenost, olakšati hodanje i vježbanje.
- Šta ne može: poništiti uznapredovalo trošenje, ispraviti deformisan zglob ni obnoviti potpuno izgubljen sloj hrskavice.
Odakle ćelije dolaze: iz vašeg vlastitog masnog tkiva
Masno tkivo je jedan od najbogatijih i najdostupnijih izvora regenerativnih ćelija u tijelu. Dovoljan je mali uzorak, pa je uzimanje brzo i ne mijenja vašu figuru. Koristi se samo vaše vlastito tkivo, bez donorskog ili sintetičkog materijala, pa nema rizika od odbacivanja.
Uzorak se obično uzima s trbuha ili unutrašnje strane butine kroz mali ubod u lokalnoj anesteziji. Uzima se oko 30 ml tkiva i šavovi nisu potrebni. Uzorak se zatim centrifugira, razdvaja se u slojeve, a ćelijska frakcija se izdvaja i miješa s vašom plazmom.
Cijeli postupak, od uzimanja masnog tkiva do injekcije, obavlja se istog dana. Ćelije se ne uzgajaju niti mijenjaju u laboratoriji.
Kod kojih zglobova i stanja SVF može pomoći
Metoda se primjenjuje i na velikim i na malim zglobovima. Zglob, metodu i broj injekcija ljekar bira nakon pregleda vaših snimaka.
- Koljeno
- Trošenje hrskavice, problemi s meniskusom, bol na stepenicama i nakon hodanja
- Kuk
- Rana artroza, bol u preponama, ograničena rotacija
- Rame
- Bol pri podizanju ruke, trošenje zgloba i okolnih tetiva
- Lakat
- Bol nakon preopterećenja ili sportskog napora
- Skočni zglob
- Bol i ukočenost nakon uganuća i starih povreda
- Šaka i ručni zglob
- Ukočenost i bol u malim zglobovima
Može se razmotriti, između ostalog, kod artroze koljena (gonartroze) i kuka (koksartroze), povrede meniskusa, avaskularne nekroze, upalnih bolesti zglobova i u rehabilitaciji nakon povreda ili operacija. Da li vam odgovara, odlučuje ljekar nakon pregleda.
Zašto rani početak daje bolje rezultate
Artroza se razvija u stadijima. Najprije hrskavica postaje tanja i manje glatka, kasnije se sužava zglobni prostor, stvaraju se koštani izraštaji i zglob može izgubiti oblik. Regenerativno liječenje radi s tkivom koje je preostalo, pa što je više zdravog tkiva, to ima više s čim raditi.
- Rani stadij: bol nakon opterećenja, jutarnja ukočenost, normalan ili blago sužen zglobni prostor. Ovdje je šansa za dugotrajan efekat najveća.
- Umjereni stadij: češći bol, krckanje i suženje vidljivo na rendgenu. Ovdje se često bira SVF u kombinaciji s PRP-om.
- Uznapredovali stadij: zglobni prostor je gotovo nestao. Injekcije mogu neko vrijeme ublažiti simptome, ali ljekar će vam iskreno reći ako je ugradnja vještačkog zgloba realnija opcija.
Mnogi odgađaju liječenje dok bol ne počne ograničavati svakodnevni život. Ako vas koljeno ili kuk redovno boli, isplati se rano dati snimke na procjenu, dok je na raspolaganju više mogućnosti.

Postupak korak po korak i oporavak
- Konsultacija i pregled snimaka. Ljekar pregleda zglob i vaše rendgenske, MR ili ultrazvučne snimke. Postojeće snimke možete poslati prije posjete.
- Uzimanje krvi. Iz vene se uzima mala količina krvi za pripremu plazme bogate trombocitima.
- Uzimanje masnog tkiva. U lokalnoj anesteziji kroz ubod se uzima mala količina masnog tkiva.
- Obrada. Uzorak se centrifugira, a ćelijska frakcija se izdvaja i miješa s plazmom.
- Injekcija. Materijal se ubrizgava u zglob pod kontrolom ultrazvuka, što pomaže preciznom postavljanju.
- Praćenje. Bez štaka i bez boravka u bolnici. Kontrole se obično planiraju nakon otprilike jednog, tri i šest mjeseci.
Većina pacijenata ide kući istog dana i vraća se uobičajenim dnevnim aktivnostima u roku od dan-dva. Mjesta uboda prekrivaju se malim flasterima. U prvoj sedmici zglob može boljeti nešto više, što je očekivana reakcija. Bol obično popušta tokom prvog mjeseca, pokretljivost se poboljšava tokom otprilike tri mjeseca, a puni efekat razvija se tokom oko šest mjeseci. Ljekar vam daje individualne savjete o vježbama i opterećenju u prvim sedmicama.
SVF ili PRP: kako izabrati
Obje metode koriste samo vaše vlastito tkivo i ubrizgavaju se pod kontrolom ultrazvuka. Razlika je u materijalu i u situacijama u kojima se svaka od njih obično bira.
Izvor
- PRP
- Vaša krv
- SVF s PRP-om
- Vaše masno tkivo i plazma iz vaše krvi
Dodatni korak
- PRP
- Nema ga, samo uzimanje krvi
- SVF s PRP-om
- Malo uzimanje masnog tkiva u lokalnoj anesteziji
Tipična primjena
- PRP
- Blaže promjene, može i kao serija injekcija
- SVF s PRP-om
- Izraženije promjene, kada je cilj duži efekat
Vrijeme u klinici
- PRP
- Kraće
- SVF s PRP-om
- I dalje završeno u jednom danu
Univerzalnog pobjednika nema. Izbor zavisi od stadija bolesti, zgloba, nivoa vaše aktivnosti i vaših ciljeva. Više o obje metode pročitajte na našoj stranici o liječenju zglobova.
