Trapianto di capelli7 min di lettura
Calvizie maschile: le opzioni di trattamento e quando pensare al trapianto
La calvizie maschile, o alopecia androgenetica, è la causa più comune di perdita dei capelli negli uomini. Inizia con le stempiature o con un diradamento sul vertice e di solito avanza lentamente nel corso degli anni. Questo articolo spiega cosa la causa, come capire a che stadio sei, cosa può e non può fare il trattamento e quando un trapianto di capelli diventa il passo logico.
L'essenziale in 30 secondi
- L’alopecia androgenetica è ereditaria: i follicoli sensibili al DHT si rimpiccioliscono.
- La nuca resiste al DHT e fa da area donatrice.
- Il trattamento rallenta la caduta e conserva i capelli, ma solo finché prosegue.
- Il trapianto ha senso con diagnosi confermata e zone calve visibili.
- Il CMC esegue trapianti FUE, DHI e combinati in anestesia locale.
L'intervento in cifre
- Degenza in clinicaIn giornata
- Risultato finale12–18 mesi
- AnestesiaLocale
- Prezzo
$2,700da $2,200
Cosa causa l’alopecia androgenetica
L’alopecia androgenetica è ereditaria. I follicoli di alcune zone del cuoio capelluto sono geneticamente sensibili al diidrotestosterone (DHT), un ormone che deriva dal testosterone. Sotto il suo effetto questi follicoli si rimpiccioliscono gradualmente: ogni nuovo ciclo produce un capello più sottile, più corto e più chiaro, finché il follicolo non produce più un capello visibile.
Il processo colpisce le tempie, l’attaccatura frontale e il vertice. I capelli della nuca e dei lati di solito resistono al DHT e restano per tutta la vita. Per questo quella zona viene usata come area donatrice nel trapianto: i capelli spostati da lì conservano la loro resistenza anche nella nuova sede.
Contano i geni di entrambi i genitori, e la calvizie può iniziare già alla fine dell’adolescenza o dopo i vent’anni. Stress, malattie o cattiva alimentazione non causano l’alopecia androgenetica, ma possono provocare una caduta temporanea che per un po’ la fa sembrare peggiore.
Gli stadi Norwood e come riconoscere il tuo
I medici descrivono spesso la calvizie maschile con la scala Norwood. Aiuta a seguire l’evoluzione e a pianificare il trattamento, compreso il numero di innesti necessari per un trapianto.
1–2
- Come appare
- Leggere stempiature, attaccatura quasi intatta
- Approccio abituale
- Osservazione e trattamento per rallentare la caduta
3
- Come appare
- Stempiature profonde o diradamento del vertice (3 vertex)
- Approccio abituale
- Trattamento; un trapianto può ricostruire l’attaccatura
4–5
- Come appare
- Zone calve davanti e sul vertice, separate da una fascia di capelli sottili
- Approccio abituale
- Trapianto più trattamento dei capelli rimasti
6–7
- Come appare
- Parte frontale e vertice si uniscono in un’ampia zona calva
- Approccio abituale
- Trapianto limitato dalla riserva donatrice; priorità alla parte frontale
Per valutare il tuo stadio, osserva l’attaccatura e il vertice con una buona luce, scatta foto di fronte, dall’alto e da entrambi i lati e confrontale ogni pochi mesi. Un medico può confermare lo stadio durante la consulenza, anche dalle foto.
La diagnosi prima di scegliere il trattamento
Non ogni diradamento è alopecia androgenetica. Prima di scegliere il trattamento, il medico deve escludere altre cause, perché si trattano in modo diverso:
- l’alopecia areata, con chiazze rotonde senza capelli, trattata dal dermatologo;
- la caduta dopo una malattia, un intervento, un parto o uno stress forte;
- la caduta dovuta a squilibri ormonali, come i disturbi della tiroide;
- la carenza di ferro e altre carenze nutrizionali;
- le alopecie cicatriziali, le malattie della pelle del cuoio capelluto e lo strapparsi i capelli (tricotillomania).
La valutazione comprende di solito l’esame del cuoio capelluto, la tricoscopia (esame ingrandito di capelli e pelle) e, se necessario, esami del sangue. Il quadro tipico dell’alopecia androgenetica sono capelli di diverso spessore che si assottigliano nella zona colpita, mentre la nuca resta folta.
