Lifting SMAS: che cos’è, come funziona e cosa aspettarsi in modo realistico

Con l’età questi legamenti si allungano e lo SMAS scivola lentamente verso il basso, trascinando con sé il grasso delle guance. Così compaiono il cedimento ai lati del mento, un profilo mandibolare meno netto, solchi naso-genieni più profondi e tessuto lasso sotto il mento. Anche la pelle si assottiglia e perde elasticità, ma è solo la parte esterna del fenomeno.

• Pelle: si assottiglia, si secca e si riempie di rughe.
• Grasso: scende o si riduce in alcune zone.
• SMAS e legamenti: si rilassano e tutto il terzo inferiore del viso cede.

Le fasi principali

1. L’intervento si esegue di solito in anestesia generale e dura alcune ore.
2. Le incisioni si trovano nel cuoio capelluto della tempia, davanti e dietro l’orecchio e talvolta sotto il mento.
3. La pelle viene scollata dai tessuti profondi in un’area pianificata.
4. Lo SMAS viene teso, plicato o in parte asportato e fissato più in alto con punti; il grasso può essere ridistribuito per ridare volume agli zigomi.
5. La pelle in eccesso viene rimossa e la ferita chiusa a strati, in modo che la cicatrice segua le pieghe naturali.

Esistono diverse varianti, da un lifting SMAS limitato al terzo inferiore fino a tecniche più estese «deep plane», in cui il chirurgo lavora sotto lo SMAS e libera i legamenti. La scelta dipende da quanto i tessuti sono scesi e dalla valutazione della Sua anatomia da parte del chirurgo.

Non sono concorrenti: gli ultrasuoni possono rinfrescare un viso con i primi segni, mentre un vero cedimento delle guance e un collo rilassato richiedono di norma la chirurgia. Quando confronta le offerte, tenga presente che la stessa parola indica due interventi molto diversi.

• guance scese e appiattite.

I candidati ideali sono in buona salute generale, non fumano o sono disposti a smettere molto prima e dopo l’intervento e hanno aspettative realistiche. Diabete mal controllato, gravi malattie cardiache, disturbi della coagulazione, infiammazioni cutanee attive, tumori, gravidanza e allattamento sono tra le situazioni in cui l’intervento viene rinviato o sconsigliato. Il lifting modifica poco le rughe sottili e la grana della pelle, che spesso si trattano a parte.

• Agisce sulla causa profonda del cedimento, non solo sulla pelle.
• Il risultato appare di solito più naturale rispetto a un lifting solo cutaneo, senza effetto «tirato».
• L’effetto è duraturo rispetto alle opzioni non chirurgiche.
• Si può associare a blefaroplastica, lifting delle sopracciglia o liposuzione del mento.

Svantaggi e rischi

• È un vero intervento, con anestesia e un periodo di recupero.
• Lascia cicatrici, anche se posizionate per essere il più discrete possibile.
• Possibili complicanze: sanguinamento ed ematoma, infezione, ritardo di guarigione, intorpidimento temporaneo, perdita di capelli vicino alle incisioni e, raramente, lesione di un ramo del nervo facciale.
• Non ferma l’invecchiamento: il viso continua a cambiare dopo l’intervento.

Il trucco è di solito consentito quando le incisioni sono guarite e il chirurgo è d’accordo, spesso dopo circa due settimane, ma mai sulle cicatrici prima che si chiudano. Le cicatrici sono rosate all’inizio e schiariscono gradualmente nel corso di molti mesi.

Un secondo lifting, detto «secondario», è possibile ma tecnicamente più impegnativo per il tessuto cicatriziale del primo intervento. Molti pazienti scelgono invece piccoli ritocchi anni dopo, come un lifting del collo o una blefaroplastica. Il chirurgo Le dirà se ripetere ha senso dopo averla visitata.

La clinica segue pazienti internazionali. La prima consulenza è gratuita e può svolgersi online: invii foto del viso di fronte e di profilo, descriva cosa la disturba e ponga le Sue domande. Il chirurgo valuta il Suo caso e indica il costo, che viene poi fissato nel contratto. Un coordinatore personale la accompagna dal primo messaggio fino alla fine del recupero, e può inviare foto e domande via Telegram in qualsiasi momento. Scopra di più nella pagina sul lifting del viso.