Hvilke instrumenter brukes ved en hårtransplantasjon?

En oversikt over utstyret

En hårtransplantasjon er et presist mikrokirurgisk inngrep. Det brukes forstørrelseslupper eller mikroskop, sterile kirurgiske instrumenter, fine verktøy til uttak og innsetting av hårsekker, nåler til lokalbedøvelse og annet utstyr. Det nøyaktige utvalget varierer med teknikken og med kirurgens preferanser, men hovedgruppene av instrumenter er omtrent de samme på de fleste klinikker.

Når du vet hva verktøyene brukes til, kan inngrepet virke mindre mystisk. Nedenfor følger en oversikt over hovedgruppene og hvilken rolle hver av dem har.

Mikroinstrumenter til uttak av hårsekker

Ved follikulær enhetsekstraksjon (FUE) hentes enkeltvise follikulære enheter fra donorområdet, som regel bak på hodet og i tinningene. Til dette bruker kirurgene svært små, hule puncher, vanligvis under én millimeter i diameter. Punchen lager et bittelite, sirkelformet snitt rundt den follikulære enheten, som deretter forsiktig løftes ut med en fin pinsett.

Punchene kan brukes manuelt eller festes til et motorisert håndstykke som roterer eller svinger spissen frem og tilbake. Begge fremgangsmåtene har samme mål: å løsne hårsekken presist og holde den hel, fordi en skadet hårsekk har mindre sjanse til å vokse. Størrelse og type punch velges ut fra pasientens hår og hud.

Instrumenter ved stripemetoden

Ved transplantasjon av follikulære enheter (FUT) fjernes en smal stripe hud fra donorområdet med skalpell, og såret lukkes med sting eller stifter. Stripen deles deretter opp i follikulære enheter under forstørrelse, med fine blad på et skjærebrett.

Kirurgiske instrumenter og sterilt felt

I tillegg til de spesialiserte verktøyene bygger enhver transplantasjon på vanlige kirurgiske instrumenter: skalpeller og blad, fine pinsetter, sakser, nåleholdere og suturmateriale ved behov. Med en hårklipper kortes håret i donorområdet ned før uttaket.

Alle instrumenter som kommer i kontakt med huden, er sterile, enten engangsutstyr eller sterilisert mellom hver pasient, og inngrepet utføres under aseptiske forhold. Sterilitet er et av de viktigste spørsmålene å stille enhver klinikk, fordi det direkte påvirker risikoen for infeksjon.

Forstørrelse: lupper og mikroskop

Kirurger og assistenter arbeider ofte med forstørrelseslupper som brukes som briller, og graftene blir gjerne sortert og trimmet under et stereomikroskop. Forstørrelse gir bedre oversikt og presisjon både når hårsekkene hentes ut, og når de klargjøres og settes inn.

Nøyaktig arbeid under forstørrelse gjør det lettere å skille de follikulære enhetene uten å kutte gjennom hårrøttene, og å sortere graftene etter antall hårstrå, slik at enkeltstrå kan settes langs hårfestet og større enheter lenger bak.

Bedøvelse: slik blir inngrepet behagelig

En hårtransplantasjon gjøres vanligvis i lokalbedøvelse. Bedøvelsesmiddelet sprøytes inn i donor- og mottakerområdet med fine nåler og fjerner følelsen i disse områdene så lenge inngrepet varer. Enkelte klinikker bruker apparater som gir bedøvelsen med lavere trykk, slik at stikkene blir mer behagelige.

Bedøvelsen kan fylles på underveis ved behov. Før inngrepet bør du fortelle legen om eventuelle tidligere reaksjoner på bedøvelsesmidler og om legemidlene du bruker.

Instrumenter til innsetting av grafter

Når graftene er klare, skal de plasseres i mottakerområdet. Avhengig av teknikken skjer dette på én av to hovedmåter.

