Rinoplastika5 min lasīšana
Atkārtota rinoplastika: pazīmes, ka pirmā operācija neizdevās, un kad to atkārtot
Ne katra deguna operācija izdodas, kā plānots. Daži pacienti nav apmierināti ar formu, citiem ir grūti elpot. Pirms lēmuma par otru operāciju ir svarīgi atšķirt normālu dzīšanu no īstas problēmas un nogaidīt pietiekami ilgi. Šajā rakstā skaidrojam brīdinājuma pazīmes, ierastos termiņus un ko ietver atkārtota operācija.
Galvenais 30 sekundēs
- Tūska un aizlikts deguns pirmajos mēnešos parasti ir normālas dzīšanas daļa.
- Lielākā daļa ķirurgu iesaka pirms atkārtotas operācijas nogaidīt vismaz gadu.
- Biežākie iemesli: palicis kupris, noslīdējis gals, asimetrija vai slikta elpošana.
- Atkārtota operācija ir sarežģītāka par pirmo un var prasīt skrimšļa transplantātus.
- City Medical Centre veic atkārtotu rinoplastiku un rekonstruktīvu rinoseptoplastiku.
Galvenie fakti par procedūru
- Operācijas ilgums1,5–3 stundas
- Galvenā dzīšana4 mēneši
- Uzturēšanās klīnikā1 diena
- Cena
$6,000no $4,200
Kad nepieciešama atkārtota rinoplastika
Atkārtota (revīzijas) rinoplastika ir jauna operācija, ar kuru koriģē iepriekšējas deguna operācijas rezultātu. To apsver divu galveno iemeslu dēļ: deguns neizskatās tā, kā plānots, vai nedarbojas, kā vajadzētu, visbiežāk tāpēc, ka kļuvis grūtāk elpot.
Lielākā daļa pacientu pēc pirmās rinoplastikas ir apmierināti, taču daļa lūdz otru korekciju. Dažreiz problēma ir acīmredzama, piemēram, redzams pakāpiens uz deguna muguriņas. Dažreiz tā ir smalka, un jautājums ir, vai tā vispār ir īsta problēma vai tikai dzīšanas posms.
Pirmais noteikums – nesteigties. Deguns mainās vēl daudzus mēnešus pēc operācijas, un pārāk agrs lēmums var novest pie nevajadzīgas operācijas.
Normāla dzīšana vai īsta problēma
Daudz kas, kas satrauc pirmajās nedēļās, ir normāla atveseļošanās daļa. Tabulā redzams, kas parasti ir gaidāms un kam vērts pievērst lielāku uzmanību.
- Tūska, īpaši deguna galā, vairākus mēnešus
- Skaidra asimetrija, kas saglabājas arī pēc tūskas mazināšanās
- Zilumi ap acīm pirmajās divās nedēļās
- Jauns kupris vai pakāpiens uz muguriņas pēc vairākiem mēnešiem
- Aizlikts deguns, kamēr dzīst iekšpuse
- Elpošana, kas pēc vairākiem mēnešiem ir sliktāka nekā pirms operācijas
- Deguna gala nejutīgums vai stīvums
- Deguna gals, kas pēc sadzīšanas ir noslīdējis, saspiests vai pārāk atraukts uz augšu
- Deguns, kas sākumā izskatās nedaudz platāks
- Sānu sieniņu iekrišana ieelpojot
Lielākā daļa tūskas mazinās pirmajos mēnešos, taču deguna gals, īpaši biezas ādas gadījumā, var turpināt smalkināties gadu vai ilgāk. Tāpēc galīgo formu vērtē vēlu.
Dažas pazīmes jebkurā brīdī prasa ātru medicīnisku palīdzību: drudzis, pieaugošas sāpes, apsārtums, kas izplatās pa degunu, stipra asiņošana vai pēkšņs sāpīgs pietūkums deguna iekšpusē.
Pazīmes, ka pirmā operācija nav izdevusies
Pēc sadzīšanas šie ir biežākie iemesli, kāpēc pacienti meklē atkārtotu operāciju:
- Palicis vai jauns kupris. Izņemts par maz audu vai izveidojies kaula vai rētaudu kalluss.
- Pārmērīga rezekcija. Izņemts par daudz skrimšļa vai kaula, tāpēc muguriņa ir iegrimusi vai seglveida.
- Deguna gala problēmas. Noslīdējis, saspiests vai asimetrisks gals vai pārāk atraukts gals. Gals laika gaitā var noslīdēt, ja to balstošais skrimslis ir novājināts.
