Фейслифт7 мин. четене
SMAS лифтинг: какво представлява, как действа и какво реалистично да очаквате
„SMAS“ е една от най-търсените думи в подмладяването на лицето, но и една от най-объркващите. С нея се означават както дълбок хирургичен лифтинг, така и нехирургични ултразвукови процедури, които действат съвсем различно. Тук обясняваме анатомията зад термина, как се извършва операцията, на кого подхожда, какви са плюсовете и минусите ѝ и как всъщност протича възстановяването.

Най-важното за 30 секунди
- SMAS е дълбок поддържащ пласт под кожата и мастната тъкан на лицето
- Хирургичният SMAS лифтинг повдига този пласт, а не само кожата
- Ултразвуковият „SMAS лифтинг“ нагрява тъканта, но не премахва кожа
- Синините обикновено избледняват за две до четири седмици, крайната форма – за три до шест месеца
- City Medical Centre извършва само хирургичен лифтинг на лицето
Основни факти за процедурата
- Основно зарастване2 месеца
- Краен резултат3–6 месеца
- АнестезияОбща
- Ценаот $2,400
Какво представлява слоят SMAS
SMAS е съкращение от superficial musculoaponeurotic system – повърхностна мускулно-апоневротична система. Това е тънък, но здрав пласт от съединителна тъкан и мускулни влакна, който лежи под кожата и мастната тъкан на бузите, челюстта и шията. Той свързва мимическите мускули помежду им и е прикрепен към костта с малки връзки (лигаменти).
С възрастта тези връзки се разтягат и SMAS бавно се плъзга надолу, като увлича със себе си мастната тъкан на бузите. Така се появяват „булдожките“, размит контур на челюстта, по-дълбоки гънки между носа и устата и отпусната тъкан под брадичката. Кожата също изтънява и губи еластичност, но това е само външната част от картината.
- Кожа – изтънява, изсъхва и се набръчква.
- Мастна тъкан – се премества надолу или намалява в някои зони.
- SMAS и лигаменти – се отпускат и цялата долна част на лицето слиза надолу.
Как се извършва хирургичният SMAS лифтинг
По-старите техники за лифтинг на лицето опъваха главно кожата. Тъй като кожата се разтяга, резултатът можеше да изглежда опънат и да избледнее бързо. SMAS лифтингът работи едно ниво по-дълбоко: хирургът премества поддържащия пласт, а кожата ляга върху него без силно напрежение.
Основните етапи
- Операцията обикновено се прави под обща анестезия и продължава няколко часа.
- Разрезите се поставят в окосмената част на слепоочието, пред и зад ухото, а понякога и под брадичката.
- Кожата се отделя от по-дълбоките тъкани в предварително планирана зона.
- SMAS се стяга, прегъва или частично се изрязва и се фиксира по-високо с шевове; мастната тъкан може да се преразпредели, за да се възстанови обемът на бузите.
- Излишната кожа се изрязва, а раната се затваря на слоеве, така че белегът да следва естествените гънки.
Съществуват няколко варианта – от ограничен SMAS лифтинг на долната част на лицето до по-обширни техники „deep plane“, при които хирургът работи под SMAS и освобождава лигаментите. Изборът зависи от това колко са се спуснали тъканите и от оценката на хирурга за вашата анатомия.

Хирургичен срещу апаратен „SMAS лифтинг“
Много козметични салони и клиники рекламират „SMAS лифтинг“ без операция. При тези процедури фокусиран ултразвук (често наричан HIFU) нагрява през кожата малки точки на дълбочината на SMAS. Топлината кара тъканта да се свие и стимулира образуването на нов колаген през следващите месеци.
