Gewrichtsbehandeling7 min. leestijd
SVF-celtherapie voor gewrichten: hoe het werkt en voor wie het geschikt is
Gewrichtspijn door artrose of een oude blessure laat mensen vaak twee opties: ermee leven of een operatie. SVF-celtherapie is een derde weg die cellen uit uw eigen vetweefsel gebruikt. Deze gids legt uit hoe het werkt, bij welke gewrichten het wordt toegepast, wat de behandeling inhoudt en hoe u kunt inschatten of het bij u past.
Het belangrijkste in 30 seconden
- SVF is een celfractie uit een klein monster van uw eigen vet, met uw plasma in het gewricht gespoten.
- Ze wordt gebruikt in knie, heup, schouder, elleboog, enkel en kleine handgewrichten.
- Hoe vroeger het stadium van artrose, hoe groter de kans op een blijvend effect.
- Pijn neemt meestal af binnen een maand; het volledige effect volgt na ongeveer zes maanden.
- SVF laat verloren kraakbeen niet teruggroeien en de resultaten verschillen per persoon.
Wat SVF-celtherapie is en hoe het in een gewricht werkt
SVF staat voor stromale vasculaire fractie. Het is een mengsel van cellen uit uw eigen vetweefsel: regeneratieve cellen, cellen uit de wand van kleine bloedvaten, afweercellen en ondersteunende bindweefselcellen. Samen geven ze signaaleiwitten af die een rol spelen bij herstel en bij het afremmen van ontsteking.
Bij gewrichtsbehandeling wordt de fractie gecombineerd met bloedplaatjesrijk plasma uit uw bloed en in het pijnlijke gewricht geïnjecteerd. Het doel is niet om een nieuw gewricht te bouwen. Het doel is pijn en ontsteking te verminderen, het milieu in het gewricht te verbeteren en het weefsel dat er nog is te ondersteunen, zodat u zich gemakkelijker kunt bewegen.
- Wat het kan: pijn verlichten, zwelling en stijfheid verminderen, u helpen vrijer te lopen en te bewegen.
- Wat het niet kan: vergevorderde slijtage terugdraaien, een vervormd gewricht rechtzetten of een volledig verdwenen kraakbeenlaag laten teruggroeien.
Waar de cellen vandaan komen: uw eigen vetweefsel
Vetweefsel is een van de rijkste en best bereikbare bronnen van regeneratieve cellen in het lichaam. Een klein monster is voldoende, dus de afname gaat snel en verandert uw figuur niet. Er wordt alleen uw eigen weefsel gebruikt, zonder donor- of synthetisch materiaal, waardoor er geen risico op afstoting is.
Het monster wordt meestal uit de buik of de binnenkant van de dij genomen via een kleine punctie onder plaatselijke verdoving. Er wordt ongeveer 30 ml weefsel verzameld en hechtingen zijn niet nodig. Daarna wordt het monster gecentrifugeerd. Het splitst zich in lagen, zodat de celfractie kan worden afgezonderd en met uw plasma gemengd.
Het hele proces, van vetafname tot injectie, gebeurt op dezelfde dag. De cellen worden niet in een laboratorium gekweekt of bewerkt.
Bij welke gewrichten en aandoeningen SVF kan helpen
De methode wordt gebruikt in zowel grote als kleine gewrichten. De arts kiest het gewricht, de methode en het aantal injecties na beoordeling van uw beeldvorming.
- Knie
- Kraakbeenslijtage, meniscusproblemen, pijn bij traplopen en na het wandelen
- Heup
- Beginnende artrose, liespijn, beperkte draaibeweging
- Schouder
- Pijn bij het heffen van de arm, slijtage van het gewricht en de omliggende pezen
- Elleboog
- Pijn na overbelasting of sportbelasting
- Enkel
- Pijn en stijfheid na verstuikingen en oude blessures
- Hand en pols
- Stijfheid en pijn in de kleine gewrichten
Aandoeningen waarbij de behandeling kan worden overwogen, zijn onder meer knieartrose (gonartrose) en heupartrose (coxartrose), meniscusletsel, avasculaire necrose, ontstekingsziekten van de gewrichten en revalidatie na blessures of operaties. Of het bij u past, beslist een arts na onderzoek.
Waarom vroeg beginnen betere resultaten geeft
Artrose ontwikkelt zich in stadia. Eerst wordt het kraakbeen dunner en minder glad; later versmalt de gewrichtsspleet, ontstaan er botuitsteeksels en kan het gewricht zijn vorm verliezen. Regeneratieve behandeling werkt met het weefsel dat overblijft: hoe meer gezond weefsel er is, hoe meer er is om mee te werken.