- Skaidri redzama asimetrija muguriņai, nāsīm vai galam.
- Nelīdzenumi, piemēram, nelieli pauguri vai malas, ko var redzēt vai sataustīt caur plānu ādu.
- Rezultāts, kas neatbilst sejai, piemēram, deguns, kas izskatās pārāk mazs vai mākslīgs.
Ne katrai nepilnībai vajadzīga jauna operācija. Labs ķirurgs pateiks arī to, kad atkārtotas operācijas ieguvums ir pārāk mazs, lai attaisnotu riskus.
Elpošanas problēmas pēc rinoplastikas
Aizlikts deguns pirmajās nedēļās ir normāli. Ilgstošas elpošanas grūtības pēc vairākiem mēnešiem – nav. Biežākie cēloņi:
- deguna starpsiena, kas joprojām vai atkal ir izliekta;
- deguna vārstuļa – elpceļu šaurākās vietas – sašaurināšanās vai kolapss, bieži pēc tam, kad izņemts par daudz skrimšļa;
- rētaudi deguna iekšpusē;
- palielinātas deguna gliemežnīcas vai hronisks gļotādas iekaisums;
- caurums starpsienā (septuma perforācija), kas var izraisīt svilpošanu, kreveles vai deguna asiņošanu.
Dažas no šīm problēmām var risināt bez operācijas, citām nepieciešama funkcionāla korekcija. Deguna iekšpuses izmeklēšana, dažreiz ar endoskopu vai datortomogrāfiju, palīdz atrast precīzu cēloni, pirms tiek pieņemts lēmums.
Cik ilgi gaidīt pirms otras operācijas
Vairumā gadījumu ķirurgi iesaka pēc pirmās rinoplastikas nogaidīt vismaz gadu. Līdz tam tūska lielākoties ir mazinājusies, audi kļuvuši mīkstāki un redzams patiesais rezultāts. Operācija rētainos, vēl pietūkušos audos padara rezultātu grūtāk paredzamu.
Ir izņēmumi. Skaidra funkcionāla problēma vai komplikācija var prasīt agrāku rīcību, un nelielas korekcijas dažreiz apspriež agrāk. Laiku vienmēr nosaka ķirurgs pēc apskates. Mūsu rinoplastikas lapā atkārtotā operācija norādīta kā veicama ne agrāk kā gadu pēc pirmās.
Ko ietver atkārtota operācija un kāpēc tā ir sarežģītāka
Otrā operācija parasti ir sarežģītāka nekā pirmā:
- Rētaudi maina anatomiju un padara preparēšanu lēnāku un mazāk paredzamu.
- Trūkstošs skrimslis. Ja tā izņemts par daudz, ķirurgam var būt nepieciešami transplantāti, lai atjaunotu balstu. Tos parasti ņem no deguna starpsienas, auss vai, ja starpsienas skrimšļa palicis maz, no ribas.
- Plānāka vai biezāka āda pēc pirmās operācijas var citādi slēpt vai atklāt sīkas detaļas.
- Piekļuve. Atkārtotas operācijas bieži veic ar atvērto metodi, kas ķirurgam dod labāku pārskatu un kontroli.
Operāciju veic vispārējā anestēzijā. Atveseļošanās notiek tajos pašos posmos kā pēc pirmās operācijas, taču tūska var saglabāties ilgāk. Tā kā darbs ir sarežģītāks, atkārtota operācija parasti maksā vairāk nekā primārā rinoplastika, un precīza cena atkarīga no tā, cik daudz jākoriģē.
Personīgs plāns City Medical Centre
City Medical Centre strādā ar starptautiskiem pacientiem. Klīnika veic slēgto un atvērto rinoplastiku, septorinoplastiku, atkārtotu rinoplastiku un rekonstruktīvu rinoseptoplastiku, arī ar ribas skrimšļa transplantātu. Citas rakstā minētās ārstēšanas metodes, piemēram, īpašas procedūras elpošanas problēmu gadījumā, ir vispārīga informācija, un jums piemērotāko variantu pārrunā konsultācijā.
