Ledbehandling6 min läsning
SVF-cellterapi för leder: så fungerar den och vem den passar
Ledsmärta från artros eller en gammal skada lämnar ofta två val: att leva med den eller att opereras. SVF-cellterapi är en tredje väg som använder celler från din egen fettvävnad. Den här guiden förklarar hur den fungerar, vilka leder den används i, hur ingreppet går till och hur du kan avgöra om den passar dig.
Det viktigaste på 30 sekunder
- SVF är en cellfraktion från ett litet prov av ditt eget fett, injicerad i leden med din plasma.
- Den används i knä, höft, axel, armbåge, fotled och handens små leder.
- Ju tidigare stadium av artros, desto större chans till en varaktig effekt.
- Smärtan minskar oftast inom en månad; full effekt utvecklas under cirka sex månader.
- SVF återskapar inte förlorat brosk, och resultaten skiljer sig mellan personer.
Vad SVF-cellterapi är och hur den verkar i leden
SVF står för stromal vascular fraction, stromal vaskulär fraktion på svenska. Det är en blandning av celler från din egen fettvävnad: regenerativa celler, celler från väggarna i små blodkärl, immunceller och stödjande bindvävsceller. Tillsammans frisätter de signalproteiner som deltar i läkningen och dämpar inflammation.
Vid ledbehandling kombineras fraktionen med trombocytrik plasma från ditt blod och injiceras i den smärtande leden. Målet är inte att bygga en ny led. Det är att minska smärta och inflammation, förbättra miljön inne i leden och stödja den vävnad som fortfarande finns kvar, så att du kan röra dig bekvämare.
- Vad den kan göra: lindra smärta, minska svullnad och stelhet, göra det lättare att gå och träna.
- Vad den inte kan göra: vända långt gånget slitage, räta ut en deformerad led eller återskapa ett helt förlorat broskskikt.
Var cellerna kommer ifrån: din egen fettvävnad
Fettvävnad är en av kroppens rikaste och mest lättillgängliga källor till regenerativa celler. Det räcker med ett litet prov, så uttaget går snabbt och påverkar inte din figur. Endast din egen vävnad används, utan material från donator eller syntetiska material, vilket tar bort risken för avstötning.
Provet tas oftast från magen eller insidan av låret genom ett litet stick under lokalbedövning. Ungefär 30 ml vävnad samlas in och inga stygn behövs. Provet centrifugeras sedan, vilket delar det i skikt så att cellfraktionen kan isoleras och blandas med din plasma.
Hela processen, från fettprovet till injektionen, görs samma dag. Cellerna odlas inte och förändras inte i något laboratorium.
Vilka leder och tillstånd SVF kan hjälpa vid
Metoden används i både stora och små leder. Läkaren väljer led, metod och antal injektioner efter att ha granskat dina röntgen- och bildundersökningar.
- Knä
- Broskslitage, meniskproblem, smärta i trappor och efter promenader
- Höft
- Tidig artros, smärta i ljumsken, begränsad rotation
- Axel
- Smärta när du lyfter armen, slitage i leden och omgivande senor
- Armbåge
- Smärta efter överbelastning eller idrottsbelastning
- Fotled
- Smärta och stelhet efter stukningar och gamla skador
- Hand och handled
- Stelhet och smärta i de små lederna
Tillstånd där metoden kan övervägas är bland annat knäartros (gonartros) och höftartros (koxartros), meniskskador, avaskulär nekros, inflammatoriska ledsjukdomar och rehabilitering efter skador eller operationer. Om den passar dig avgör en läkare efter en undersökning.
Varför en tidig start ger bättre resultat
Artros utvecklas i stadier. Först blir brosket tunnare och mindre slätt; senare smalnar ledspalten, benpålagringar bildas och leden kan förlora sin form. Regenerativ behandling arbetar med den vävnad som finns kvar, så ju mer frisk vävnad det finns, desto mer har den att arbeta med.
