Matu transplantācija5 min lasīšana
Vīriešu plikšana: ārstēšanas iespējas un kad apsvērt transplantāciju
Vīriešu tipa plikšana jeb androģenētiskā alopēcija ir biežākais iemesls, kāpēc vīrieši zaudē matus. Tā sākas ar matu līnijas atkāpšanos pie deniņiem vai matu retināšanos galvvidū un parasti gadu gaitā progresē lēni. Šajā rakstā paskaidrots, kas to izraisa, kā noteikt savu stadiju, ko ārstēšana spēj un ko ne, un kad matu transplantācija kļūst par loģisku soli.
Galvenais 30 sekundēs
- Androģenētiskā alopēcija ir iedzimta: pret DHT jutīgie folikuli pakāpeniski sarūk.
- Pakausis ir izturīgs pret DHT un kalpo kā donorzona.
- Ārstēšana palēnina izkrišanu un saglabā matus, bet tikai kamēr to turpina.
- Transplantācijai ir jēga, ja diagnoze apstiprināta un plikās zonas ir redzamas.
- CMC veic FUE, DHI un kombinēto transplantāciju vietējā anestēzijā.
Galvenie fakti par procedūru
- Uzturēšanās klīnikāTajā pašā dienā
- Galīgais rezultāts12–18 mēneši
- AnestēzijaVietējā
- Cena
$2,700no $2,200
Kas izraisa androģenētisko alopēciju
Androģenētiskā alopēcija ir iedzimta. Matu folikuli noteiktās galvas ādas zonās ir ģenētiski jutīgi pret dihidrotestosteronu (DHT) – hormonu, kas veidojas no testosterona. Tā ietekmē šie folikuli pakāpeniski sarūk: katrs jauns cikls dod plānāku, īsāku un gaišāku matu, līdz folikuls pārstāj veidot redzamu matu.
Process skar deniņus, priekšējo matu līniju un galvvidu. Mati pakausī un sānos parasti ir izturīgi pret DHT un saglabājas visu mūžu. Tāpēc šo zonu transplantācijā izmanto kā donorzonu: no tās pārvietotie mati saglabā izturību arī jaunajā vietā.
Nozīme ir abu vecāku gēniem, un plikšana var sākties jau pusaudža gadu beigās vai divdesmit gadu vecumā. Stress, slimība vai slikts uzturs neizraisa androģenētisko alopēciju, taču var izraisīt īslaicīgu matu izkrišanu, kuras dēļ tā kādu laiku izskatās sliktāk.
Norwood stadijas un kā noteikt savējo
Ārsti vīriešu tipa plikšanu bieži apraksta ar Norwood skalu. Tā palīdz sekot gaitai un plānot ārstēšanu, arī transplantācijai vajadzīgo graftu skaitu.
1–2
- Kā tā izskatās
- Neliela atkāpšanās pie deniņiem, matu līnija gandrīz neskarta
- Ierastā pieeja
- Novērošana un ārstēšana izkrišanas palēnināšanai
3
- Kā tā izskatās
- Dziļi iedobumi pie deniņiem vai retināšanās galvvidū (3 vertex)
- Ierastā pieeja
- Ārstēšana; transplantācija var atjaunot matu līniju
4–5
- Kā tā izskatās
- Plikas zonas priekšā un galvvidū, ko atdala plānu matu josla
- Ierastā pieeja
- Transplantācija un atlikušo matu ārstēšana
6–7
- Kā tā izskatās
- Priekšpuse un galvvidus saplūst vienā lielā plikā zonā
- Ierastā pieeja
- Transplantāciju ierobežo donorrezerve; priekšroka priekšpusei
Lai novērtētu savu stadiju, aplūkojiet matu līniju un galvvidu labā apgaismojumā, nofotografējiet no priekšas, no augšas un no abiem sāniem un salīdziniet fotogrāfijas ik pēc dažiem mēnešiem. Ārsts var apstiprināt stadiju konsultācijā, arī pēc fotogrāfijām.
Diagnoze pirms ārstēšanas izvēles
Ne katra matu retināšanās ir androģenētiskā alopēcija. Pirms ārstēšanas izvēles ārstam jāizslēdz citi cēloņi, jo tos ārstē atšķirīgi:
- perēkļveida alopēcija (alopecia areata), kad parādās apaļi pliki plankumi un ko ārstē dermatologs;
- matu izkrišana pēc slimības, operācijas, dzemdībām vai smaga stresa;
- izkrišana hormonālā līdzsvara traucējumu dēļ, piemēram, vairogdziedzera slimību gadījumā;
- dzelzs trūkums un citi uztura trūkumi;
- rētojošas alopēcijas, galvas ādas slimības un matu raušana (trihotilomānija).
