Sąnarių gydymas6 min skaitymo
SVF ląstelių terapija sąnariams: kaip ji veikia ir kam tinka
Dėl artrozės ar senos traumos skaudant sąnariui dažnai lieka du keliai: su tuo gyventi arba operuotis. SVF ląstelių terapija – trečias kelias, kuriam naudojamos Jūsų pačių riebalinio audinio ląstelės. Šiame gide paaiškiname, kaip ji veikia, kokiems sąnariams taikoma, kaip vyksta procedūra ir kaip suprasti, ar ji tinka Jums.
Svarbiausia per 30 sekundžių
- SVF – ląstelių frakcija iš nedidelio Jūsų riebalų mėginio, suleidžiama į sąnarį su plazma.
- Taikoma keliui, klubui, pečiui, alkūnei, čiurnai ir mažiesiems plaštakos sąnariams.
- Kuo ankstesnė artrozės stadija, tuo didesnė ilgalaikio poveikio tikimybė.
- Skausmas paprastai mažėja per mėnesį; visas poveikis išsivysto per maždaug šešis mėnesius.
- SVF neatkuria prarastos kremzlės, o rezultatai kiekvienam skiriasi.
Kas yra SVF ląstelių terapija ir kaip ji veikia sąnaryje
SVF – tai stromos kraujagyslių frakcija (angl. stromal vascular fraction). Tai ląstelių rinkinys, gaunamas iš Jūsų pačių riebalinio audinio: regeneracinės ląstelės, smulkiųjų kraujagyslių sienelių ląstelės, imuninės ląstelės ir jungiamojo audinio atraminės ląstelės. Kartu jos išskiria signalinius baltymus, kurie dalyvauja gijimo procesuose ir padeda slopinti uždegimą.
Gydant sąnarius, ši frakcija sumaišoma su trombocitų praturtinta plazma iš Jūsų kraujo ir suleidžiama į skaudamą sąnarį. Tikslas – ne sukurti naują sąnarį, o sumažinti skausmą ir uždegimą, pagerinti aplinką sąnario viduje ir palaikyti dar išlikusius audinius, kad galėtumėte judėti patogiau.
- Ką ji gali: palengvinti skausmą, sumažinti tinimą ir sustingimą, padėti laisviau vaikščioti ir sportuoti.
- Ko ji negali: atitaisyti toli pažengusio nusidėvėjimo, ištiesinti deformuoto sąnario ar atauginti visiškai prarasto kremzlės sluoksnio.
Iš kur gaunamos ląstelės: Jūsų pačių riebalinis audinys
Riebalinis audinys yra vienas turtingiausių ir lengviausiai pasiekiamų regeneracinių ląstelių šaltinių organizme. Pakanka nedidelio mėginio, todėl paėmimas trunka neilgai ir nepakeičia kūno formų. Naudojamas tik Jūsų pačių audinys, be donorinės ar sintetinės medžiagos, todėl nėra atmetimo reakcijos rizikos.
Mėginys paprastai paimamas iš pilvo arba vidinės šlaunies pusės per nedidelę punkciją, taikant vietinę nejautrą. Surenkama apie 30 ml audinio, siūlių nereikia. Tada mėginys centrifuguojamas: jis pasiskirsto sluoksniais, todėl ląstelių frakciją galima išskirti ir sumaišyti su Jūsų plazma.
Visas procesas – nuo riebalų paėmimo iki injekcijos – atliekamas tą pačią dieną. Ląstelės laboratorijoje nėra auginamos ir nėra modifikuojamos.
Kuriems sąnariams ir kokioms ligoms SVF gali padėti
Metodas taikomas tiek dideliems, tiek mažiems sąnariams. Sąnarį, metodą ir injekcijų skaičių gydytojas parenka įvertinęs Jūsų tyrimų vaizdus.
- Kelis
- Kremzlės nusidėvėjimas, menisko problemos, skausmas lipant laiptais ir pavaikščiojus
- Klubas
- Ankstyvoji artrozė, skausmas kirkšnyje, ribotas sukimas
- Petys
- Skausmas keliant ranką, sąnario ir aplinkinių sausgyslių nusidėvėjimas
- Alkūnė
- Skausmas po perkrovos ar sportinio krūvio
- Čiurna
- Skausmas ir sustingimas po patempimų ir senų traumų
- Plaštaka ir riešas
- Mažųjų sąnarių sustingimas ir skausmas
Ligos, kurioms gydyti metodas gali būti svarstomas: kelio sąnario artrozė (gonartrozė) ir klubo sąnario artrozė (koksartrozė), menisko pažeidimai, aseptinė nekrozė, uždegiminės sąnarių ligos, reabilitacija po traumų ar operacijų. Ar jis tinka Jums, sprendžia gydytojas po apžiūros.
Kodėl anksti pradėtas gydymas duoda geresnių rezultatų
Artrozė vystosi stadijomis. Iš pradžių kremzlė plonėja ir praranda lygumą, vėliau sąnario tarpas siaurėja, susidaro kaulinės ataugos, o sąnarys gali prarasti savo formą. Regeneracinis gydymas veikia išlikusį audinį, todėl kuo daugiau sveiko audinio, tuo daugiau yra su kuo dirbti.
