Mužská plešatost: možnosti léčby a kdy zvážit transplantaci

Proces postihuje spánky, přední linii vlasů a temeno. Vlasy v týlu a po stranách jsou obvykle odolné vůči DHT a zůstávají celý život. Proto se tato oblast při transplantaci používá jako dárcovská: vlasy přenesené odtud si odolnost zachovají i na novém místě.

Roli hrají geny obou rodičů a plešatění může začít už koncem dospívání nebo po dvacítce. Stres, nemoc ani špatná strava androgenní alopecii nezpůsobují, mohou však vyvolat dočasné vypadávání, kvůli kterému vypadá nějakou dobu hůř.

Chcete-li odhadnout svůj stupeň, prohlédněte si linii vlasů a temeno při dobrém světle, vyfoťte se zepředu, shora a z obou stran a snímky porovnávejte po několika měsících. Lékař může stupeň potvrdit na konzultaci, i podle fotografií.

• jizvící onemocnění, kožní choroby vlasové pokožky a vytrhávání vlasů (trichotilomanie).

Vyšetření obvykle zahrnuje prohlídku pokožky hlavy, trichoskopii (zvětšené vyšetření vlasů a kůže) a v případě potřeby krevní testy. Typickým obrazem androgenní alopecie jsou vlasy různé tloušťky, které v postižené oblasti řídnou, zatímco týl zůstává hustý.

• Léky zpomalující vypadávání. Používají se roztoky k místnímu použití, které stimulují folikuly, a tablety snižující účinek DHT. Předepisuje je dermatolog po vyšetření a účinek trvá jen po dobu jejich užívání.
• Terapie PRP. Injekce vlastní plazmy bohaté na krevní destičky do pokožky hlavy mohou podpořit oslabené folikuly a hojení po transplantaci.
• Další metody na klinice. Laserová terapie a microneedling se používají na některých klinikách; důkazy o jejich účinku jsou skromnější.
• Trichopigmentace. Kosmetická technika, která pigmentem napodobuje krátké vlasy a snižuje kontrast mezi pokožkou a vlasy.

Léčba nedokáže vrátit vlasy tam, kde folikuly zanikly a kůže je hladká. Musí se také dlouhodobě dodržovat: po jejím ukončení proces obvykle pokračuje.

• dárcovská oblast v týlu je dostatečně hustá;
• je vám přes 18 let a máte realistická očekávání ohledně hustoty.

Transplantace se nedoporučuje při ložiskové alopecii, při vypadávání po nemoci nebo kvůli hormonální nerovnováze, při trichotilomanii a dysmorfofobii ani při nedostatku dárcovských vlasů. Kontraindikací jsou také závažné nemoci srdce, cukrovka, epilepsie, kardiostimulátor, nádorové onemocnění a některé infekce, jako je HIV a hepatitida B nebo C. Počet štěpů závisí na stupni a dárcovské zásobě; ve skutečných případech uvedených na stránce City Medical Centre dostali pacienti přibližně 2 500 až 4 000 štěpů.

• nové vlasy začnou růst po 3–4 měsících;
• viditelná hustota se objeví po 6–9 měsících a konečný výsledek po 12–18 měsících.

O pokračování léčby vlastních vlasů rozhoduje dermatolog. Po zákroku mohou být doporučena sezení PRP. Dodržujte pokyny k mytí vlasů a spánku, chraňte pokožku hlavy před sluncem a vynechte sport, dokud ho lékař nepovolí. Při kontrolách se sleduje, jak nové vlasy rostou.

Dlouhodobou léčbu vypadávání vlasů předepisuje dermatolog a City Medical Centre nenabízí laserovou terapii ani kúry microneedlingu; zmiňujeme je zde jako obecnou informaci. Při ložiskové alopecii se transplantace neprovádí, nejprve ji léčí dermatolog.

První konzultace je zdarma a může proběhnout online. Pošlete fotografie linie vlasů, temene a týla a lékař odhadne váš stupeň, dárcovskou zásobu a počet štěpů. Cena se sdělí po vyšetření a zapíše do smlouvy. Kontroly jsou naplánovány po 1, 3, 6, 9 a 12 měsících a osobní koordinátor vás provází po celou dobu. Fotografie i dotazy můžete posílat přes Telegram. Více informací najdete na stránce o transplantaci vlasů.