Какви инструменти се използват при трансплантация на коса?

Преглед на оборудването

Трансплантацията на коса е прецизна микрохирургична процедура. При нея се използват увеличителни лупи или микроскопи, стерилни хирургични инструменти, фини инструменти за извличане и имплантиране на фоликулите, игли за местна упойка и друго оборудване. Точният набор зависи от техниката и от предпочитанията на хирурга, но основните групи инструменти са сходни в повечето клиники.

Когато знаете за какво служат тези инструменти, процедурата изглежда по-малко загадъчна. По-долу е прегледът на основните групи и на ролята на всяка от тях.

Микроинструменти за извличане на фоликули

При извличането на фоликуларни единици (FUE) отделните фоликуларни единици се вземат от донорската зона, обикновено от тила и страните на главата. За целта хирурзите използват много малки кухи пънчове, обикновено с диаметър под един милиметър. Пънчът прави миниатюрен кръгов разрез около фоликуларната единица, която след това внимателно се изважда с фина пинсета.

Пънчовете могат да се използват ръчно или да се закрепят към моторна дръжка, която върти или колебае върха. И двата подхода имат една и съща цел: фоликулът да се освободи прецизно и да остане невредим, защото увреденият фоликул има по-малък шанс да израсне. Размерът и видът на пънча се подбират според косата и кожата на пациента.

Инструменти за вземане на ивица

При трансплантацията на фоликуларни единици (FUT) от донорската зона със скалпел се изрязва тясна ивица кожа, а раната се затваря с конци или скоби. След това ивицата се разделя на фоликуларни единици под увеличение с фини остриета върху режеща повърхност.

Хирургични инструменти и стерилното поле

Освен специализираните инструменти при всяка трансплантация се използват и стандартни хирургични инструменти: скалпели и остриета, фини пинсети, ножици, иглодържатели и при нужда шевен материал. С машинка за подстригване косата в донорската зона се скъсява преди извличането.

Всички инструменти, които докосват кожата, са стерилни – за еднократна употреба или стерилизирани между пациентите, а процедурата се провежда в асептични условия. Стерилността е един от най-важните въпроси, които да зададете на всяка клиника, защото тя пряко влияе на риска от инфекция.

Увеличение: лупи и микроскопи

Хирурзите и асистентите им често работят с увеличителни лупи, които се носят като очила, а графтовете нерядко се сортират и почистват под стереомикроскоп. Увеличението подобрява видимостта и прецизността както при извличането на фоликулите, така и при подготовката и имплантирането им.

Внимателната работа под увеличение помага фоликуларните единици да се отделят, без да се срежат корените на космите, и графтовете да се сортират по броя на космите, така че единичните косми да се поставят по линията на косата, а по-големите единици – по-назад.

Упойка: процедура без излишен дискомфорт

Трансплантацията на коса обикновено се извършва под местна упойка. Анестетикът се инжектира с фини игли в донорската зона и в зоната на присаждане и блокира чувствителността в тях за времето на процедурата. Някои клиники използват апарати, които подават анестетика под по-малко налягане, за да бъдат инжекциите по-поносими.

При нужда упойката може да се допълни по време на сесията. Преди процедурата кажете на лекаря за предишни реакции към анестетици и за лекарствата, които приемате.

Инструменти за имплантиране на графтовете

Когато графтовете са готови, те трябва да се поставят в зоната на присаждане. В зависимост от техниката това става по един от два основни начина.

• Приемни канали и пинсети. Хирургът прави миниатюрни отвори в кожата с фини остриета или игли, като контролира ъгъла, посоката и дълбочината им. След това графтовете се поставят в тези отвори с деликатни пинсети.
• Писалки-имплантери. При техниката DHI всеки графт се зарежда в куха игла в имплантер с форма на писалка и се поставя директно в кожата. Така ъгълът и дълбочината се контролират прецизно и не е нужно каналите да се правят отделно.

Между извличането и имплантирането графтовете се съхраняват в охладен разтвор в малки съдчета, за да оцелеят по-добре извън тялото. Това време да е разумно кратко, е част от добрата хирургична практика.

Уреди за диагностика и оценка

Преди и след операцията лекарите могат да използват диагностични уреди като дерматоскоп или трихоскоп – увеличителна камера, която показва подробно скалпа и корените на космите. Тя помага да се оценят гъстотата на косата, дебелината на космите и състоянието на донорската зона и да се планира броят на графтовете.

Преди процедурата и при контролните прегледи обикновено се правят стандартизирани снимки, за да се проследи как расте косата. В някои клиники се използват и роботизирани системи, които помагат при извличането, но това е една от няколко възможности, а не условие за добър резултат.

Кое е по-важно от инструментите

Инструментите са важни, но сами по себе си не определят резултата. Опитът на хирурга и екипа, внимателното планиране, деликатното боравене с графтовете и добрата грижа след процедурата имат голяма роля. Изборът на техника и инструменти зависи от вида на косопада, донорската зона и вашите цели и се прави от хирурга след преглед.

Трансплантацията премества съществуваща коса, но не лекува причината за косопада, затова лекарят може да обсъди с вас и как да опазите собствената си коса. Повече за процедурата можете да прочетете на страницата за трансплантация на коса.

Консултация в City Medical Centre

City Medical Centre работи с пациенти от чужбина. Първата консултация е безплатна и може да се проведе онлайн: изпратете снимки на косата и донорската зона и задайте всеки въпрос за техниките и за това какво да очаквате в деня на процедурата. Лекарят преценява вашия случай и назовава цената, която след това се записва в договора. Личен координатор е до вас от първото съобщение до края на възстановяването, а снимки и въпроси можете да изпращате по WhatsApp. Научете повече на страницата за трансплантация на коса.

Често задавани въпроси

С какъв инструмент се извличат фоликулите при FUE?

Хирурзите използват много малки кухи пънчове, обикновено с диаметър под един милиметър. Пънчът прави миниатюрен кръгов разрез около фоликуларната единица, която след това се изважда с фина пинсета. Пънчовете могат да се използват на ръка или с моторна дръжка.

Какво е писалка-имплантер?

Това е инструмент с форма на писалка и куха игла, който се използва при техниката DHI. Графтът се зарежда в иглата и се поставя директно в кожата, което дава прецизен контрол върху ъгъла и дълбочината на всеки косъм.

Защо хирурзите използват лупи и микроскопи?

Увеличението помага на екипа да вижда ясно отделните фоликуларни единици, да ги извлича и почиства, без да уврежда корените, и да сортира графтовете по броя на космите. Това подпомага естествената линия на косата и опазва качеството на графтовете.

Под обща упойка ли се прави процедурата?

Обикновено не. Трансплантацията на коса като правило се извършва под местна упойка, която се инжектира с фини игли в донорската зона и в зоната на присаждане. Упойката може да се допълни по време на сесията, а подходът се съгласува с лекаря предварително.

По-добрите инструменти гарантират ли по-добър резултат?

Не. Съвременните инструменти помагат за прецизността, но резултатът зависи до голяма степен от опита на хирурга, внимателното планиране, деликатното боравене с графтовете и грижите след процедурата. Техниката и инструментите се избират за вашия случай след преглед.