Трансплантација косе5 мин читања
Контраиндикације за пресађивање косе: када пресађивање неће помоћи
При пресађивању косе здрави фоликули се премештају са потиљка на проређена подручја. Код андрогене алопеције то добро делује, али у неким ситуацијама је бескорисно или чак ризично. Овај чланак објашњава које врсте опадања косе пресађивање не може да реши, које га болести и психолошки фактори искључују и шта прво урадити да бисте добили праву дијагнозу и лечење.

Најважније за 30 секунди
- Пресађивање прерасподељује постојећу косу; не лечи узрок опадања.
- Прикладно је код андрогене алопеције, не код алопеције ареате.
- Опадање после болести, стреса или хормонских проблема често се опорави после лечења.
- Ожиљци, ретко донорско подручје и неке болести ограничавају или искључују захват.
- Прво дијагноза код дерматолога; пресађивање се разматра тек после.
Кључне чињенице о захвату
- Боравак у клинициИстог дана
- Коначни резултат12–18 месеци
- АнестезијаЛокална
- Цена
$2,700од $2,200
Када пресађивање косе неће помоћи
Пресађивање не ствара нову косу. Оно прерасподељује косу коју већ имате: фоликули са потиљка и страна, обично отпорни на хормон који стоји иза мушког и женског типа ћелавости, премештају се на проређена подручја. Зато добро делује код андрогене алопеције, а лоше или никако када:
- је узрок опадања још активан и захватиће и пресађену косу;
- је опадање привремено и може само да се поправи;
- нема довољно донорске косе;
- здравствени ризици операције надмашују корист.
Искрена консултација требало би да почне питањем зашто коса опада, а не колико је графтова потребно.
Аутоимуно опадање косе и опадање у мрљама (alopecia areata)
Код алопеције ареате имунски систем напада фоликуле и настају округла ћелава жаришта. Коса често поново израсте, али нова жаришта могу да се појаве у било ком тренутку, и на пресађеним подручјима и у донорском подручју. Зато пресађивање није лечење алопеције ареате.
Болест лечи дерматолог, а план зависи од њене проширености и активности.
Неке друге аутоимуне и ожиљне болести власишта такође уништавају фоликуле. Оне прво морају да се дијагностикују и лече, често уз преглед власишта, а понекад и биопсију.

Опадање косе због болести, стреса или хормона
Јако опадање неколико месеци после високе температуре, операције, порођаја, наглог губитка тежине или тешког стреса обично је телогени ефлувијум. Фоликули се не губе; само су истовремено прешли у фазу мировања. У већини случајева коса се опорави за неколико месеци, када окидач прође.
И опадање косе због проблема са штитном жлездом, мањка гвожђа или других хормонских поремећаја захтева лечење узрока. Пресађивање у таквим ситуацијама значи трошење ограничене донорске залихе на проблем који би могао да се реши без операције. Више о томе за које врсте опадања косе је пресађивање прикладно прочитајте на нашој страници о пресађивању косе.
Ожиљци после повреда или опекотина и недовољно донорско подручје
Ожиљно ткиво после повреда и опекотина слабије је прокрвљено од здраве коже, па се графтови у њему често слабије примају. Да ли такво подручје уопште може да се лечи, зависи од ожиљка и питање је за специјалисту за хирургију ожиљака.
Донорско подручје је главно ограничење сваког пресађивања. Ако је коса на потиљку ретка, танка или и сама захваћена опадањем, графтова можда неће бити довољно за видљиву густину без приметног проређивања донорског подручја. Неки људи имају и генетске особености раста косе, попут природно ниске густине, које ограничавају резултат.
- Алопеција ареата
- Активан аутоимуни процес, може да захвати графтове и донорско подручје
- Опадање после болести или стреса
- Често се само поправи
- Хормонско опадање
- Прво треба лечити узрок
- Ожиљци и опекотине
- Слабија прокрвљеност, мање поуздан раст
- Ретко донорско подручје
- Премало графтова за видљив резултат
Медицинске и психолошке контраиндикације
Пресађивање је хируршки захват, а неке болести га чине небезбедним или прво захтевају мишљење специјалисте. Често навођене контраиндикације су:
- активна малигна болест;
- лоше контролисан дијабетес;
- тешке болести срца, пејсмејкер, прележана плућна емболија;
- епилепсија;
- неподношење локалних анестетика;
- неке инфекције, попут HIV-а и хепатитиса B или C;
- године испод 18, када се опадање косе још развија и тешко га је предвидети.
Психолошки фактори су једнако важни. Код трихотиломаније особа чупа сопствену косу, па и пресађену, па основни поремећај мора да лечи стручњак за ментално здравље. Код телесног дисморфног поремећаја особа је заокупљена недостатком који други једва примећују, а операција ретко доноси олакшање. Пажљив лекар ће обазриво отворити те теме уместо да једноставно закаже операцију.
Шта урадити уместо тога: прво дијагноза и лечење
- Јавите се дерматологу или трихологу да се утврди узрок опадања косе. Лекар прегледа власиште, често дерматоскопом, и може да упути на анализе крви.
- Лечите узрок: аутоимуни процес, хормонски поремећај, мањак неке материје или запаљење власишта.
- Дајте привременом опадању времена. После болести или стреса коса се често опорави за шест до дванаест месеци.
- Стабилизујте напредујуће опадање лечењем које пропише лекар.
- Вратите се питању пресађивања када је стање стабилно и донорско подручје процењено.