Kontraindikacije i realna očekivanja
SVF terapija nije za svakoga. Glavne kontraindikacije su:
- maligna oboljenja;
- trudnoća i dojenje;
- poremećaji zgrušavanja krvi;
- akutne infekcije, uključujući infekciju u zglobu ili oko njega;
- pogoršanje teške hronične bolesti ili teške bolesti srca, bubrega ili jetre.
Temperatura, prehlada ili gripa i upala kože iznad zgloba privremeni su razlozi za odgađanje postupka.
Jednako je važno biti iskren u pogledu dokaza. Sistematski pregledi o SVF-u kod artroze koljena opisuju smanjenje bola i bolju funkciju kod mnogih pacijenata uz dobar sigurnosni profil, ali se studije razlikuju po dizajnu i veličini, a dugoročnih podataka još je malo. Koliko efekat traje zavisi od stadija, tjelesne težine, aktivnosti i drugih faktora, pa niko ne može obećati tačno određen rezultat. Kontrola težine i redovno vježbanje ostaju dio svakog plana za zglobove.

Lični plan u City Medical Centre
City Medical Centre liječi pacijente iz inostranstva, a prva konsultacija je besplatna i može se obaviti online. Za zglobove klinika nudi dvije metode: ćelijsku terapiju SVF iz vašeg vlastitog masnog tkiva u kombinaciji s plazmom i PRP iz vaše vlastite krvi, samostalno ili zajedno sa SVF-om. Pošaljite rendgenske snimke, MR ili nalaze, a ljekar će procijeniti stadij vašeg stanja i reći vam da li vam neka od metoda odgovara.
Cijena zavisi od zgloba, stadija i metode, pa se navodi nakon te procjene i utvrđuje ugovorom. Lični koordinator prati vas od prve poruke do kraja oporavka, a snimke i pitanja možete slati putem Telegrama. Više saznajte na našoj stranici o liječenju zglobova.
Izvori
Česta pitanja
Šta je SVF terapija zglobova?
To je injekcija ćelijske frakcije izdvojene iz malog uzorka vašeg vlastitog masnog tkiva i kombinovane s plazmom iz vaše krvi. Ubrizgava se u bolni zglob pod kontrolom ultrazvuka kako bi se smanjili bol i upala i podržala preostala tkiva.
Da li je SVF isto što i terapija matičnim ćelijama?
Ne sasvim. SVF sadrži regenerativne ćelije, koje se ponekad nazivaju matičnim, ali i druge vrste ćelija. Priprema se iz vašeg vlastitog tkiva na dan postupka i, za razliku od uzgojenih preparata matičnih ćelija, ne uzgaja se niti mijenja u laboratoriji.
Za koliko vremena SVF počinje djelovati?
Promjene dolaze postepeno. U prvoj sedmici zglob može boljeti nešto više. Bol obično popušta tokom prvog mjeseca, pokretljivost se poboljšava tokom otprilike tri mjeseca, a puni efekat razvija se tokom oko šest mjeseci. Tempo se razlikuje od osobe do osobe.
Da li boli uzimanje masnog tkiva za SVF?
Uzorak masnog tkiva uzima se u lokalnoj anesteziji kroz mali ubod, pa većina ljudi osjeti samo pritisak. Nakon toga mjesto može nekoliko dana biti osjetljivo ili imati modricu. Šavovi nisu potrebni, a ubod se prekriva malim flasterom.
Kome SVF ćelijska terapija ne odgovara?
Ne radi se kod malignih oboljenja, u trudnoći i tokom dojenja, kod poremećaja zgrušavanja krvi, akutnih infekcija, pogoršanja teške hronične bolesti ni kod teških bolesti srca, bubrega ili jetre. Kod prehlade, temperature ili upale kože iznad zgloba postupak se odgađa.
Od čega zavisi cijena SVF liječenja?
Cijena zavisi od toga koji se zglob liječi, od stadija bolesti, od toga da li se SVF kombinuje s PRP-om i koliko je injekcija potrebno. Ljekar navodi cijenu nakon pregleda vaših snimaka, a zatim se ona utvrđuje ugovorom.
Imate pitanje o svom slučaju? Besplatna konsultacija
Pišite koordinatoru na Telegram: odgovaramo direktno u chatu, gdje možete poslati i fotografije i pitanja.
- Prva konsultacija je besplatna, moguća je i online
- Ljekar navodi cijenu nakon pregleda, a cijena se upisuje u ugovor
- Lični koordinator vas prati od prve poruke do oporavka
Pišite našem koordinatoru na Telegram
Odgovaramo direktno u chatu — možete poslati i fotografije
Pišite na TelegramSlanjem poruke prihvatate politiku privatnosti
Pročitajte i
Liječenje zglobovaAvaskularna nekroza kuka: šta se može uraditi u ranim stadijima
Avaskularnu nekrozu glave butne kosti najbolje je liječiti rano. Uzroci, prvi znakovi, zašto je MR ključna, stadiji i mjesto SVF-a i PRP-a prije operacije.
Liječenje zglobovaBol u zglobu lakta: artritis, artroza i liječenje bez operacije
Bol u laktu može poticati od trošenja zgloba, upale ili preopterećenih tetiva. Uzroci, simptomi, dijagnostika te rehabilitacija, PRP i SVF bez operacije.
LiposukcijaOteklina nakon liposukcije: koliko traje i kako je smanjiti
Koliko traje oteklina nakon liposukcije, zašto je kompresivni veš važan, šta pomaže da oteklina splasne i koji znakovi zahtijevaju da se javite hirurgu.