Açık ve kapalı burun estetiği: yöntemler nasıl farklılaşır ve size hangisi uygun

Açık mı kapalı mı burun estetiği: kısa yanıt

İki yaklaşım da aynı yapıları şekillendirir: burun kemiklerini, kıkırdakları ve septumu. Fark, cerrahın bu yapılara nasıl ulaştığında ve ameliyat sırasında burnun iskeletini ne kadar görebildiğindedir.

Kapalı burun estetiğinde tüm kesiler burun deliklerinin içinde yapılır. Açık burun estetiğinde cerrah, burun delikleri arasındaki ince deri köprüsü olan kolumellaya küçük bir kesi ekler ve kıkırdak ile kemiği doğrudan görebilmek için burun derisini nazikçe kaldırır. Hiçbir yöntem herkes için daha iyi değildir. Doğru seçim neyin değişmesi gerektiğine, anatominize ve burnunuzun daha önce ameliyat olup olmadığına bağlıdır.

İki teknik nasıl uygulanır

Kapalı (endonazal) burun estetiği

Cerrah, burnun içinde gizli kalan kesilerden çalışır. Deri iskeletten ayrılır ama yukarı kaldırılmaz; bu nedenle yapılar sınırlı doğrudan görüşle şekillendirilir. Bu yaklaşım, burun ucunun ayrıntılı biçimde yeniden yapılandırılmasını gerektirmeyen değişikliklere uygundur.

Açık (eksternal) burun estetiği

Burun deliklerinin içindeki kesilere kolumella üzerinde kısa bir kesi eklenir. Deri bir örtü gibi kaldırılır ve kıkırdak ile kemik açığa çıkar. Böylece cerrah net bir görüş elde eder; dikişleri ve kıkırdak greftlerini hassas biçimde yerleştirmek için daha fazla alana sahip olur.

Her iki durumda da ameliyat genellikle genel anestezi altında yapılır ve işlemin kapsamına göre çoğunlukla bir ila üç saat sürer.

Yan yana karşılaştırma

Tablo genel bir yol göstericidir. Burnunuza hangi yaklaşımın uygun olduğuna muayeneden sonra cerrah karar verir.

İzler: nelerle karşılaşabilirsiniz

Kapalı yaklaşımda tüm kesiler burnun içinde olduğu için dışarıda hiç iz kalmaz. Birçok hastanın bu yöntemi istemesinin başlıca nedeni budur.

Açık burun estetiğinden sonra iz, kolumellanın alt yüzeyinde bulunur. Cerrahlar kesiyi genellikle küçük bir zikzak ya da basamak şeklinde yapar; böylece iz ince ve soluk bir çizgi olarak iyileşir. Çoğu kişide günlük hayatta zor fark edilir hale gelir, ancak iyileşme kişiden kişiye farklılık gösterir.

Burun deliklerinin daraltılması gerekiyorsa, burun kanatlarının yanakla birleştiği yerde de küçük kesiler yapılabilir. Bunlar her iki yaklaşımda da gerekebilir ve genellikle iyi solar.

Ödem ve iyileşme karşılaştırması

İlk haftalar her iki yöntemde de benzerdir. Burundaki atel genellikle bir ila iki hafta kalır; burun içi tampon kullanıldıysa çoğu zaman bir iki gün içinde alınır. Göz çevresindeki morluklar genellikle ilk iki haftada solar.

• Kapalı burun estetiğinden sonra daha az doku kaldırıldığı için ödemin çoğu zaman biraz daha hızlı çekildiği kabul edilir.
• Açık burun estetiğinden sonra burun ucu birkaç ay boyunca şiş ve hafif uyuşuk kalabilir.
• Her iki yaklaşımda da görünür ödemin büyük kısmı ilk iki üç ay içinde azalır.
• Özellikle sabahları görülen hafif şişlik bir yıla kadar sürebilir ve nihai şekil ancak o zaman değerlendirilir.

İyileşmenin hızı, yaklaşımın kendisinden çok düzeltmenin kapsamına, derinin kalınlığına ve ameliyat sonrası önerilere ne kadar uyduğunuza bağlıdır. Ameliyatın kendisi hakkında daha fazla bilgi burun estetiği sayfamızda.

Karmaşık ve revizyon vakaları

Bazı durumlarda genellikle açık yaklaşım tercih edilir, çünkü cerrahın iskeleti yalnızca küçültmesi değil, görüp yeniden yapılandırması gerekir:

• önceki bir ameliyattan sonra yapılan revizyon burun estetiği; bu durumda skar dokusu ve değişmiş anatomi sık görülür;
• travma sonucu şekli bozulmuş ya da belirgin şekilde eğri bir burun;
• kıkırdak üzerinde ayrıntılı çalışma gerektiren geniş, yuvarlak ya da düşük burun ucu;
• burnu desteklemek veya uzatmak için kıkırdak grefti gereken durumlar;
• görünüm ve solunumun birlikte düzeltilmesi, örneğin septum eğriliğinde septorinoplasti.