- Ankstyvoji stadija: skausmas po krūvio, rytinis sustingimas, normalus arba šiek tiek susiaurėjęs sąnario tarpas. Būtent čia ilgalaikio poveikio tikimybė didžiausia.
- Vidutinė stadija: dažnesnis skausmas, traškėjimas ir rentgenogramoje matomas susiaurėjimas. Šioje stadijoje dažnai pasirenkama SVF kartu su PRP.
- Pažengusi stadija: sąnario tarpo beveik neliko. Injekcijos kuriam laikui gali palengvinti simptomus, tačiau gydytojas atvirai pasakys, jei sąnario endoprotezavimas yra realesnis sprendimas.
Daugelis žmonių atideda gydymą tol, kol skausmas pradeda riboti kasdienį gyvenimą. Jei kelis ar klubas pradėjo reguliariai skaudėti, verta anksti pateikti tyrimus įvertinti, kol galimybių dar yra daugiau.
Procedūra žingsnis po žingsnio ir atsigavimas
- Konsultacija ir tyrimų įvertinimas. Gydytojas apžiūri sąnarį ir peržiūri Jūsų rentgeno, MRT ar echoskopijos vaizdus. Turimus tyrimus galite atsiųsti prieš vizitą.
- Kraujo mėginys. Iš venos paimama nedaug kraujo trombocitų praturtintai plazmai paruošti.
- Riebalų mėginys. Taikant vietinę nejautrą, per punkciją paimama nedidelė riebalinio audinio dalis.
- Apdorojimas. Mėginys centrifuguojamas, ląstelių frakcija išskiriama ir sumaišoma su plazma.
- Injekcija. Medžiaga suleidžiama į sąnarį kontroliuojant ultragarsu, kuris padeda ją tiksliai nukreipti.
- Stebėjimas. Nereikia nei ramentų, nei gulėjimo ligoninėje. Kontroliniai vizitai paprastai planuojami maždaug po vieno, trijų ir šešių mėnesių.
Dauguma žmonių tą pačią dieną grįžta namo ir per dieną ar dvi grįžta prie įprastos kasdienės veiklos. Punkcijų vietos uždengiamos mažais tvarsčiais. Pirmąją savaitę sąnarys gali paskaudėti šiek tiek labiau – tai tikėtina reakcija. Skausmas paprastai mažėja per pirmąjį mėnesį, judrumas pagerėja maždaug per tris mėnesius, o visas poveikis išsivysto per maždaug šešis mėnesius. Gydytojas pateikia individualius patarimus dėl mankštos ir krūvio pirmosiomis savaitėmis.
SVF ar PRP: kaip pasirinkti
Abu metodai naudoja tik Jūsų pačių audinius ir yra suleidžiami kontroliuojant ultragarsu. Skirtumas – medžiaga ir situacijos, kuriomis kiekvienas iš jų paprastai pasirenkamas.
Šaltinis
- PRP
- Jūsų kraujas
- SVF su PRP
- Jūsų riebalinis audinys ir plazma iš kraujo
Papildomas žingsnis
- PRP
- Nėra, tik kraujo mėginys
- SVF su PRP
- Nedidelis riebalų mėginys taikant vietinę nejautrą
Įprastas taikymas
- PRP
- Lengvesni pakitimai, galimas injekcijų kursas
- SVF su PRP
- Ryškesni pakitimai, kai siekiama ilgesnio poveikio
Laikas klinikoje
- PRP
- Trumpesnis
- SVF su PRP
- Vis tiek viskas per vieną dieną
Visais atvejais geresnio metodo nėra. Pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos, sąnario, Jūsų aktyvumo ir tikslų. Daugiau apie abu metodus skaitykite mūsų sąnarių gydymo puslapyje.
Kontraindikacijos ir realūs lūkesčiai
SVF terapija tinka ne visiems. Pagrindinės kontraindikacijos:
- onkologinės ligos;
- nėštumas ir žindymas;
- kraujo krešėjimo sutrikimai;
- ūminės infekcijos, įskaitant infekciją sąnaryje ar šalia jo;
- sunkios lėtinės ligos paūmėjimas arba sunkios širdies, inkstų ar kepenų ligos.
Karščiavimas, peršalimas ar gripas ir odos uždegimas virš gydomo sąnario yra laikinos priežastys atidėti procedūrą.
Svarbu sąžiningai kalbėti ir apie mokslinius įrodymus. Sisteminėse apžvalgose apie SVF kelio artrozei gydyti nurodoma, kad daugeliui pacientų sumažėja skausmas ir pagerėja funkcija, o saugumo profilis yra geras, tačiau tyrimai skiriasi planu ir apimtimi, o ilgalaikių duomenų dar nedaug. Kiek ilgai išlieka poveikis, priklauso nuo stadijos, kūno svorio, aktyvumo ir kitų veiksnių, todėl niekas negali pažadėti konkretaus rezultato. Svorio kontrolė ir reguliari mankšta išlieka bet kurio sąnarių gydymo plano dalimi.