Pirmā konsultācija ir bezmaksas un var notikt tiešsaistē. Nosūtiet deguna fotoattēlus no priekšpuses, no sāniem un no apakšas, pirmās operācijas datumu un, ja jums tādi ir, operācijas aprakstu un attēldiagnostikas izmeklējumus. Ķirurgs izvērtē, vai un kad nepieciešama atkārtota operācija, sagatavo personīgu plānu ar 3D prognozi un nosauc izmaksas, kas pēc tam tiek nostiprinātas līgumā. Personīgais koordinators jūs pavada no pirmās ziņas līdz atveseļošanās beigām, un fotoattēlus un jautājumus var sūtīt Telegram. Plašāka informācija – rinoplastikas lapā.
Avoti
Biežāk uzdotie jautājumi
Cik drīz pēc rinoplastikas var veikt atkārtotu operāciju?
Lielākā daļa ķirurgu iesaka nogaidīt vismaz gadu. Līdz tam tūska lielākoties ir mazinājusies, patieso rezultātu var novērtēt, un rētaudi ir mīkstāki un vieglāk apstrādājami. Skaidru funkcionālu problēmu vai komplikāciju var izvērtēt agrāk, taču laiku vienmēr nosaka ķirurgs pēc apskates.
Vai palicis kupris pēc rinoplastikas ir iemesls atkārtotai operācijai?
Var būt, bet tikai pēc sadzīšanas. Pirmajos mēnešos tūskas dēļ muguriņa var izskatīties nelīdzena. Ja kupris joprojām redzams pēc aptuveni gada, to var būt radījuši atstāti audi vai dzīšanas laikā izveidojies kalluss, un ķirurgs izvērtēs, vai korekcija ir tā vērta.
Kāpēc pēc rinoplastikas noslīdēja deguna gals?
Gals var noslīdēt, ja to balstošais skrimslis tika novājināts vai nepietiekami nostiprināts vai ja audi laika gaitā nosēžas. Drīz pēc operācijas gala izskatu var mainīt arī tūska. Ķirurgs pārbauda gala balstu un izlemj, vai transplantāti vai citas metodes var atjaunot tā stāvokli.
Vai atkārtota rinoplastika ir riskantāka par pirmo operāciju?
Parasti tā ir sarežģītāka. Rētaudi un trūkstošs skrimslis pagarina operāciju un padara rezultātu grūtāk paredzamu, var būt vajadzīgi transplantāti. Galvenie riski ir līdzīgi kā jebkurai rinoplastikai. Ķirurgs ar pieredzi atkārtotās operācijās un rūpīga plānošana palīdz tos samazināt.
Cik maksā atkārtota rinoplastika?
Parasti vairāk nekā primārā rinoplastika, jo darbs ir sarežģītāks un var būt vajadzīgi skrimšļa transplantāti. Precīza cena atkarīga no tā, kas jākoriģē. City Medical Centre ķirurgs nosauc izmaksas pēc bezmaksas konsultācijas, un tās pēc tam nostiprina līgumā.
Jums ir jautājums par savu gadījumu? Bezmaksas konsultācija
Rakstiet koordinatoram Telegram: atbildam tieši tērzēšanā, kur varat nosūtīt arī fotogrāfijas un jautājumus.
- Pirmā konsultācija ir bez maksas un iespējama arī tiešsaistē
- Ārsts nosauc cenu pēc izvērtēšanas, un tā tiek fiksēta līgumā
- Personīgais koordinators jūs pavada no pirmās ziņas līdz atveseļošanai
Rakstiet mūsu koordinatoram Telegram
Atbildam tieši tērzēšanā — varat nosūtīt arī fotoattēlus
Rakstīt TelegramNosūtot ziņu, jūs piekrītat privātuma politikai
Lasiet arī
RinoplastikaCik gadu vecumā var veikt rinoplastiku? Vecuma robežas skaidrotas
Minimālais rinoplastikas vecums, kāpēc ķirurgi gaida, līdz deguns beidz augt, medicīniskie izņēmumi un kas mainās deguna operācijā pēc 40 vai 50 gadiem.
RinoplastikaRinoplastikas cena: kas ietekmē izmaksas un kas tajās būtu jāiekļauj
No kā atkarīga rinoplastikas cena: operācijas veids, sarežģītība, kas iekļauts, ceļa izdevumi no ārvalstīm un kāpēc lētākais piedāvājums var izmaksāt vairāk.
Artrīta ārstēšanaReimatoīdais artrīts: kāda ir PRP un šūnu terapijas vieta ārstēšanā
Reimatoīdais artrīts un locītavu injekcijas: kā slimība bojā locītavas, galvenie izmeklējumi, kāpēc vispirms reimatologs un kad var palīdzēt PRP vai SVF.