Как действа
- Хирургичен SMAS лифтинг
- SMAS физически се повдига и фиксира
- Ултразвуков „SMAS лифтинг“
- Топлината предизвиква стягане и образуване на колаген
Излишна кожа
- Хирургичен SMAS лифтинг
- Премахва се
- Ултразвуков „SMAS лифтинг“
- Не се премахва
Най-подходящ при
- Хирургичен SMAS лифтинг
- Умерено до изразено отпускане
- Ултразвуков „SMAS лифтинг“
- Ранна, лека отпуснатост
Анестезия
- Хирургичен SMAS лифтинг
- Обикновено обща
- Ултразвуков „SMAS лифтинг“
- Без анестезия или локална на кожата
Възстановяване
- Хирургичен SMAS лифтинг
- Около две до четири седмици видимо заздравяване
- Ултразвуков „SMAS лифтинг“
- Обикновено няколко дни зачервяване или чувствителност
Колко трае ефектът
- Хирургичен SMAS лифтинг
- Често много години
- Ултразвуков „SMAS лифтинг“
- Обикновено от месеци до година-две; повторните сесии са честа практика
Двата метода не се конкурират: ултразвукът може да освежи лице с ранни промени, докато истинските „булдожки“ и отпуснатата кожа на шията обикновено изискват операция. Когато сравнявате оферти, имайте предвид, че една и съща дума означава две съвсем различни интервенции.
На кого подхожда SMAS лифтингът
Операцията обикновено се обмисля при хора с видимо отпускане на средната и долната част на лицето и шията, най-често след средата на четиридесетте, въпреки че възрастта сама по себе си не е решаващ фактор. Типични причини да се консултирате с хирург са:
- „булдожки“ и контур на челюстта, който вече не е ясен;
- дълбоки назолабиални гънки и „марионетни“ линии;
- отпусната кожа и мускулни ивици на шията или двойна брадичка;
- бузи, които са се спуснали и изгладили.
Подходящите кандидати са в стабилно общо здраве, не пушат или са готови да спрат доста преди и след операцията и имат реалистични очаквания. Некомпенсиран диабет, тежко сърдечно заболяване, нарушения на кръвосъсирването, активно възпаление на кожата, онкологично заболяване, бременност и кърмене са сред ситуациите, при които операцията се отлага или не се препоръчва. Лифтингът почти не променя фините повърхностни бръчки и текстурата на кожата – те често се третират отделно.
Предимства и недостатъци
Предимства
- Въздейства върху по-дълбоката причина за отпускането, а не само върху кожата.
- Резултатът обикновено изглежда по-естествено от лифтинга само на кожата, без „опънат“ вид.
- Ефектът е дълготраен в сравнение с нехирургичните методи.
- Може да се комбинира с операция на клепачите, повдигане на веждите или липосукция на брадичката.
Недостатъци и рискове
- Това е истинска операция с анестезия и период на възстановяване.
- Остават белези, макар че се разполагат възможно най-незабележимо.
- Възможните усложнения включват кървене и хематом, инфекция, забавено заздравяване, временно изтръпване, окапване на косата около разрезите и рядко – увреждане на клон на лицевия нерв.
- Операцията не спира стареенето: лицето продължава да се променя и след нея.
Възстановяване и резултати
Повечето пациенти остават поне една нощ под наблюдение след операцията. Лицето се бинтова, а за първите дни или седмици често се препоръчва компресивна превръзка за брадичката и шията. Отокът, синините и усещането за опъване са нормални и обикновено са най-силни през първите няколко дни.
- Дни 1–7
- Почивка с повдигната глава, преглед на шевовете, първи смени на превръзките
- Седмици 2–4
- Синините избледняват, повечето хора се чувстват готови да излизат сред хора
- Месеци 1–2
- Връщане към обичайната активност и спорта, когато хирургът разреши
- Месеци 3–6
- Остатъчният оток спада и окончателната форма става видима
Грим обикновено може да се нанася, след като разрезите заздравеят и хирургът е съгласен – често след около две седмици, но никога върху линиите на белезите, преди да са се затворили. Белезите в началото са розови и постепенно избледняват в продължение на много месеци.

Колко често може да се повтаря SMAS лифтингът
Няма твърдо правило. Ефектът от добре направен SMAS лифтинг често се запазва много години и много хирурзи посочват диапазон от около седем до десет години, преди да се върне забележима промяна. Влияят генетиката, качеството на кожата, пушенето, слънцето и промените в теглото.
Втори, „вторичен“ лифтинг е възможен, но е технически по-труден заради белезната тъкан от първата операция. Много пациенти вместо това избират по-малки корекции години по-късно, например лифтинг на шията или операция на клепачите. Дали повторна операция има смисъл, хирургът ще ви каже след преглед.
