Revisie-neuscorrectie: signalen dat de eerste operatie misging en wanneer u opnieuw opereert

De meeste patiënten zijn tevreden na hun eerste neuscorrectie, maar een deel vraagt om een tweede correctie. Soms is het probleem duidelijk, zoals een zichtbaar trapje op de neusrug. Soms is het subtiel, en is de vraag of het wel een echt probleem is of gewoon een fase van de genezing.

De eerste regel is: niet overhaasten. De neus verandert na de operatie nog vele maanden, en een te vroege beslissing kan tot een onnodige operatie leiden.

De meeste zwelling verdwijnt in de eerste maanden, maar de punt kan, vooral bij dikke huid, een jaar of langer blijven verfijnen. Daarom wordt de uiteindelijke vorm pas laat beoordeeld.

Sommige signalen vragen altijd om snelle medische hulp: koorts, toenemende pijn, roodheid die zich over de neus uitbreidt, hevig bloeden of een plotselinge pijnlijke zwelling in de neus.

• Problemen met de punt. Een hangende, ingesnoerde of asymmetrische punt, of een punt die te veel omhoog wijst. De punt kan na verloop van tijd zakken als het steunkraakbeen is verzwakt.
• Duidelijk zichtbare asymmetrie van neusrug, neusgaten of punt.
• Onregelmatigheden zoals kleine bultjes of randjes die door dunne huid te zien of te voelen zijn.
• Een resultaat dat niet bij het gezicht past, bijvoorbeeld een neus die te klein of onnatuurlijk oogt.

Niet elke onvolkomenheid vraagt om een nieuwe operatie. Een goede chirurg vertelt u ook wanneer de winst van een revisie te klein is om de risico’s te rechtvaardigen.

• een gaatje in het neustussenschot (septumperforatie), dat fluitende geluiden, korsten of neusbloedingen kan geven.

Sommige van deze problemen zijn zonder operatie te behandelen, andere vragen om een functionele correctie. Onderzoek van de binnenkant van de neus, soms met een endoscoop of CT-scan, helpt de precieze oorzaak te vinden voordat er iets wordt besloten.

Er zijn uitzonderingen. Een duidelijk functioneel probleem of een complicatie kan eerder aandacht nodig hebben, en kleine correcties worden soms eerder besproken. Het moment wordt altijd door de chirurg bepaald na onderzoek. Op onze pagina over neuscorrectie staat de revisie-operatie vermeld als niet eerder dan een jaar na de eerste ingreep.

• Ontbrekend kraakbeen. Als er te veel is verwijderd, kan de chirurg transplantaten nodig hebben om de steun te herstellen. Die komen meestal uit het neustussenschot, het oor of, als er weinig septumkraakbeen over is, een rib.
• Dunnere of dikkere huid na de eerste operatie kan kleine details anders verbergen of zichtbaar maken.
• Techniek. Revisies gebeuren vaak via een open techniek, die de chirurg beter zicht en meer controle geeft.

De operatie vindt plaats onder algehele narcose. Het herstel doorloopt dezelfde fasen als na de eerste operatie, maar de zwelling kan langer aanhouden. Omdat het werk complexer is, kost een revisie meestal meer dan een eerste neuscorrectie, en de precieze prijs hangt af van hoeveel er gecorrigeerd moet worden.

Het eerste consult is gratis en kan online plaatsvinden. Stuur foto’s van uw neus van voren, van opzij en van onderen, de datum van uw eerste operatie en, als u die hebt, het operatieverslag en de scans. De chirurg beoordeelt of en wanneer een revisie nodig is, stelt een persoonlijk plan op met een 3D-voorspelling en noemt de kosten, die daarna in het contract worden vastgelegd. Een persoonlijke coördinator begeleidt u van uw eerste bericht tot het einde van het herstel, en foto’s en vragen kunt u via Telegram sturen. Meer informatie vindt u op de pagina over neuscorrectie.