Que instrumentos se utilizam num transplante capilar?

Uma visão geral do equipamento

O transplante capilar é uma intervenção microcirúrgica de precisão. Envolve lupas de ampliação ou microscópios, instrumentos cirúrgicos esterilizados, ferramentas finas para extrair e implantar os folículos, agulhas para a anestesia local e outro equipamento. O conjunto exato varia com a técnica e com as preferências do cirurgião, mas os grupos básicos de instrumentos são semelhantes na maioria das clínicas.

Saber para que servem estas ferramentas pode tornar a intervenção menos misteriosa. Segue-se um resumo dos principais grupos e do papel de cada um.

Microinstrumentos para extrair os folículos

Na extração de unidades foliculares (FUE), as unidades foliculares individuais são retiradas da zona dadora, normalmente a parte de trás e as laterais da cabeça. Para isso, os cirurgiões usam punches ocos muito pequenos, em geral com menos de um milímetro de diâmetro. O punch faz uma pequena incisão circular à volta da unidade folicular, que é depois levantada com cuidado com uma pinça fina.

Os punches podem ser usados manualmente ou montados numa peça de mão motorizada que faz rodar ou oscilar a ponta. As duas abordagens têm o mesmo objetivo: libertar o folículo com precisão e mantê-lo intacto, porque um folículo danificado tem menos probabilidade de crescer. O tamanho e o tipo de punch escolhem-se em função do cabelo e da pele do paciente.

Instrumentos para a colheita em tira

No transplante de unidades foliculares (FUT), retira-se com bisturi uma tira estreita de pele da zona dadora, e a ferida é fechada com pontos ou agrafos. A tira é depois dividida em unidades foliculares com ampliação, usando lâminas finas sobre uma superfície de corte.

Instrumentos cirúrgicos e campo estéril

Além das ferramentas especializadas, qualquer transplante recorre a instrumentos cirúrgicos comuns: bisturis e lâminas, pinças finas, tesouras, porta-agulhas e material de sutura quando necessário. Usa-se uma máquina de cortar cabelo para encurtar o cabelo da zona dadora antes da extração.

Todos os instrumentos que tocam na pele são estéreis, de uso único ou esterilizados entre pacientes, e a intervenção decorre em condições de assepsia. A esterilização é uma das perguntas mais importantes a fazer a qualquer clínica, porque influencia diretamente o risco de infeção.

Ampliação: lupas e microscópios

Os cirurgiões e os assistentes trabalham muitas vezes com lupas de ampliação usadas como óculos, e os enxertos são frequentemente separados e aparados ao estereomicroscópio. A ampliação melhora a visibilidade e a precisão, tanto na extração dos folículos como na sua preparação e implantação.

Um manuseamento cuidadoso com ampliação ajuda a separar as unidades foliculares sem cortar as raízes dos cabelos e a organizar os enxertos pelo número de cabelos, para que os cabelos isolados sejam colocados na linha frontal e as unidades maiores mais atrás.

Anestesia: tornar a intervenção confortável

O transplante capilar é normalmente feito com anestesia local. O anestésico é injetado na zona dadora e na zona recetora com agulhas finas e bloqueia a sensibilidade dessas zonas durante toda a intervenção. Algumas clínicas usam aparelhos que administram o anestésico com menos pressão, para tornar as injeções mais confortáveis.

Se for necessário, a anestesia pode ser reforçada durante a sessão. Antes da intervenção, informe o médico sobre reações anteriores a anestésicos e sobre os medicamentos que toma.

Instrumentos para implantar os enxertos

Depois de preparados, os enxertos têm de ser colocados na zona recetora. Consoante a técnica, isto faz-se de uma de duas formas principais.

• Orifícios recetores e pinças. O cirurgião abre pequenos orifícios na pele com lâminas finas ou agulhas, controlando o ângulo, a direção e a profundidade. Os enxertos são depois colocados nesses orifícios com pinças delicadas.
• Canetas implantadoras. Na técnica DHI, cada enxerto é colocado numa agulha oca dentro de um implantador em forma de caneta e introduzido diretamente na pele. Isto permite controlar com precisão o ângulo e a profundidade e dispensa a abertura prévia dos orifícios.