Revizyon ameliyatı genellikle ilk ameliyattan yaklaşık bir yıl geçmeden, ödem tamamen çekilip dokular olgunlaşmadan planlanmaz.

Cerrah yöntemi nasıl seçer

Karar yalnızca bir fotoğrafa bakılarak değil, fizik muayeneden sonra verilir. Cerrah genellikle şunları değerlendirir:

1. hedef: değişikliğin ne kadar büyük olduğu ve burun ucunu, burun sırtını ya da her ikisini kapsayıp kapsamadığı;
2. deri kalınlığı ile kıkırdakların sağlamlığı ve şekli;
3. solunum, septumun konumu ve geçmişteki travmalar;
4. daha önce yapılmış burun ameliyatları;
5. yeni burnun yüzün geri kalanıyla uyumlu olması için yüz oranları.

Cerrah bazen kapalı yaklaşım planlar, ancak yapıların daha fazla çalışma gerektirdiği ortaya çıkarsa açık yaklaşıma geçebileceğini önceden açıklar.

Konsültasyonda sorulacak sorular

• Burnum için hangi yaklaşımı öneriyorsunuz ve neden?
• Kesiler nerede olacak ve olası bir iz nasıl görünecek?
• Solunumum aynı ameliyatta değerlendirilip tedavi edilecek mi?
• Atel ne kadar süre kalacak, işe ne zaman dönebilir ve seyahat edebilirim?
• Sonuç ne zaman değerlendirilecek ve ileride düzeltme gerekirse ne olacak?

City Medical Centre'da konsültasyon

City Medical Centre uluslararası hastalarla çalışır; kapalı, açık ve revizyon burun estetiği ile septorinoplasti yapar. Ameliyat genel anestezi altında gerçekleştirilir ve genellikle klinikte bir gün yatış gerekir. İlk konsültasyon ücretsizdir ve online yapılabilir: burnunuzun farklı açılardan fotoğraflarını gönderin; cerrah durumunuzu değerlendirir, bir yaklaşım önerir ve fiyatı belirtir; bu fiyat daha sonra sözleşmede sabitlenir. Yüz yüze konsültasyonda cerrah planlanan sonucun 3D modelini de gösterebilir. İlk mesajınızdan iyileşmenin sonuna kadar kişisel bir koordinatör yanınızda olur; fotoğraf ve sorularınızı WhatsApp üzerinden gönderebilirsiniz. Ayrıntılar burun estetiği sayfasında.

Sık sorulan sorular

Kapalı burun estetiği açık burun estetiğinden daha mı iyi?

Genel olarak hiçbir yaklaşım diğerinden daha iyi değildir. Kapalı burun estetiği dışarıda iz bırakmaz ve orta düzeydeki değişikliklere uygundur. Açık teknik cerraha doğrudan görüş sağlar ve karmaşık burun ucu çalışmaları, greftler ve revizyonlar için uygundur. Cerrah yaklaşımı burnunuzu muayene ettikten sonra önerir.

Açık burun estetiğinin izi görünür mü?

Kesi, burun delikleri arasındaki kolumellanın alt yüzeyindedir. Çoğu kişide ince ve soluk bir çizgi olarak iyileşir ve günlük hayatta zor fark edilir, ancak iyileşme kişiden kişiye farklılık gösterir. Kapalı burun estetiği dışarıda iz bırakmaz.

Kapalı burun estetiğinden sonra iyileşme daha mı hızlıdır?

Kapalı yaklaşımdan sonra ödemin çoğu zaman biraz daha erken çekildiği kabul edilir. İlk haftalar her iki yöntemde de benzerdir: atel genellikle bir ila iki hafta kalır. Her iki yaklaşımda da hafif şişlik bir yıla kadar sürebilir; düzeltmenin kapsamı tekniğin kendisinden daha belirleyicidir.

Revizyon burun estetiğinde hangi yaklaşım kullanılır?

Revizyon ameliyatı genellikle açık yaklaşımla yapılır, çünkü skar dokusu ve değişmiş anatomi nedeniyle cerrahın burun iskeletini doğrudan görmesi önemlidir. Genellikle ilk ameliyattan yaklaşık bir yıl geçmeden planlanmaz.

Yaklaşımı kendim seçebilir miyim?

Örneğin izlerle ilgili tercihlerinizi paylaşabilirsiniz; cerrah bunları dikkate alır. Nihai seçim anatominize, ameliyatın amacına ve burnunuzun geçmişine bağlıdır; cerrah bunun nedenlerini konsültasyonda size açıklar.