Trattamenti medici e in clinica
Il trattamento dell’alopecia androgenetica punta a rallentare la caduta e a conservare i capelli che hai. Funziona meglio negli stadi iniziali, finché i follicoli sono ancora attivi.
- Farmaci che rallentano la caduta. Si usano soluzioni da applicare che stimolano i follicoli e compresse che riducono l’effetto del DHT. Li prescrive il dermatologo dopo una valutazione, e l’effetto dura solo finché si assumono.
- Terapia PRP. Le iniezioni nel cuoio capelluto di plasma ricco di piastrine del paziente possono sostenere i follicoli indeboliti e la guarigione dopo un trapianto.
- Altri metodi in clinica. Laserterapia e microneedling si usano in alcune cliniche; le prove sulla loro efficacia sono più modeste.
- Tricopigmentazione. Tecnica estetica che imita i capelli corti con il pigmento e riduce il contrasto tra cuoio capelluto e capelli.
Il trattamento non può far ricrescere i capelli dove i follicoli sono scomparsi e la pelle è liscia. Inoltre va proseguito: quando si interrompe, il processo di solito riprende.
Quando il trapianto è il passo giusto
Un trapianto di capelli sposta i follicoli dall’area donatrice alle zone diradate o calve. Non crea capelli nuovi, ridistribuisce quelli che hai. Di solito vale la pena parlarne quando:
- la diagnosi di alopecia androgenetica è confermata;
- ci sono zone calve o molto diradate ben visibili, come le stempiature o il vertice;
- la caduta si è rallentata o è controllata dal trattamento;
- l’area donatrice della nuca è abbastanza folta;
- hai più di 18 anni e aspettative realistiche sulla densità.
Il trapianto non è consigliato nell’alopecia areata, nella caduta dopo una malattia o da squilibrio ormonale, nella tricotillomania e nel disturbo da dismorfismo corporeo, né quando i capelli donatori sono insufficienti. Sono controindicazioni anche le gravi malattie cardiache, il diabete, l’epilessia, il pacemaker, il cancro e alcune infezioni come l’HIV e l’epatite B o C. Il numero di innesti dipende dallo stadio e dalla riserva donatrice; nei casi reali mostrati sulla pagina del City Medical Centre, i pazienti hanno ricevuto da circa 2.500 a 4.000 innesti.
Cura a lungo termine dopo il trapianto
I capelli trapiantati mantengono la resistenza dell’area donatrice, ma i capelli propri intorno possono continuare ad assottigliarsi. Per questo la cura a lungo termine è importante:
- nei primi 10 giorni cadono le crosticine e il gonfiore si riduce;
- dopo 2–4 settimane i capelli trapiantati cadono: è normale, i follicoli restano;
- i nuovi capelli iniziano a crescere dopo 3–4 mesi;
- una densità visibile compare dopo 6–9 mesi e il risultato finale dopo 12–18 mesi.
Il dermatologo decide se proseguire il trattamento dei capelli propri. Dopo l’intervento possono essere consigliate sedute di PRP. Segui le indicazioni su lavaggio e sonno, proteggi il cuoio capelluto dal sole ed evita lo sport finché il medico non lo consente. Nelle visite di controllo si segue la crescita dei nuovi capelli.
Un piano personale al City Medical Centre
Il City Medical Centre lavora con pazienti internazionali ed esegue trapianti di capelli con FUE, DHI e un metodo combinato FUE e DHI. La FUE si usa nell’alopecia androgenetica, il metodo combinato FUE e DHI nell’alopecia androgenetica e per l’infoltimento. L’intervento si svolge in anestesia locale in un giorno, e gli innesti si prelevano dalla nuca o dai lati senza punti. La clinica offre anche terapia PRP e tricopigmentazione.
Il trattamento farmacologico a lungo termine della caduta lo prescrive un dermatologo, e il City Medical Centre non offre laserterapia né cicli di microneedling; sono citati qui come informazione generale. Il trapianto non si esegue nell’alopecia areata, che va prima trattata dal dermatologo.