SMAS лифтинг в City Medical Centre
City Medical Centre извършва само хирургичен лифтинг на лицето; клиниката не предлага ултразвуков или друг апаратен „SMAS лифтинг“. Хирургичните варианти, описани на нашата страница за лифтинг на лицето, са стандартен SMAS лифтинг на средната и долната част на лицето, пълен (кръгов) лифтинг, лифтинг на долната част на лицето и шията и ендоскопско повдигане на веждите и слепоочията.
Техниката „deep plane“ и другите варианти, споменати по-горе, са обща информация; коя техника подхожда на вашето лице, се решава на консултацията.
Клиниката работи с чуждестранни пациенти. Първата консултация е безплатна и може да се проведе онлайн: изпратете снимки на лицето си отпред и отстрани, опишете какво ви притеснява и задайте въпросите си. Хирургът оценява случая ви и назовава цената, която след това се фиксира в договора. Личен координатор ви придружава от първото съобщение до края на възстановяването, а снимки и въпроси можете да изпращате по Telegram на всеки етап. Научете повече на страницата за лифтинг на лицето.
Източници
Често задавани въпроси
Какво е SMAS лифтинг?
Това е хирургичен лифтинг на лицето, при който хирургът повдига и фиксира по-дълбокия поддържащ пласт на лицето, наречен SMAS, вместо да опъва само кожата. След това излишната кожа се премахва. Тъй като повдигането се носи от по-дълбоките тъкани, резултатът обикновено изглежда по-естествено и трае по-дълго.
Колко трае ефектът от SMAS лифтинга?
Резултатът често се запазва много години и хирурзите обикновено споменават около седем до десет години. Лицето продължава да старее и след операцията, така че ефектът зависи от генетиката, качеството на кожата, слънцето, пушенето и стабилното тегло. Никой хирург не може да обещае точен брой години.
Ултразвуковият SMAS лифтинг същото ли е като операцията?
Не. Ултразвуковите процедури нагряват тъканта през кожата, за да предизвикат известно стягане и образуване на колаген, но не премахват кожа и не преместват SMAS. Те могат да помогнат при ранна, лека отпуснатост, докато видимите „булдожки“ и отпуснатата кожа на шията обикновено изискват хирургичен лифтинг.
Боли ли SMAS лифтингът?
Самата операция обикновено се прави под обща анестезия, така че не я усещате. След нея повечето хора описват опъване, оток и дискомфорт, а не силна болка, особено през първите дни. Лекарят назначава обезболяване и обяснява как да почивате с повдигната глава.
Кога мога да нося грим след лифтинг?
Обикновено след като разрезите са се затворили и хирургът ги е прегледал – често около две седмици след операцията. Дотогава гримът трябва да стои далеч от линиите на белезите. През първите седмици често се препоръчват минерални продукти и нежно почистване; попитайте хирурга си за лична препоръка.
Имате въпрос за Вашия случай? Безплатна консултация
Пишете на координатор в Telegram: отговаряме директно в чата, където можете да изпратите и снимки и въпроси.
- Първата консултация е безплатна, възможна е и онлайн
- Лекарят назовава цената след прегледа и тя се записва в договора
- Личен координатор е до вас от първото съобщение до пълното възстановяване
Пишете на нашия координатор в Telegram
Отговаряме директно в чата — можете да изпратите снимки
Пишете в TelegramС изпращането на съобщение приемате политиката за поверителност
Прочетете още
ФейслифтХирургичен SMAS фейслифт или радиочестотен и ултразвуков лифтинг: какво наистина ги отличава
RF и HIFU затоплят тъканите и леко стягат кожата; SMAS фейслифтът повдига дълбокия слой и премахва излишната кожа. Сравнете резултати, възстановяване и показания.
ФейслифтВидове фейслифт: с какво се различават основните хирургични техники и коя е подходяща за вас
SMAS фейслифт, пълен фейслифт, лифтинг на шията и долната част на лицето и ендоскопски лифтинг на челото: какво коригират, белези, възстановяване и избор.
Трансплантация на косаСтадии на косопада стъпка по стъпка: скалите на Норууд и Лудвиг
Стадиите на косопада: скалата на Норууд при мъжете, скалата на Лудвиг при жените, честите причини и как стадият влияе на избора на лечение.