植毛ではどのような器具が使われるのか？

使われる機器の概要

植毛は精密なマイクロサージャリーです。拡大鏡や顕微鏡、滅菌された手術器具、毛包を採取・植え込むための細い器具、局所麻酔用の針などが使われます。具体的な器具の組み合わせは術式や外科医の好みによって異なりますが、基本的な器具のグループはほとんどのクリニックで共通しています。

それぞれの器具が何のためにあるのかを知っておくと、手術がそれほど謎めいたものに感じられなくなるかもしれません。以下では、主なグループとその役割を紹介します。

毛包を採取するための微細な器具

FUE（毛包単位採取法）では、通常は後頭部と側頭部にあるドナー部位から、毛包単位を一つずつ採取します。そのために外科医は、直径が通常1mm未満のごく小さな中空のパンチを使います。パンチで毛包単位の周りに小さな円形の切れ込みを入れ、細いピンセット（鑷子）でそっと引き抜きます。

パンチは手で扱うこともあれば、先端を回転または振動させる電動ハンドピースに取り付けて使うこともあります。どちらも目指すところは同じで、毛包を正確に切り離し、傷つけずに取り出すことです。傷ついた毛包は生えにくくなるからです。パンチのサイズと種類は、患者さんの毛と皮膚に合わせて選ばれます。

ストリップ法で使う器具

FUT（毛包単位移植術）では、メスでドナー部位から細い帯状の皮膚を切り取り、傷口を縫合糸やステープルで閉じます。その後、切り取った皮膚を拡大下でカッティング台の上に置き、細い刃を使って毛包単位に分けていきます。

手術器具と清潔な術野

専用の器具に加えて、どの植毛でも一般的な手術器具が使われます。メスや刃、細いピンセット、はさみ、持針器、そして必要に応じて縫合糸です。採取の前には、バリカンでドナー部位の毛を短くします。

皮膚に触れる器具はすべて滅菌されており、使い捨てか、患者さんごとに滅菌処理されたものが使われます。手術は無菌的な環境で行われます。滅菌は感染のリスクに直接関わるため、どのクリニックにも必ず確認したい重要なポイントの一つです。

拡大：ルーペと顕微鏡

外科医やアシスタントは、眼鏡のようにかけるルーペ（拡大鏡）を使って作業することが多く、グラフトの仕分けや整形は実体顕微鏡の下で行われることもよくあります。拡大によって視野が良くなり、毛包を採取するときも、処理して植え込むときも精度が高まります。

拡大下で丁寧に扱うことで、毛根を切断せずに毛包単位を分け、グラフトを毛の本数ごとに仕分けることができます。そうすれば、生え際には1本毛のグラフトを、その後ろにはより大きな毛包単位を配置できます。

麻酔：手術を楽に受けるために

植毛は通常、局所麻酔で行われます。麻酔薬は細い針でドナー部位と移植部位に注射され、手術の間その部分の感覚をなくします。クリニックによっては、注射をより楽にするために、圧力を抑えて麻酔薬を注入する機器を使うこともあります。

必要であれば、手術中に麻酔を追加することもできます。手術の前には、以前に麻酔で体調を崩したことがあるかどうか、服用中の薬は何かを医師に伝えてください。

グラフトを植え込むための器具

グラフトの準備ができたら、移植部位に植え込みます。術式によって、主に次の二つの方法があります。

• 移植用の穴とピンセット：外科医が細い刃や針で皮膚に小さな穴を開け、その角度、向き、深さをコントロールします。その後、繊細なピンセットでグラフトを穴に植え込みます。
• インプランターペン：DHIでは、ペン型のインプランターの中にある中空の針にグラフトを一つずつ装填し、皮膚に直接植え込みます。角度と深さを正確にコントロールでき、別に穴を開ける工程も不要になります。

採取から植え込みまでの間、グラフトは小さな容器に入った冷却した保存液の中で保管され、体の外でも生きた状態を保てるようにします。この時間を適切な長さに抑えることも、質の高い手術の一部です。

診断と評価のための機器

手術の前後には、ダーモスコープやトリコスコープなどの診断機器を使うことがあります。これは頭皮や毛根を詳しく映し出す拡大カメラで、毛の密度、毛の太さ、ドナー部位の状態を評価し、グラフトの数を計画するのに役立ちます。

通常は手術の前と経過観察の受診時に、同じ条件で写真を撮り、毛の生え方の変化を記録します。一部のクリニックでは、ロボット支援システムを採取の補助に使うこともありますが、これは数ある選択肢の一つであり、良い結果に欠かせないものではありません。

器具よりも大切なこと

器具は大切ですが、それだけで結果が決まるわけではありません。外科医とチームの経験、綿密な計画、グラフトの丁寧な扱い、そして適切な術後ケアが、大きな役割を果たします。術式と器具の選択は、脱毛のパターン、ドナー部位、あなたの希望によって決まり、診察のうえで外科医が判断します。

植毛は今ある毛を移すものですが、脱毛の原因を治療するわけではないため、医師は既存の毛を守る方法についても話し合うことがあります。手術について詳しくは、植毛のページをご覧ください。

City Medical Centreでのカウンセリング

City Medical Centreは、海外からの患者さんを受け入れているクリニックです。初回のカウンセリングは無料で、オンラインでも受けられます。髪とドナー部位の写真を送り、術式や手術当日のことについて、何でも質問してください。医師が状態を評価したうえで費用をお伝えし、その金額は契約書に明記されます。最初のメッセージから回復が終わるまで、専任のコーディネーターがサポートし、写真や質問はWhatsAppで送ることができます。詳しくは植毛のページをご覧ください。

よくある質問

FUEで毛包を採取するには、どのような器具を使いますか？

外科医は、直径が通常1mm未満のごく小さな中空のパンチを使います。パンチで毛包単位の周りに小さな円形の切れ込みを入れ、細いピンセットで引き抜きます。パンチは手で扱うことも、電動ハンドピースに取り付けて使うこともあります。

インプランターペンとは何ですか？

DHIで使われる、中空の針がついたペン型の器具です。針にグラフトを装填して皮膚に直接植え込むため、一本一本の毛の角度と深さを正確にコントロールできます。

外科医がルーペや顕微鏡を使うのはなぜですか？

拡大することで、チームは毛包単位を一つひとつはっきり見ることができ、毛根を傷つけずに採取・整形し、グラフトを毛の本数ごとに仕分けられます。これが自然な生え際づくりにつながり、グラフトの質を守ることにも役立ちます。

手術は全身麻酔で行うのですか？

通常は全身麻酔ではありません。植毛は一般的に、細い針でドナー部位と移植部位に注射する局所麻酔で行われます。手術中に麻酔を追加することもでき、麻酔の方法は事前に医師と相談して決めます。

器具が良ければ、必ず良い結果になりますか？

いいえ。最新の器具は精度を高めるのに役立ちますが、結果は主に外科医の経験、綿密な計画、グラフトの丁寧な扱い、そして術後ケアによって決まります。術式と器具は、診察のうえであなたの状態に合わせて選ばれます。