Novērtējums parasti ietver galvas ādas apskati, trihoskopiju (palielinātu matu un ādas izmeklēšanu) un vajadzības gadījumā asins analīzes. Androģenētiskajai alopēcijai raksturīgi ir dažāda biezuma mati, kas skartajā zonā kļūst plānāki, kamēr pakausis paliek biezs.
Medikamentoza ārstēšana un procedūras klīnikā
Androģenētiskās alopēcijas ārstēšanas mērķis ir palēnināt turpmāku izkrišanu un saglabāt matus, kas vēl ir. Tā vislabāk darbojas agrīnās stadijās, kamēr folikuli vēl ir aktīvi.
- Zāles, kas palēnina izkrišanu. Izmanto uzklājamus šķīdumus, kas stimulē folikulus, un tabletes, kas mazina DHT iedarbību. Tās izraksta dermatologs pēc novērtējuma, un iedarbība ilgst tikai tik ilgi, kamēr tās lieto.
- PRP terapija. Pacienta paša ar trombocītiem bagātas plazmas injekcijas galvas ādā var atbalstīt novājinātus folikulus un dzīšanu pēc transplantācijas.
- Citas metodes klīnikā. Lāzerterapiju un mikroadatu terapiju izmanto dažās klīnikās; pierādījumi par tām ir pieticīgāki.
- Trihopigmentācija. Kosmētiska tehnika, kas ar pigmentu imitē īsus matus un mazina kontrastu starp galvas ādu un matiem.
Ārstēšana nevar atgriezt matus tur, kur folikuli ir izzuduši un āda ir gluda. To arī jāturpina: pārtraucot process parasti atsākas.
Kad transplantācija ir pareizais solis
Matu transplantācijā folikulus pārvieto no donorzonas uz retām vai plikām vietām. Tā nerada jaunus matus, bet pārdala esošos. Parasti to ir vērts apspriest, ja:
- androģenētiskās alopēcijas diagnoze ir apstiprināta;
- ir labi redzamas plikas vai ļoti retas zonas, piemēram, iedobumi pie deniņiem vai galvvidus;
- izkrišana ir palēninājusies vai tiek kontrolēta ar ārstēšanu;
- donorzona pakausī ir pietiekami bieza;
- jums ir vairāk nekā 18 gadu un reālas gaidas par biezumu.
Transplantāciju neiesaka perēkļveida alopēcijas, pēc slimības vai hormonālu traucējumu dēļ radušās izkrišanas, trihotilomānijas un ķermeņa dismorfiskā traucējuma gadījumā, kā arī tad, ja donormatu nepietiek. Kontrindikācijas ir arī smagas sirds slimības, diabēts, epilepsija, elektrokardiostimulators, vēzis un dažas infekcijas, piemēram, HIV un B vai C hepatīts. Graftu skaits ir atkarīgs no stadijas un donorrezerves; City Medical Centre lapā parādītajos reālajos gadījumos pacienti saņēma aptuveni no 2500 līdz 4000 graftu.
Ilgtermiņa aprūpe pēc transplantācijas
Transplantētie mati saglabā donorzonas izturību, bet jūsu pašu mati ap tiem var turpināt retināties. Tāpēc ilgtermiņa aprūpe ir svarīga:
- pirmajās 10 dienās nokrīt kreveles un mazinās tūska;
- pēc 2–4 nedēļām transplantētie mati izkrīt – tas ir normāli, folikuli paliek;
- jauni mati sāk augt pēc 3–4 mēnešiem;
- redzams biezums parādās pēc 6–9 mēnešiem, bet galīgais rezultāts – pēc 12–18 mēnešiem.
Dermatologs izlemj, vai turpināt pašu matu ārstēšanu. Pēc operācijas var ieteikt PRP procedūras. Ievērojiet norādījumus par matu mazgāšanu un miegu, sargājiet galvas ādu no saules un izvairieties no sporta, līdz ārsts to atļauj. Kontroles vizītēs seko līdzi jauno matu augšanai.
Personīgs plāns City Medical Centre
City Medical Centre strādā ar starptautiskiem pacientiem un veic matu transplantāciju ar FUE, DHI un kombinēto FUE un DHI metodi. FUE izmanto androģenētiskās alopēcijas gadījumā, bet kombinēto FUE un DHI metodi – androģenētiskās alopēcijas gadījumā un matu sabiezināšanai. Operāciju veic vietējā anestēzijā vienas dienas laikā, un graftus ņem no pakauša vai sāniem bez šuvēm. Klīnika piedāvā arī PRP terapiju un trihopigmentāciju.
Ilgstošu medikamentozu matu izkrišanas ārstēšanu izraksta dermatologs, un City Medical Centre nepiedāvā lāzerterapiju vai mikroadatu terapijas kursus; tie šeit minēti kā vispārīga informācija. Perēkļveida alopēcijas gadījumā transplantāciju neveic – to vispirms ārstē dermatologs.