- Tidigt stadium: smärta efter belastning, morgonstelhet, normal eller lätt minskad ledspalt. Här är chansen till en varaktig effekt störst.
- Måttligt stadium: tätare smärta, knastrande och en förträngning som syns på röntgen. SVF i kombination med PRP väljs ofta här.
- Långt gånget stadium: ledspalten är nästan borta. Injektioner kan lindra symtomen en tid, men läkaren säger ärligt till om en ledprotes är det mer realistiska alternativet.
Många skjuter upp behandlingen tills smärtan begränsar vardagen. Om ditt knä eller din höft har börjat göra ont regelbundet är det värt att låta en läkare granska dina bilder tidigt, medan fler alternativ fortfarande är öppna.
Ingreppet steg för steg och återhämtningen
- Konsultation och granskning av bilder. Läkaren undersöker leden och går igenom din röntgen, magnetkameraundersökning eller ultraljud. Befintliga bilder kan du skicka före besöket.
- Blodprov. En liten mängd blod tas från en ven för att framställa trombocytrik plasma.
- Fettprov. Under lokalbedövning tas en liten mängd fettvävnad ut genom ett stick.
- Bearbetning. Provet centrifugeras, och cellfraktionen isoleras och blandas med plasman.
- Injektion. Materialet injiceras i leden med ultraljudsvägledning, vilket hjälper till att placera det exakt.
- Uppföljning. Inga kryckor och ingen sjukhusvistelse. Kontroller planeras vanligen efter ungefär en, tre och sex månader.
De flesta går hem samma dag och återgår till vanliga aktiviteter inom en eller två dagar. Stickställena täcks med små förband. Den första veckan kan leden värka lite mer, vilket är en förväntad reaktion. Smärtan brukar minska under den första månaden, rörligheten förbättras inom ungefär tre månader och den fulla effekten utvecklas under cirka sex månader. Läkaren ger individuella råd om träning och belastning de första veckorna.
SVF eller PRP: hur du väljer
Båda metoderna använder bara din egen vävnad och injiceras med ultraljudsvägledning. Skillnaden ligger i materialet och i de situationer där respektive metod oftast väljs.
Källa
- PRP
- Ditt blod
- SVF med PRP
- Din fettvävnad och plasma från ditt blod
Extra steg
- PRP
- Inget, bara blodprov
- SVF med PRP
- Ett litet fettprov under lokalbedövning
Typisk användning
- PRP
- Lindrigare förändringar, kan ges som en serie injektioner
- SVF med PRP
- Tydligare förändringar, när målet är en längre effekt
Tid på kliniken
- PRP
- Kortare
- SVF med PRP
- Fortfarande klart på en dag
Det finns ingen universell vinnare. Valet beror på sjukdomens stadium, leden, din aktivitetsnivå och dina mål. Läs mer om båda metoderna på vår sida om ledbehandling.
Kontraindikationer och realistiska förväntningar
SVF-terapi passar inte alla. De viktigaste kontraindikationerna är:
- cancer;
- graviditet och amning;
- rubbningar i blodets koagulation;
- akuta infektioner, inklusive infektion i eller nära leden;
- skov av en allvarlig kronisk sjukdom, eller allvarlig hjärt-, njur- eller leversjukdom.
Feber, förkylning eller influensa och hudinflammation över leden är tillfälliga skäl att skjuta upp ingreppet.
Det är också viktigt att vara ärlig om kunskapsläget. Systematiska översikter om SVF vid knäartros beskriver förbättrad smärta och funktion hos många patienter med en god säkerhetsprofil, men studierna skiljer sig i upplägg och storlek, och långtidsdata är fortfarande begränsade. Hur länge effekten håller beror på stadium, kroppsvikt, aktivitet och andra faktorer, så ingen kan lova ett visst resultat. Viktkontroll och regelbunden träning är fortfarande en del av varje plan för lederna.