La prima consulenza è gratuita e può svolgersi online. Invia foto dell’attaccatura, del vertice e della nuca, e il medico valuterà lo stadio, la riserva donatrice e il numero di innesti. Il costo viene indicato dopo la valutazione e fissato nel contratto. I controlli sono previsti a 1, 3, 6, 9 e 12 mesi, e un coordinatore personale ti segue per tutto il percorso. Foto e domande si possono inviare su Telegram. Maggiori dettagli nella pagina dedicata al trapianto di capelli.
Come procede di solito il recupero
- 0–10 giorniGuarigione: le crosticine cadono, il gonfiore si riduce e la zona si riprende gradualmente
- 2–4 settimaneCaduta dei capelli trapiantati: è una fase normale, cadono solo i fusti mentre i follicoli restano al loro posto
- 3–4 mesiInizia la crescita: compaiono gradualmente i nuovi capelli e il risultato comincia a vedersi
- 6–9 mesiDensità visibile: i capelli si infoltiscono, il volume principale e il contorno sono ben visibili
- 12–18 mesiRisultato finale: si definiscono la densità definitiva e un’attaccatura naturale
Fonti
Domande frequenti
Si può fermare la calvizie maschile?
Non si guarisce, ma si può rallentare. I farmaci prescritti dal dermatologo e la terapia PRP aiutano a conservare i capelli esistenti, soprattutto negli stadi iniziali. Quando il trattamento si interrompe, la caduta di solito riprende, quindi il piano è a lungo termine.
A quale stadio Norwood conviene fare il trapianto?
Più spesso dallo stadio 3, quando l’attaccatura o il vertice sono chiaramente arretrati. Negli stadi 1–2 di solito si parte dal trattamento. Negli stadi 6–7 il trapianto è possibile, ma è limitato dalla riserva donatrice, quindi di solito si ricostruisce prima la parte frontale.
Le vitamine aiutano nell’alopecia androgenetica?
Le vitamine aiutano solo in caso di vera carenza, per esempio di ferro. Non fermano il processo ereditario dovuto alla sensibilità al DHT. Gli esami del sangue mostrano se c’è una carenza, e il medico decide se correggerla.
I capelli trapiantati cadranno di nuovo?
I capelli trapiantati cadono 2–4 settimane dopo l’intervento, ma i follicoli restano e ricominciano a crescere dopo 3–4 mesi. I follicoli dell’area donatrice resistono al DHT, quindi i capelli trapiantati di solito continuano a crescere. I capelli propri intorno possono comunque assottigliarsi.
Quanti innesti servono per il mio stadio?
Dipende dall’ampiezza della zona, dalla densità desiderata e dalla riserva donatrice. Le stempiature richiedono meno innesti di parte frontale e vertice insieme. Nei casi reali del City Medical Centre i pazienti hanno ricevuto da circa 2.500 a 4.000 innesti; il tuo numero lo calcola il medico in consulenza.
Hai una domanda sul tuo caso? Consulenza gratuita
Scrivi a un coordinatore su Telegram: rispondiamo direttamente in chat e lì puoi inviare anche foto e domande.
- La prima consulenza è gratuita, anche online
- Il medico indica il prezzo dopo la visita e lo fissa nel contratto
- Un coordinatore personale ti segue dal primo messaggio fino al recupero
Scrivi al nostro coordinatore su Telegram
Rispondiamo direttamente in chat — puoi inviare anche foto
Scrivi su TelegramInviando un messaggio accetti l’informativa sulla privacy
Leggi anche
Trapianto di capelliCure per la caduta dei capelli o trapianto: che cosa funziona e quando
Cure o trapianto? Come agiscono farmaci, integratori e PRP, che cosa non possono fare, quando il trapianto è il passo logico e perché spesso si combinano.
Trapianto di capelliGli stadi della caduta dei capelli passo dopo passo: le scale di Norwood e di Ludwig
Gli stadi della caduta dei capelli spiegati: scala di Norwood per l’uomo, scala di Ludwig per la donna, cause frequenti e come lo stadio orienta la terapia.
Trattamento dell'artriteTrattamento dell’artrite senza chirurgia: le opzioni, a chi sono adatte e quando si valuta un intervento
Artrite senza chirurgia: esercizio, ortesi, fisioterapia, iniezioni di PRP e SVF, quando serve il reumatologo e quando si valuta un intervento.