• Mottakerkanaler og pinsett. Kirurgen lager bittesmå åpninger i huden med fine blad eller nåler og styrer vinkel, retning og dybde. Deretter settes graftene inn i åpningene med en fin pinsett.
• Implanteringspenner. Ved DHI-teknikken lastes hvert graft inn i en hul nål i en pennformet implantør og settes rett inn i huden. Det gir nøyaktig kontroll over vinkel og dybde, og kanalene trenger ikke lages i et eget steg.

Mellom uttak og innsetting oppbevares graftene i en avkjølt oppbevaringsløsning i små skåler, slik at de lettere overlever utenfor kroppen. Å holde denne tiden innenfor rimelige grenser er en del av god kirurgisk praksis.

Verktøy for diagnostikk og vurdering

Før og etter operasjonen kan legen bruke diagnostiske verktøy som dermatoskop eller trikoskop, et forstørrende kamera som viser hodebunnen og hårrøttene i detalj. Det hjelper med å vurdere hårtettheten, hvor tykke hårstråene er og tilstanden i donorområdet, og med å planlegge antallet grafter.

Standardiserte bilder tas vanligvis før inngrepet og ved kontrollene etterpå for å følge med på hvordan håret vokser. Enkelte klinikker bruker også robotassisterte systemer til uttaket, men det er ett alternativ blant flere og ingen forutsetning for et godt resultat.

Det som betyr mer enn instrumentene

Instrumentene er viktige, men de avgjør ikke resultatet alene. Erfaringen til kirurgen og teamet, grundig planlegging, skånsom håndtering av graftene og god etterbehandling spiller alle en stor rolle. Valget av teknikk og verktøy avhenger av mønsteret i hårtapet, donorområdet og målene dine, og det tas av kirurgen etter en undersøkelse.

En transplantasjon flytter hår du allerede har, men behandler ikke årsaken til hårtapet, så legen kan også ta opp hvordan du kan beskytte ditt eget hår. Du kan lese mer om inngrepet på siden om hårtransplantasjon.

Konsultasjon hos City Medical Centre

City Medical Centre tar imot pasienter fra utlandet. Den første konsultasjonen er gratis og kan foregå på nett: send bilder av håret og donorområdet, og still alle spørsmål du har om teknikkene og hva som venter deg på operasjonsdagen. Legen vurderer tilfellet ditt og oppgir prisen, som deretter fastsettes i avtalen. En personlig koordinator følger deg fra den første meldingen til du er ferdig restituert, og bilder og spørsmål kan sendes på WhatsApp. Les mer på siden om hårtransplantasjon.

Ofte stilte spørsmål

Hvilket instrument brukes til å hente ut hårsekker ved FUE?

Kirurgene bruker svært små, hule puncher, vanligvis under én millimeter i diameter. Punchen lager et bittelite, sirkelformet snitt rundt en follikulær enhet, som deretter løftes ut med en fin pinsett. Punchene kan brukes for hånd eller med et motorisert håndstykke.

Hva er en implanteringspenn?

Det er et pennformet verktøy med en hul nål som brukes ved DHI-teknikken. Et graft lastes inn i nålen og settes rett inn i huden, noe som gir nøyaktig kontroll over vinkelen og dybden for hvert hårstrå.

Hvorfor bruker kirurgene lupper og mikroskop?

Forstørrelse gjør at teamet ser de enkelte follikulære enhetene tydelig, kan hente dem ut og trimme dem uten å skade røttene, og kan sortere graftene etter antall hårstrå. Det bidrar til et naturlig hårfeste og beskytter kvaliteten på graftene.

Gjøres inngrepet i narkose?

Som regel ikke. En hårtransplantasjon gjøres normalt i lokalbedøvelse, som settes med fine nåler i donor- og mottakerområdet. Bedøvelsen kan fylles på underveis, og fremgangsmåten avtales med legen på forhånd.

Gir bedre instrumenter garantert et bedre resultat?

Nei. Moderne verktøy bidrar til presisjon, men resultatet avhenger i stor grad av kirurgens erfaring, grundig planlegging, skånsom håndtering av graftene og etterbehandlingen. Teknikk og instrumenter velges for ditt tilfelle etter en undersøkelse.