En personlig plan på City Medical Centre
City Medical Centre tar emot patienter från utlandet, och den första konsultationen är kostnadsfri och kan ske online. För leder erbjuder kliniken två metoder: SVF-cellterapi från din egen fettvävnad kombinerad med plasma, och PRP från ditt eget blod, ensamt eller tillsammans med SVF. Skicka din röntgen, magnetkameraundersökning eller dina journaler, så bedömer en läkare stadiet och berättar om någon av metoderna passar dig.
Priset beror på led, stadium och metod, så det anges efter bedömningen och fastställs i avtalet. En personlig koordinator följer dig från ditt första meddelande till slutet av återhämtningen, och bilder och frågor kan skickas via Telegram. Läs mer på vår sida om ledbehandling.
Källor
Vanliga frågor
Vad är SVF-terapi för leder?
Det är en injektion av en cellfraktion som isoleras från ett litet prov av din egen fettvävnad och kombineras med plasma från ditt blod. Den injiceras i den smärtande leden med ultraljudsvägledning för att minska smärta och inflammation och stödja den vävnad som finns kvar.
Är SVF samma sak som stamcellsterapi?
Inte riktigt. SVF innehåller regenerativa celler, ibland kallade stamceller, men också andra celltyper. Den framställs av din egen vävnad samma dag som ingreppet och odlas eller förändras inte i laboratorium, till skillnad från odlade stamcellsprodukter.
Hur lång tid tar det innan SVF verkar?
Förändringarna kommer gradvis. Den första veckan kan leden värka lite mer. Smärtan brukar minska under den första månaden, rörligheten förbättras inom ungefär tre månader och den fulla effekten utvecklas under cirka sex månader. Takten skiljer sig mellan olika personer.
Gör det ont att ta fett till SVF?
Fettprovet tas under lokalbedövning genom ett litet stick, så de flesta känner bara ett tryck. Efteråt kan området vara ömt eller blåmärkt i några dagar. Inga stygn behövs, och ett litet förband läggs över stickstället.
Vem passar inte för SVF-cellterapi?
Den görs inte vid cancer, graviditet eller amning, koagulationsrubbningar, akuta infektioner, skov av en allvarlig kronisk sjukdom eller allvarlig hjärt-, njur- eller leversjukdom. Förkylning, feber eller hudinflammation över leden innebär att ingreppet skjuts upp.
Vad påverkar kostnaden för SVF-behandling?
Kostnaden beror på vilken led som behandlas, sjukdomens stadium, om SVF kombineras med PRP och hur många injektioner som behövs. Läkaren anger priset efter att ha granskat dina bilder, och det fastställs sedan i ditt avtal.
Har du en fråga om just ditt fall? Kostnadsfri konsultation
Skriv till en koordinator på Telegram: vi svarar direkt i chatten, och där kan du också skicka bilder och frågor.
- Den första konsultationen är kostnadsfri och kan ske online
- Läkaren anger priset efter bedömningen, och det fastställs i avtalet
- En personlig koordinator följer dig från första meddelandet till återhämtningen
Skriv till vår koordinator på Telegram
Vi svarar direkt i chatten – du kan skicka bilder
Skriv på TelegramGenom att skicka ett meddelande godkänner du vår integritetspolicy
Läs också
LedbehandlingAvaskulär nekros i höften: vad som kan göras i de tidiga stadierna
Avaskulär nekros i höften behandlas bäst tidigt. Orsaker, första tecken, varför MR är avgörande, stadierna och var SVF och PRP passar in före kirurgi.
LedbehandlingSmärta i armbågsleden: artrit, artros och behandling utan operation
Ont i armbågen kan bero på ledslitage, inflammation eller överbelastade senor. Orsaker, symtom, diagnos och hur rehab, PRP och SVF används utan operation.
FettsugningSvullnad efter fettsugning: hur länge den varar och hur du minskar den
Hur länge svullnaden efter fettsugning varar, varför kompressionsplagget är viktigt, vad som hjälper den att gå ner och vilka tecken betyder att du ska ringa kirurgen.