- Vroeg stadium: pijn na belasting, ochtendstijfheid, een normale of licht versmalde gewrichtsspleet. Hier is de kans op een blijvend effect het grootst.
- Matig stadium: vaker pijn, kraken en een versmalling die op de röntgenfoto zichtbaar is. In dit stadium wordt vaak gekozen voor SVF in combinatie met PRP.
- Gevorderd stadium: de gewrichtsspleet is bijna verdwenen. Injecties kunnen de klachten een tijd verlichten, maar de arts zegt u eerlijk als een gewrichtsprothese de realistischere optie is.
Veel mensen stellen behandeling uit tot de pijn hun dagelijks leven beperkt. Als uw knie of heup regelmatig pijn begint te doen, is het verstandig uw beelden vroeg te laten beoordelen, zolang er nog meer mogelijkheden zijn.
De behandeling stap voor stap en het herstel
- Consult en beoordeling van beelden. De arts onderzoekt het gewricht en bekijkt uw röntgenfoto’s, MRI of echografie. Bestaande beelden kunt u vóór het bezoek opsturen.
- Bloedafname. Er wordt een kleine hoeveelheid bloed uit een ader afgenomen om bloedplaatjesrijk plasma te bereiden.
- Vetafname. Onder plaatselijke verdoving wordt via een punctie een kleine hoeveelheid vetweefsel afgenomen.
- Bewerking. Het monster wordt gecentrifugeerd; de celfractie wordt afgezonderd en met het plasma gemengd.
- Injectie. Het materiaal wordt onder echogeleiding in het gewricht geïnjecteerd, wat helpt het nauwkeurig te plaatsen.
- Nazorg. Geen krukken en geen ziekenhuisopname. Controles worden meestal gepland na ongeveer één, drie en zes maanden.
De meeste mensen gaan dezelfde dag naar huis en hervatten binnen een dag of twee hun gewone dagelijkse activiteiten. De punctieplaatsen worden afgedekt met kleine pleisters. In de eerste week kan het gewricht iets meer pijn doen; dat is een verwachte reactie. De pijn neemt meestal af in de eerste maand, de beweeglijkheid verbetert in ongeveer drie maanden en het volledige effect ontwikkelt zich in ongeveer zes maanden. De arts geeft persoonlijk advies over oefeningen en belasting in de eerste weken.
SVF of PRP: hoe kiest u
Beide methoden gebruiken alleen uw eigen weefsel en worden onder echogeleiding geïnjecteerd. Het verschil zit in het materiaal en in de situaties waarin elk meestal wordt gekozen.
Bron
- PRP
- Uw bloed
- SVF met PRP
- Uw vetweefsel plus plasma uit uw bloed
Extra stap
- PRP
- Geen, alleen een bloedafname
- SVF met PRP
- Een kleine vetafname onder plaatselijke verdoving
Gebruikelijke toepassing
- PRP
- Lichtere veranderingen, kan een kuur van injecties zijn
- SVF met PRP
- Duidelijkere veranderingen, wanneer een langer effect het doel is
Tijd in de kliniek
- PRP
- Korter
- SVF met PRP
- Toch alles op één dag
Er is geen universele winnaar. De keuze hangt af van het stadium van de aandoening, het gewricht, uw activiteitenniveau en uw doelen. Meer over beide methoden leest u op onze pagina over gewrichtsbehandeling.
Contra-indicaties en realistische verwachtingen
SVF-therapie is niet voor iedereen geschikt. De belangrijkste contra-indicaties zijn:
- kanker;
- zwangerschap en borstvoeding;
- stollingsstoornissen;
- acute infecties, waaronder een infectie in of bij het gewricht;
- een opflakkering van een ernstige chronische ziekte, of ernstige hart-, nier- of leverziekte.
Koorts, een verkoudheid of griep en een huidontsteking boven het te behandelen gewricht zijn tijdelijke redenen om de behandeling uit te stellen.
Het is ook belangrijk eerlijk te zijn over het bewijs. Systematische reviews over SVF bij knieartrose melden bij veel patiënten verbetering van pijn en functie met een goed veiligheidsprofiel, maar studies verschillen in opzet en omvang, en langetermijngegevens zijn nog beperkt. Hoe lang het effect aanhoudt, hangt af van het stadium, het lichaamsgewicht, de activiteit en andere factoren, dus niemand kan een vast resultaat beloven. Gewichtsbeheersing en regelmatige beweging blijven deel uitmaken van elk behandelplan voor gewrichten.
