SMAS facelift: co to je, jak funguje a co realisticky očekávat

S věkem se tyto vazy protahují a SMAS pomalu klouže dolů a táhne s sebou tuk tváří. Tak vznikají povislé tváře podél čelisti, rozmazaná linie čelisti, hlubší rýhy mezi nosem a ústy a volná tkáň pod bradou. Kůže také řídne a ztrácí pružnost, to je však jen vnější část příběhu.

• Kůže – řídne, vysychá a vrásčí.
• Tuk – posouvá se dolů nebo v některých oblastech ubývá.
• SMAS a vazy – povolují, takže klesá celá dolní část obličeje.

Hlavní kroky

1. Operace se obvykle provádí v celkové anestezii a trvá několik hodin.
2. Řezy se vedou ve vlasech na spánku, před uchem a za ním, někdy i pod bradou.
3. Kůže se v plánovaném rozsahu oddělí od hlubších tkání.
4. SMAS se vypne, zřasí nebo částečně odstraní a stehy se upevní výše; tuk lze přerozdělit, aby se tvářím vrátil objem.
5. Přebytečná kůže se odstraní a rána se uzavře ve vrstvách tak, aby jizva sledovala přirozené rýhy.

Existuje několik variant, od omezeného SMAS liftingu dolní části obličeje po rozsáhlejší přístupy „deep plane“, při nichž chirurg pracuje pod SMAS a uvolňuje vazy. Volba závisí na tom, jak moc tkáně poklesly, a na chirurgově posouzení vaší anatomie.

Tyto dva postupy si nekonkurují: ultrazvuk může osvěžit obličej s počátečními změnami, kdežto skutečně povislé tváře a volná kůže na krku obvykle vyžadují operaci. Při srovnávání nabídek pamatujte, že stejné slovo označuje dva velmi odlišné zákroky.

Vhodní kandidáti jsou ve stabilním celkovém zdraví, nekouří nebo jsou ochotni přestat s dostatečným předstihem před operací i po ní a mají realistická očekávání. Nekompenzovaný diabetes, závažné onemocnění srdce, poruchy srážlivosti krve, aktivní zánět kůže, nádorové onemocnění, těhotenství a kojení patří k situacím, kdy se operace odkládá nebo se nedoporučuje. Facelift jemné povrchové vrásky a texturu kůže příliš nezmění; ty se často řeší zvlášť.

• Řeší hlubší příčinu poklesu, nejen kůži.
• Výsledek obvykle vypadá přirozeněji než lifting samotné kůže, bez „vypnutého“ vzhledu.
• Efekt je ve srovnání s neoperačními metodami dlouhodobý.
• Lze jej spojit s operací víček, zvednutím obočí nebo liposukcí brady.

Nevýhody a rizika

• Jde o skutečnou operaci s anestezií a obdobím rekonvalescence.
• Zůstávají jizvy, i když se umisťují co nejméně nápadně.
• Mezi možné komplikace patří krvácení a hematom, infekce, pomalejší hojení, dočasná necitlivost, vypadávání vlasů u řezů a vzácně poranění větve lícního nervu.
• Stárnutí nezastaví: obličej se po operaci dál mění.

Líčit se obvykle můžete, jakmile se řezy zahojí a chirurg souhlasí, často zhruba po dvou týdnech, nikdy však na linie jizev dříve, než se uzavřou. Jizvy jsou zpočátku růžové a během mnoha měsíců postupně blednou.

Druhý, „sekundární“ facelift je možný, je však technicky náročnější kvůli jizevnaté tkáni z první operace. Mnoho pacientů místo toho po letech volí menší korekce, například lifting krku nebo zákrok na víčkách. Zda má opakovaná operace smysl, vám chirurg řekne po vyšetření.

Klinika pracuje se zahraničními pacienty. První konzultace je zdarma a může proběhnout online: pošlete fotografie obličeje zepředu a z profilu, popište, co vám vadí, a zeptejte se na cokoli. Chirurg posoudí váš případ a sdělí cenu, která se pak zafixuje ve smlouvě. Osobní koordinátor vás provází od první zprávy až do konce rekonvalescence a fotografie i dotazy můžete v kterékoli fázi posílat přes Telegram. Více se dozvíte na stránce o faceliftu.