Δευτερογενής ρινοπλαστική: σημάδια ότι η πρώτη επέμβαση δεν πέτυχε και πότε να επαναληφθεί

Οι περισσότεροι ασθενείς μένουν ικανοποιημένοι μετά την πρώτη ρινοπλαστική, όμως ένα μέρος ζητά δεύτερη διόρθωση. Μερικές φορές το πρόβλημα είναι προφανές, όπως ένα ορατό σκαλοπάτι στη ράχη. Άλλοτε είναι διακριτικό, και το ερώτημα είναι αν πρόκειται πράγματι για πρόβλημα ή απλώς για στάδιο της επούλωσης.

Ο πρώτος κανόνας είναι να μη βιαστείτε. Η μύτη αλλάζει για πολλούς μήνες μετά την επέμβαση, και μια πρόωρη απόφαση μπορεί να οδηγήσει σε περιττή επέμβαση.

Το μεγαλύτερο μέρος του οιδήματος υποχωρεί τους πρώτους μήνες, όμως η άκρη, ιδίως με παχύ δέρμα, μπορεί να συνεχίσει να λεπτύνει για έναν χρόνο ή περισσότερο. Γι' αυτό το τελικό σχήμα κρίνεται αργά.

Ορισμένα σημάδια χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα οποιαδήποτε στιγμή: πυρετός, πόνος που αυξάνεται, ερυθρότητα που απλώνεται στη μύτη, έντονη αιμορραγία ή αιφνίδιο επώδυνο πρήξιμο μέσα στη μύτη.

• Προβλήματα στην άκρη. Άκρη που κρέμεται, είναι στενεμένη ή ασύμμετρη, ή είναι υπερβολικά ανασηκωμένη. Η άκρη μπορεί να πέσει με τον καιρό αν ο χόνδρος που τη στηρίζει εξασθενήσει.
• Εμφανής ασυμμετρία της ράχης, των ρουθουνιών ή της άκρης.
• Ανωμαλίες, όπως μικρά εξογκώματα ή ακμές που φαίνονται ή ψηλαφώνται κάτω από λεπτό δέρμα.
• Αποτέλεσμα που δεν ταιριάζει στο πρόσωπο, για παράδειγμα μια μύτη που δείχνει πολύ μικρή ή τεχνητή.

Δεν χρειάζεται κάθε ατέλεια νέα επέμβαση. Ένας καλός χειρουργός θα σας πει και πότε το όφελος μιας αναθεώρησης είναι πολύ μικρό για να δικαιολογήσει τους κινδύνους.

• τρύπα στο διάφραγμα (διάτρηση), που μπορεί να προκαλεί σφύριγμα, κρούστες ή ρινορραγίες.

Ορισμένα από αυτά τα προβλήματα αντιμετωπίζονται χωρίς χειρουργείο, ενώ άλλα χρειάζονται λειτουργική διόρθωση. Η εξέταση του εσωτερικού της μύτης, μερικές φορές με ενδοσκόπιο ή αξονική τομογραφία, βοηθά να βρεθεί η ακριβής αιτία πριν από οποιαδήποτε απόφαση.

Υπάρχουν εξαιρέσεις. Ένα σαφές λειτουργικό πρόβλημα ή μια επιπλοκή μπορεί να χρειαστούν νωρίτερη αντιμετώπιση, και μικρές διορθώσεις συζητούνται μερικές φορές νωρίτερα. Το πότε αποφασίζει πάντα ο χειρουργός μετά από εξέταση. Στη σελίδα μας για τη ρινοπλαστική η επέμβαση αναθεώρησης αναφέρεται ότι γίνεται όχι νωρίτερα από έναν χρόνο μετά την πρώτη.

• Χόνδρος που λείπει. Αν αφαιρέθηκε πολύς, ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί μοσχεύματα για να αναδομήσει τη στήριξη. Λαμβάνονται συνήθως από το διάφραγμα, το αυτί ή, όταν έχει μείνει λίγος χόνδρος διαφράγματος, από πλευρό.
• Λεπτότερο ή παχύτερο δέρμα μετά την πρώτη επέμβαση μπορεί να κρύβει ή να αναδεικνύει τις μικρές λεπτομέρειες διαφορετικά.
• Προσπέλαση. Οι αναθεωρήσεις γίνονται συχνά με ανοιχτή τεχνική, που δίνει στον χειρουργό καλύτερη ορατότητα και έλεγχο.

Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Η ανάρρωση ακολουθεί τα ίδια στάδια με την πρώτη επέμβαση, αλλά το οίδημα μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Επειδή η εργασία είναι πιο σύνθετη, η αναθεώρηση κοστίζει συνήθως περισσότερο από μια πρωτογενή ρινοπλαστική, και η ακριβής τιμή εξαρτάται από το πόσα πρέπει να διορθωθούν.

Η πρώτη συμβουλευτική επίσκεψη είναι δωρεάν και μπορεί να γίνει διαδικτυακά. Στείλτε φωτογραφίες της μύτης σας από μπροστά, από το πλάι και από κάτω, την ημερομηνία της πρώτης επέμβασης και, αν τα έχετε, το χειρουργικό σημείωμα και τις απεικονιστικές εξετάσεις. Ο χειρουργός κρίνει αν και πότε χρειάζεται αναθεώρηση, ετοιμάζει εξατομικευμένο πλάνο με τρισδιάστατη πρόβλεψη και ανακοινώνει το κόστος, το οποίο στη συνέχεια κατοχυρώνεται στη σύμβαση. Ένας προσωπικός συντονιστής σάς συνοδεύει από το πρώτο μήνυμα έως το τέλος της ανάρρωσης, και φωτογραφίες και ερωτήσεις στέλνονται μέσω Telegram. Περισσότερα στη σελίδα για τη ρινοπλαστική.