SMAS-ansiktslyft: vad det är, hur det fungerar och vad du realistiskt kan vänta dig

Med åren töjs ligamenten och SMAS glider sakta nedåt och drar med sig kindfettet. Det är så hängande käklinje (”jowls”), en suddig käkkontur, djupare näs-läppveck och lös vävnad under hakan uppstår. Huden blir också tunnare och mindre elastisk, men det är bara den yttre delen av förändringen.

• Hud – blir tunnare, torrare och rynkigare.
• Fett – flyttar nedåt eller minskar på vissa ställen.
• SMAS och ligament – slappnar, så att hela nedre ansiktet sjunker.

De viktigaste stegen

1. Operationen görs vanligen i narkos och tar flera timmar.
2. Snitten läggs i hårfästet vid tinningen, framför och bakom örat och ibland under hakan.
3. Huden lossas från de djupare vävnaderna inom ett planerat område.
4. SMAS stramas åt, veckas eller tas delvis bort och fästs högre upp med stygn; fett kan omfördelas för att ge kinderna volym igen.
5. Överskottshud tas bort och såret sys i lager så att ärret följer naturliga veck.

Det finns flera varianter, från ett begränsat SMAS-lyft av nedre ansiktet till mer omfattande ”deep plane”-tekniker där kirurgen arbetar under SMAS och frigör ligamenten. Valet beror på hur mycket vävnaderna har sjunkit och på kirurgens bedömning av din anatomi.

De två konkurrerar inte: ultraljud kan fräscha upp ett ansikte med tidiga förändringar, medan verkligt hängande käklinje och lös halshud oftast kräver operation. Tänk på att samma ord används för två mycket olika ingrepp när du jämför erbjudanden.

Bra kandidater är allmänt friska, röker inte eller är beredda att sluta i god tid före och efter operationen och har realistiska förväntningar. Dåligt inställd diabetes, svår hjärtsjukdom, blödningsrubbningar, aktiv hudinflammation, cancer, graviditet och amning hör till de situationer då operationen skjuts upp eller avråds. Ett ansiktslyft förändrar knappt fina ytliga rynkor eller hudens struktur; de behandlas ofta separat.

• Det åtgärdar den djupare orsaken till slappheten, inte bara huden.
• Resultatet ser oftast mer naturligt ut än ett rent hudlyft, utan ”uppdraget” utseende.
• Effekten håller länge jämfört med icke-kirurgiska alternativ.
• Det kan kombineras med ögonlocksplastik, pannlyft eller fettsugning av hakan.

Nackdelar och risker

• Det är en riktig operation med narkos och läkningstid.
• Det blir ärr, även om de placeras så diskret som möjligt.
• Möjliga komplikationer är blödning och hematom, infektion, fördröjd sårläkning, tillfällig domning, håravfall nära snitten och i sällsynta fall skada på en gren av ansiktsnerven.
• Det stoppar inte åldrandet: ansiktet fortsätter att förändras efter operationen.

Smink går oftast bra när snitten har läkt och kirurgen godkänner det, ofta efter ungefär två veckor, men aldrig på ärren innan de har slutits. Ärren är rosa i början och bleknar gradvis under många månader.

Ett andra, ”sekundärt” ansiktslyft är möjligt men tekniskt svårare på grund av ärrvävnad från den första operationen. Många väljer i stället mindre justeringar flera år senare, till exempel ett halslyft eller en ögonlocksoperation. Din kirurg bedömer efter undersökning om en ny operation är meningsfull.

Kliniken tar emot internationella patienter. Den första konsultationen är kostnadsfri och kan göras online: skicka bilder av ditt ansikte framifrån och från sidan, beskriv vad som stör dig och ställ dina frågor. Kirurgen bedömer ditt fall och anger kostnaden, som sedan fastställs i avtalet. En personlig koordinator finns med dig från ditt första meddelande tills läkningen är klar, och bilder och frågor kan skickas via Telegram när som helst. Läs mer på sidan om ansiktslyft.