Лични план у City Medical Centre
City Medical Centre ради са пацијентима из иностранства и изводи пресађивање косе методама FUE, DHI и комбинованом методом FUE и DHI. FUE се користи код андрогене алопеције; комбинована метода FUE и DHI код андрогене алопеције и за згушњавање.
Клиника не изводи пресађивање код алопеције ареате, код опадања косе после болести или због хормонског поремећаја, на ожиљцима после повреда или опекотина ни код медицинских контраиндикација попут горе наведених: у тим случајевима лекар ће вам то искрено рећи и препоручити да се прво јавите одговарајућем специјалисти. Прва консултација је бесплатна и може бити онлајн: пошаљите фотографије проређеног подручја и потиљка, а лекар ће вам рећи да ли пресађивање може да помогне. Ако може, цена се наводи после бројања графтова и уписује у уговор. Лични координатор прати вас од прве поруке до опоравка, а фотографије и питања можете да шаљете преко Telegram-а. Више сазнајте на страници о пресађивању косе.
Како опоравак обично изгледа
- 0–10 данаЗарастање: красте отпадају, оток се повлачи, подручје се постепено опоравља
- 2–4 недељеОпадање пресађене косе: нормална фаза, опадају само власи, фоликули остају на месту
- 3–4 месецаПочиње раст: постепено се појављују нове власи и резултат почиње да се види
- 6–9 месециВидљива густина: коса постаје гушћа, виде се главни волумен и контура
- 12–18 месециКоначни резултат: обликују се коначна густина и природна линија косе
Извори
Најчешћа питања
Да ли алопеција ареата може да се лечи пресађивањем косе?
Обично не. Код алопеције ареате имунски систем напада фоликуле, а нова жаришта могу да настану на пресађеним подручјима и у донорском подручју. Болест лечи дерматолог. Док је активна, пресађивање се не разматра, а City Medical Centre не изводи пресађивање код алопеције ареате.
Могу ли на пресађивање косе ако имам дијабетес?
Дијабетес утиче на зарастање и ризик од инфекције, а лоше контролисан дијабетес је честа контраиндикација за операцију. У City Medical Centre дијабетес је на списку контраиндикација, па се о томе разговара појединачно са лекаром, који ће отворено рећи да ли је захват препоручљив.
Шта ако ми је донорско подручје превише ретко?
Ако је коса на потиљку ретка или танка, графтова можда неће бити довољно за видљиву густину без претераног проређивања донорског подручја. Лекар процењује густину пре планирања. У таквим случајевима пресађивање можда неће бити препоручено, а разговара се о другим начинима да се изађе на крај са опадањем.
Да ли постоји старосна граница за пресађивање косе?
Пресађивање се не изводи пре 18. године. Код младих се опадање косе често још развија, па је тешко предвидети његов коначни облик и планирати природан резултат. Строге горње границе нема; опште здравље и стање донорског подручја важнији су од година.
Да ли коса изгубљена после болести може да израсте без пресађивања?
Често може. Опадање неколико месеци после високе температуре, операције, порођаја или јаког стреса обично је привремено, а коса се најчешће опорави за шест до дванаест месеци када окидач прође. Ако се то не деси, лекар треба да потражи други узрок пре него што се размотри пресађивање.
Имате питање о свом случају? Бесплатна консултација
Пишите координатору на Telegram: одговарамо директно у чету, где можете послати и фотографије и питања.
- Прва консултација је бесплатна, може и онлајн
- Лекар саопштава цену после прегледа, а цена се уписује у уговор
- Лични координатор је уз вас од прве поруке до потпуног опоравка
Пишите нашем координатору на Telegram
Одговарамо директно у чету — можете послати и фотографије
Пишите на TelegramСлањем поруке прихватате политику приватности
Прочитајте и
Трансплантација косеКоме трансплантација косе може да помогне и када се обично одбија?
Коме трансплантација косе може да помогне, од ћелавости мушког и женског типа до ожиљака, и зашто клинике понекад одбију или одложе захват.
Трансплантација косеОпадање косе и здравље: која стања могу да га изазову и ко може да помогне
Ћелавост мушког типа, хормонске промене, болести коже главе, лекови и прележане болести: преглед узрока опадања косе и лекара који могу да помогну.
Трансплантација косеТрансплантација косе код жена: дифузно проређивање и коме заиста може да помогне
Трансплантација косе код жена: узроци дифузног проређивања, које анализе прво урадити, када лечење иде пре операције, ко је кандидат и какав је резултат.