Een persoonlijk plan bij City Medical Centre
City Medical Centre behandelt patiënten uit het buitenland, en het eerste consult is gratis en kan online plaatsvinden. Voor gewrichten biedt de kliniek twee methoden: SVF-celtherapie uit uw eigen vetweefsel in combinatie met plasma, en PRP uit uw eigen bloed, alleen of samen met SVF. Stuur uw röntgenfoto’s, MRI of verslagen, en een arts beoordeelt het stadium van uw aandoening en vertelt u of een van beide methoden bij u past.
De prijs hangt af van het gewricht, het stadium en de methode, en wordt daarom na deze beoordeling genoemd en in het contract vastgelegd. Een persoonlijke coördinator begeleidt u van uw eerste bericht tot het einde van het herstel, en beelden en vragen kunt u via Telegram sturen. Meer informatie vindt u op onze pagina over gewrichtsbehandeling.
Bronnen
Veelgestelde vragen
Wat is SVF-therapie voor gewrichten?
Het is een injectie met een celfractie die is afgezonderd uit een klein monster van uw eigen vetweefsel, gecombineerd met plasma uit uw bloed. Ze wordt onder echogeleiding in het pijnlijke gewricht gespoten om pijn en ontsteking te verminderen en het resterende weefsel te ondersteunen.
Is SVF hetzelfde als stamceltherapie?
Niet helemaal. SVF bevat regeneratieve cellen, soms stamcellen genoemd, maar ook andere celtypen. Ze wordt op de dag van de behandeling uit uw eigen weefsel bereid en niet in een laboratorium gekweekt of bewerkt, anders dan gekweekte stamcelproducten.
Hoe snel werkt SVF?
Veranderingen komen geleidelijk. In de eerste week kan het gewricht iets meer pijn doen. De pijn neemt meestal af in de eerste maand, de beweeglijkheid verbetert in ongeveer drie maanden en het volledige effect ontwikkelt zich in ongeveer zes maanden. Het tempo verschilt per persoon.
Is de vetafname voor SVF pijnlijk?
Het vetmonster wordt onder plaatselijke verdoving via een kleine punctie afgenomen, dus de meeste mensen voelen alleen druk. Daarna kan de plek een paar dagen gevoelig zijn of een blauwe plek vertonen. Hechtingen zijn niet nodig en de punctie wordt afgedekt met een kleine pleister.
Voor wie is SVF-celtherapie niet geschikt?
De behandeling wordt niet gedaan bij kanker, zwangerschap of borstvoeding, stollingsstoornissen, acute infecties, een opflakkering van een ernstige chronische ziekte of ernstige hart-, nier- of leverziekte. Bij verkoudheid, koorts of een huidontsteking boven het gewricht wordt de behandeling uitgesteld.
Wat bepaalt de kosten van een SVF-behandeling?
De kosten hangen af van het gewricht dat wordt behandeld, het stadium van de aandoening, of SVF met PRP wordt gecombineerd en hoeveel injecties nodig zijn. De arts noemt de prijs na beoordeling van uw beelden, en die wordt daarna in uw contract vastgelegd.
Een vraag over uw situatie? Gratis consult
Stuur een coördinator een bericht op Telegram: we antwoorden direct in de chat, en daar kunt u ook foto’s en vragen sturen.
- Het eerste consult is gratis en kan ook online
- De arts noemt de prijs na het onderzoek, die wordt vastgelegd in het contract
- Een persoonlijke coördinator begeleidt u van het eerste bericht tot het herstel
Stuur onze coördinator een bericht op Telegram
We antwoorden direct in de chat — u kunt ook foto’s sturen
Bericht sturen via TelegramDoor een bericht te sturen, gaat u akkoord met het privacybeleid
Lees ook
GewrichtsbehandelingAvasculaire necrose van de heup: wat er in de vroege stadia mogelijk is
Avasculaire necrose van de heup is vroeg het best te behandelen. Oorzaken, eerste signalen, waarom een MRI cruciaal is, de stadia en de rol van SVF en PRP.
GewrichtsbehandelingPijn in het ellebooggewricht: artritis, artrose en behandeling zonder operatie
Elleboogpijn kan komen door slijtage, ontsteking of overbelaste pezen. Oorzaken, klachten, diagnose en hoe revalidatie, PRP en SVF zonder operatie worden ingezet.
LiposuctieZwelling na liposuctie: hoe lang ze duurt en hoe u ze vermindert
Hoe lang zwelling na liposuctie duurt, waarom het compressiekledingstuk belangrijk is, wat helpt om ze te laten afnemen en bij welke signalen u de chirurg belt.