Ärftligt håravfall hos män: behandlingsalternativ och när transplantation är rimlig

Processen drabbar tinningarna, det främre hårfästet och hjässan. Håret i nacken och på sidorna är oftast motståndskraftigt mot DHT och finns kvar hela livet. Därför används detta område som donatorområde vid en transplantation: Hår som flyttas därifrån behåller sin motståndskraft på den nya platsen.

Gener från båda föräldrarna spelar roll, och håravfallet kan börja redan i slutet av tonåren eller i tjugoårsåldern. Stress, sjukdom eller dålig kost orsakar inte androgenetisk alopeci, men kan ge tillfälligt håravfall som gör att det ser värre ut under en period.

För att bedöma ditt stadium kan du titta på hårfäste och hjässa i bra ljus, ta bilder framifrån, ovanifrån och från båda sidor och jämföra dem med några månaders mellanrum. En läkare kan bekräfta stadiet vid konsultationen, även utifrån bilder.

• järnbrist och andra näringsbrister;
• ärrbildande tillstånd, hudsjukdomar i hårbotten och hårryckning (trikotillomani).

Utredningen omfattar oftast en undersökning av hårbotten, trikoskopi (förstorad undersökning av hår och hud) och vid behov blodprover. Den typiska bilden vid androgenetisk alopeci är hårstrån av olika tjocklek som blir tunnare i det drabbade området, medan nacken förblir tät.

• Läkemedel som bromsar håravfall. Man använder lösningar för utvärtes bruk som stimulerar hårsäckarna och tabletter som minskar effekten av DHT. De skrivs ut av hudläkare efter en bedömning, och effekten varar bara så länge de används.
• PRP-behandling. Injektioner av patientens egen trombocytrika plasma i hårbotten kan stödja försvagade hårsäckar och läkningen efter en transplantation.
• Andra metoder på klinik. Laserbehandling och microneedling används på vissa kliniker; underlaget för dem är mer begränsat.
• Trikopigmentering. En kosmetisk teknik som efterliknar kort hår med pigment och minskar kontrasten mellan hårbotten och hår.

Behandling kan inte få tillbaka hår där hårsäckarna har försvunnit och huden är slät. Den måste också fortsätta: När den avbryts återupptas processen oftast.

• donatorområdet i nacken är tillräckligt tätt;
• du är över 18 år och har realistiska förväntningar på tätheten.

Transplantation rekommenderas inte vid fläckvis håravfall, vid håravfall efter sjukdom eller på grund av hormonrubbningar, vid trikotillomani och dysmorfofobi, eller när donatorhåret inte räcker. Allvarlig hjärtsjukdom, diabetes, epilepsi, pacemaker, cancer och vissa infektioner som hiv och hepatit B eller C är också kontraindikationer. Antalet grafts beror på stadiet och donatorreserven; i de verkliga fall som visas på City Medical Centres sida fick patienter ungefär 2 500 till 4 000 grafts.

• efter 2–4 veckor faller de transplanterade hårstråna av – det är normalt, hårsäckarna finns kvar;
• nytt hår börjar växa efter 3–4 månader;
• synlig täthet syns efter 6–9 månader och det slutliga resultatet efter 12–18 månader.

Hudläkaren avgör om behandlingen av ditt eget hår ska fortsätta. Efter operationen kan PRP-behandlingar rekommenderas. Följ anvisningarna om hårtvätt och sömn, skydda hårbotten mot sol och undvik träning tills läkaren tillåter det. Vid återbesöken följs hur det nya håret växer.

Långvarig medicinsk behandling av håravfall skrivs ut av hudläkare, och City Medical Centre erbjuder inte laserbehandling eller microneedling-kurer; de nämns här som allmän information. Transplantation görs inte vid fläckvis håravfall, som först behandlas av hudläkare.

Den första konsultationen är kostnadsfri och kan ske online. Skicka bilder av hårfäste, hjässa och nacke, så bedömer läkaren ditt stadium, donatorreserven och antalet grafts. Priset anges efter bedömningen och fastställs i avtalet. Återbesök är planerade efter 1, 3, 6, 9 och 12 månader, och en personlig koordinator följer dig hela vägen. Bilder och frågor kan skickas via Telegram. Läs mer på sidan om hårtransplantation.