Asmeninis planas City Medical Centre klinikoje
City Medical Centre priima pacientus iš užsienio, o pirmoji konsultacija yra nemokama ir gali vykti nuotoliu. Sąnariams klinika taiko du metodus: SVF ląstelių terapiją iš Jūsų pačių riebalinio audinio kartu su plazma ir PRP iš Jūsų kraujo – atskirai arba kartu su SVF. Atsiųskite rentgeno, MRT vaizdus ar išrašus, ir gydytojas įvertins Jūsų ligos stadiją bei pasakys, ar kuris nors iš metodų Jums tinka.
Kaina priklauso nuo sąnario, stadijos ir metodo, todėl ji nurodoma po šio įvertinimo ir įrašoma į sutartį. Asmeninis koordinatorius lydi Jus nuo pirmosios žinutės iki atsigavimo pabaigos, o tyrimus ir klausimus galite siųsti per Telegram. Daugiau sužinokite mūsų sąnarių gydymo puslapyje.
Šaltiniai
Dažniausi klausimai
Kas yra SVF terapija sąnariams?
Tai injekcija ląstelių frakcijos, išskirtos iš nedidelio Jūsų pačių riebalinio audinio mėginio ir sumaišytos su plazma iš Jūsų kraujo. Ji suleidžiama į skaudamą sąnarį kontroliuojant ultragarsu, siekiant sumažinti skausmą, uždegimą ir palaikyti išlikusius audinius.
Ar SVF – tas pats, kas kamieninių ląstelių terapija?
Ne visai. SVF turi regeneracinių ląstelių, kartais vadinamų kamieninėmis, bet ir kitų tipų ląstelių. Ji paruošiama iš Jūsų pačių audinio procedūros dieną ir laboratorijoje nėra auginama ar keičiama, kitaip nei kultivuotų kamieninių ląstelių preparatai.
Per kiek laiko SVF pradeda veikti?
Pokyčiai atsiranda palaipsniui. Pirmąją savaitę sąnarys gali paskaudėti šiek tiek labiau. Skausmas paprastai mažėja per pirmąjį mėnesį, judrumas pagerėja maždaug per tris mėnesius, o visas poveikis išsivysto per maždaug šešis mėnesius. Tempas kiekvienam skiriasi.
Ar riebalų paėmimas SVF terapijai skausmingas?
Riebalų mėginys paimamas per nedidelę punkciją taikant vietinę nejautrą, todėl dauguma žmonių jaučia tik spaudimą. Vėliau kelias dienas ta vieta gali būti jautri ar su mėlyne. Siūlių nereikia, punkcijos vieta uždengiama mažu tvarsčiu.
Kam SVF ląstelių terapija netinka?
Ji neatliekama sergant onkologinėmis ligomis, nėštumo ar žindymo metu, esant kraujo krešėjimo sutrikimams, ūminėms infekcijoms, sunkios lėtinės ligos paūmėjimui ar sunkioms širdies, inkstų ar kepenų ligoms. Peršalus, karščiuojant ar esant odos uždegimui virš sąnario, procedūra atidedama.
Nuo ko priklauso SVF gydymo kaina?
Kaina priklauso nuo gydomo sąnario, ligos stadijos, nuo to, ar SVF derinama su PRP, ir nuo reikalingų injekcijų skaičiaus. Gydytojas kainą nurodo įvertinęs Jūsų tyrimus, o vėliau ji įrašoma į sutartį.
Turite klausimą apie savo atvejį? Nemokama konsultacija
Parašykite koordinatoriui per Telegram: atsakome tiesiai pokalbyje, ten galite siųsti ir nuotraukas bei klausimus.
- Pirmoji konsultacija nemokama, galima ir nuotoliu
- Gydytojas nurodo kainą po įvertinimo, ir ji įrašoma į sutartį
- Asmeninis koordinatorius lydi jus nuo pirmos žinutės iki atsigavimo
Parašykite mūsų koordinatoriui per Telegram
Atsakome tiesiai pokalbyje — galite atsiųsti nuotraukų
Rašyti per TelegramSiųsdami žinutę sutinkate su privatumo politika
Taip pat skaitykite
Sąnarių gydymasKlubo avaskulinė nekrozė: ką galima padaryti ankstyvosiose stadijose
Šlaunikaulio galvos avaskulinę nekrozę geriausia gydyti anksti. Priežastys, pirmieji požymiai, kodėl MRT svarbiausia, stadijos ir SVF bei PRP vieta.
Sąnarių gydymasAlkūnės sąnario skausmas: artritas, artrozė ir gydymas be operacijos
Alkūnės skausmą gali sukelti sąnario dilimas, uždegimas ar perkrautos sausgyslės. Priežastys, simptomai, diagnostika, reabilitacija, PRP ir SVF be operacijos.
Riebalų nusiurbimasTinimas po riebalų nusiurbimo: kiek jis trunka ir kaip jį sumažinti
Kiek trunka tinimas po riebalų nusiurbimo, kodėl svarbus kompresinis drabužis, kas padeda tinimui atslūgti ir kokie požymiai reikalauja kreiptis į chirurgą.