Pirmā konsultācija ir bezmaksas un var notikt tiešsaistē. Nosūtiet matu līnijas, galvvidus un pakauša fotogrāfijas, un ārsts novērtēs jūsu stadiju, donorrezervi un graftu skaitu. Cenu nosauc pēc novērtējuma, un tā tiek fiksēta līgumā. Kontroles ir plānotas pēc 1, 3, 6, 9 un 12 mēnešiem, un personīgais koordinators ir kopā ar jums visu laiku. Fotogrāfijas un jautājumus var sūtīt pa Telegram. Vairāk informācijas matu transplantācijas lapā.
Kā parasti noris atveseļošanās
- 0–10 dienasDzīšana: kreveles nokrīt, tūska mazinās, zona pakāpeniski atjaunojas
- 2–4 nedēļasPārstādīto matu izkrišana: normāls posms, izkrīt tikai mati, folikuli paliek vietā
- 3–4 mēnešiSākas augšana: pakāpeniski parādās jauni mati, rezultāts sāk kļūt redzams
- 6–9 mēnešiRedzams biezums: mati kļūst biezāki, redzams galvenais apjoms un kontūra
- 12–18 mēnešiGalīgais rezultāts: veidojas galīgais biezums un dabiska matu līnija
Avoti
Biežāk uzdotie jautājumi
Vai vīriešu plikšanu var apturēt?
To nevar izārstēt, bet var palēnināt. Dermatologa izrakstītas zāles un PRP terapija palīdz saglabāt esošos matus, īpaši agrīnās stadijās. Pārtraucot ārstēšanu, izkrišana parasti atsākas, tāpēc plāns ir ilgtermiņa.
Kurā Norwood stadijā vērts veikt transplantāciju?
Visbiežāk no 3. stadijas, kad matu līnija vai galvvidus ir skaidri atkāpušies. 1.–2. stadijā parasti vispirms izmanto ārstēšanu. 6.–7. stadijā transplantācija ir iespējama, taču to ierobežo donorrezerve, tāpēc parasti vispirms atjauno priekšpusi.
Vai vitamīni palīdz androģenētiskās alopēcijas gadījumā?
Vitamīni palīdz tikai reāla trūkuma gadījumā, piemēram, dzelzs trūkuma. Tie neaptur iedzimto procesu, ko izraisa jutība pret DHT. Asins analīzes parāda, vai ir trūkums, un ārsts izlemj, vai tas jākoriģē.
Vai transplantētie mati atkal izkritīs?
Transplantētie mati izkrīt 2–4 nedēļas pēc operācijas, bet folikuli paliek un pēc 3–4 mēnešiem atkal sāk augt. Donorzonas folikuli ir izturīgi pret DHT, tāpēc transplantētie mati parasti turpina augt. Jūsu pašu mati ap tiem tomēr var retināties.
Cik graftu man vajag manai stadijai?
Tas ir atkarīgs no zonas lieluma, vēlamā biezuma un donorrezerves. Iedobumiem pie deniņiem vajag mazāk graftu nekā priekšpusei un galvvidum kopā. Reālos City Medical Centre gadījumos pacienti saņēma aptuveni no 2500 līdz 4000 graftu; jūsu skaitu ārsts aprēķina konsultācijā.
Jums ir jautājums par savu gadījumu? Bezmaksas konsultācija
Rakstiet koordinatoram Telegram: atbildam tieši tērzēšanā, kur varat nosūtīt arī fotogrāfijas un jautājumus.
- Pirmā konsultācija ir bez maksas un iespējama arī tiešsaistē
- Ārsts nosauc cenu pēc izvērtēšanas, un tā tiek fiksēta līgumā
- Personīgais koordinators jūs pavada no pirmās ziņas līdz atveseļošanai
Rakstiet mūsu koordinatoram Telegram
Atbildam tieši tērzēšanā — varat nosūtīt arī fotoattēlus
Rakstīt TelegramNosūtot ziņu, jūs piekrītat privātuma politikai
Lasiet arī
Matu transplantācijaMatu izkrišanas ārstēšana vai matu transplantācija: kas darbojas un kad
Ārstēšana vai transplantācija? Kā darbojas zāles, uztura bagātinātāji un PRP, ko tie nespēj, kad transplantācija ir loģiska un kāpēc tās bieži apvieno.
Matu transplantācijaMatu izkrišanas stadijas soli pa solim: Norvuda un Ludviga skalas
Matu izkrišanas stadijas: Norvuda skala vīriešiem, Ludviga skala sievietēm, biežākie cēloņi un tas, kā stadija ietekmē ārstēšanas izvēli.
Artrīta ārstēšanaArtrīta ārstēšana bez operācijas: iespējas, kam tās der un kad tiek apspriesta operācija
Artrīts bez operācijas: vingrošana, ortozes, fizioterapija, PRP un SVF injekcijas, kad jāiet pie reimatologa un kad tiek apspriesta operācija.