Entre a extração e a implantação, os enxertos ficam numa solução de conservação refrigerada, em pequenas placas, para os ajudar a sobreviver fora do corpo. Manter este tempo dentro de limites razoáveis faz parte das boas práticas cirúrgicas.

Meios de diagnóstico e avaliação

Antes e depois da cirurgia, os médicos podem usar meios de diagnóstico como o dermatoscópio ou o tricoscópio, uma câmara de ampliação que mostra em pormenor o couro cabeludo e as raízes dos cabelos. Ajuda a avaliar a densidade, a espessura dos cabelos e o estado da zona dadora, e a planear o número de enxertos.

Normalmente tiram-se fotografias padronizadas antes da intervenção e nas consultas de acompanhamento, para seguir o crescimento do cabelo. Algumas clínicas usam também sistemas assistidos por robô para ajudar na extração, mas trata-se de uma opção entre várias, e não de uma condição para um bom resultado.

O que conta mais do que os instrumentos

Os instrumentos são importantes, mas por si sós não decidem o resultado. A experiência do cirurgião e da equipa, um planeamento cuidadoso, o manuseamento delicado dos enxertos e bons cuidados posteriores têm um papel enorme. A escolha da técnica e das ferramentas depende do padrão de queda, da zona dadora e dos seus objetivos, e é feita pelo cirurgião depois de uma observação.

O transplante muda de lugar o cabelo que já existe, mas não trata a causa da queda, por isso o médico pode também falar consigo sobre como proteger o seu cabelo próprio. Pode saber mais sobre a intervenção na página de transplante capilar.

Consulta na City Medical Centre

A City Medical Centre trabalha com pacientes internacionais. A primeira consulta é gratuita e pode ser feita online: envie fotografias do cabelo e da zona dadora e coloque todas as dúvidas sobre as técnicas e sobre o que esperar no dia da intervenção. O médico avalia o seu caso e indica o preço, que fica depois fixado no contrato. Um coordenador pessoal acompanha-o desde a primeira mensagem até ao fim da recuperação, e pode enviar fotografias e perguntas por WhatsApp. Saiba mais na página de transplante capilar.

Perguntas frequentes

Que instrumento se usa para extrair os folículos na FUE?

Os cirurgiões usam punches ocos muito pequenos, em geral com menos de um milímetro de diâmetro. O punch faz uma pequena incisão circular à volta de uma unidade folicular, que é depois retirada com uma pinça fina. Os punches podem ser usados à mão ou com uma peça de mão motorizada.

O que é uma caneta implantadora?

É uma ferramenta em forma de caneta com uma agulha oca, usada na técnica DHI. O enxerto é colocado na agulha e introduzido diretamente na pele, o que permite controlar com precisão o ângulo e a profundidade de cada cabelo.

Porque é que os cirurgiões usam lupas e microscópios?

A ampliação ajuda a equipa a ver com nitidez cada unidade folicular, a extraí-las e apará-las sem danificar as raízes e a organizar os enxertos pelo número de cabelos. Isto favorece uma linha frontal natural e ajuda a preservar a qualidade dos enxertos.

A intervenção é feita com anestesia geral?

Normalmente não. O transplante capilar é feito, em regra, com anestesia local injetada com agulhas finas na zona dadora e na zona recetora. A anestesia pode ser reforçada durante a sessão, e a abordagem é combinada previamente com o médico.

Melhores instrumentos garantem um resultado melhor?

Não. As ferramentas modernas ajudam na precisão, mas o resultado depende sobretudo da experiência do cirurgião, de um planeamento cuidadoso, do manuseamento delicado dos enxertos e dos cuidados posteriores. A técnica e os instrumentos escolhem-se para o seu caso depois de uma observação.