Presađivanje kose5 min čitanja
Kontraindikacije za presađivanje kose: kada presađivanje neće pomoći
Pri presađivanju kose zdravi folikuli se premještaju sa potiljka na prorijeđena područja. Kod androgene alopecije to dobro djeluje, ali u nekim situacijama je beskorisno ili čak rizično. Ovaj članak objašnjava koje vrste opadanja kose presađivanje ne može riješiti, koje ga bolesti i psihološki faktori isključuju i šta prvo uraditi kako biste dobili pravu dijagnozu i liječenje.
Najvažnije za 30 sekundi
- Presađivanje preraspodjeljuje postojeću kosu; ne liječi uzrok opadanja.
- Prikladno je kod androgene alopecije, ne kod alopecije areate.
- Opadanje nakon bolesti, stresa ili hormonalnih problema često se oporavi nakon liječenja.
- Ožiljci, rijetko donorsko područje i neke bolesti ograničavaju ili isključuju zahvat.
- Prvo dijagnoza kod dermatologa; presađivanje se razmatra tek poslije.
Ključne činjenice o zahvatu
- Boravak u kliniciIsti dan
- Konačni rezultat12–18 mjeseci
- AnestezijaLokalna
- Cijena
$2,700od $2,200
Kada presađivanje kose neće pomoći
Presađivanje ne stvara novu kosu. Ono preraspodjeljuje kosu koju već imate: folikuli sa potiljka i strana, obično otporni na hormon koji stoji iza muškog i ženskog tipa ćelavosti, premještaju se na prorijeđena područja. Zato dobro djeluje kod androgene alopecije, a loše ili nikako kada:
- je uzrok opadanja još aktivan i zahvatit će i presađenu kosu;
- je opadanje privremeno i može se samo popraviti;
- nema dovoljno donorske kose;
- zdravstveni rizici operacije nadmašuju korist.
Iskrena konsultacija trebala bi početi pitanjem zašto kosa opada, a ne koliko je graftova potrebno.
Autoimuno opadanje kose i opadanje u pečatima (alopecia areata)
Kod alopecije areate imunološki sistem napada folikule i nastaju okrugla ćelava žarišta. Kosa često ponovo izraste, ali nova žarišta se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku, i na presađenim područjima i u donorskom području. Zato presađivanje nije liječenje alopecije areate.
Bolest liječi dermatolog, a plan zavisi od njene proširenosti i aktivnosti.
Neke druge autoimune i ožiljne bolesti vlasišta također uništavaju folikule. One se prvo moraju dijagnosticirati i liječiti, često uz pregled vlasišta, a ponekad i biopsiju.
Opadanje kose zbog bolesti, stresa ili hormona
Jako opadanje nekoliko mjeseci nakon visoke temperature, operacije, poroda, naglog gubitka težine ili teškog stresa obično je telogeni efluvij. Folikuli se ne gube; samo su istovremeno prešli u fazu mirovanja. U većini slučajeva kosa se oporavi za nekoliko mjeseci, kad okidač prođe.
I opadanje kose zbog problema sa štitnom žlijezdom, manjka željeza ili drugih hormonalnih poremećaja zahtijeva liječenje uzroka. Presađivanje u takvim situacijama znači trošenje ograničene donorske zalihe na problem koji bi se mogao riješiti bez operacije. Više o tome za koje vrste opadanja kose je presađivanje prikladno pročitajte na našoj stranici o presađivanju kose.
Ožiljci nakon povreda ili opekotina i nedovoljno donorsko područje
Ožiljno tkivo nakon povreda i opekotina slabije je prokrvljeno od zdrave kože, pa se graftovi u njemu često slabije primaju. Da li se takvo područje uopće može liječiti, zavisi od ožiljka i pitanje je za specijalistu za hirurgiju ožiljaka.
Donorsko područje je glavno ograničenje svakog presađivanja. Ako je kosa na potiljku rijetka, tanka ili i sama zahvaćena opadanjem, graftova možda neće biti dovoljno za vidljivu gustoću bez primjetnog prorjeđivanja donorskog područja. Neki ljudi imaju i genetske osobenosti rasta kose, poput prirodno niske gustoće, koje ograničavaju rezultat.
- Alopecija areata
- Aktivan autoimuni proces, može zahvatiti graftove i donorsko područje
- Opadanje nakon bolesti ili stresa
- Često se samo popravi
- Hormonalno opadanje
- Prvo treba liječiti uzrok
- Ožiljci i opekotine
- Slabija prokrvljenost, manje pouzdan rast
- Rijetko donorsko područje
- Premalo graftova za vidljiv rezultat
Medicinske i psihološke kontraindikacije
Presađivanje je hirurški zahvat, a neke bolesti ga čine nesigurnim ili prvo zahtijevaju mišljenje specijaliste. Često navođene kontraindikacije su:
- aktivna maligna bolest;
- loše kontrolisan dijabetes;
- teške bolesti srca, pejsmejker, preležana plućna embolija;
- epilepsija;
- nepodnošenje lokalnih anestetika;
- neke infekcije, poput HIV-a i hepatitisa B ili C;
- dob ispod 18 godina, kad se opadanje kose još razvija i teško ga je predvidjeti.
Psihološki faktori su jednako važni. Kod trihotilomanije osoba čupa vlastitu kosu, pa i presađenu, pa osnovni poremećaj mora liječiti stručnjak za mentalno zdravlje. Kod tjelesnog dismorfnog poremećaja osoba je zaokupljena nedostatkom koji drugi jedva primjećuju, a operacija rijetko donosi olakšanje. Pažljiv ljekar će obazrivo otvoriti te teme umjesto da jednostavno zakaže operaciju.
Šta uraditi umjesto toga: prvo dijagnoza i liječenje
- Javite se dermatologu ili trihologu da se utvrdi uzrok opadanja kose. Ljekar pregleda vlasište, često dermatoskopom, i može uputiti na krvne pretrage.
- Liječite uzrok: autoimuni proces, hormonalni poremećaj, manjak neke tvari ili upalu vlasišta.
- Dajte privremenom opadanju vremena. Nakon bolesti ili stresa kosa se često oporavi za šest do dvanaest mjeseci.
- Stabilizujte napredujuće opadanje liječenjem koje propiše ljekar.
- Vratite se pitanju presađivanja kad je stanje stabilno i donorsko područje procijenjeno.
Lični plan u City Medical Centreu
City Medical Centre radi s pacijentima iz inostranstva i izvodi presađivanje kose metodama FUE, DHI te kombinovanom metodom FUE i DHI. FUE se koristi kod androgene alopecije; kombinovana metoda FUE i DHI kod androgene alopecije i za zgušnjavanje.
Klinika ne izvodi presađivanje kod alopecije areate, kod opadanja kose nakon bolesti ili zbog hormonalnog poremećaja, na ožiljcima nakon povreda ili opekotina ni kod medicinskih kontraindikacija poput gore navedenih: u tim slučajevima ljekar će vam to iskreno reći i preporučiti da se prvo javite odgovarajućem specijalisti. Prva konsultacija je besplatna i može biti online: pošaljite fotografije prorijeđenog područja i potiljka, a ljekar će vam reći može li presađivanje pomoći. Ako može, cijena se navodi nakon brojanja graftova i upisuje u ugovor. Lični koordinator prati vas od prve poruke do oporavka, a fotografije i pitanja možete slati putem Telegrama. Više saznajte na stranici o presađivanju kose.
Kako oporavak obično teče
- 0–10 danaZarastanje: kraste otpadaju, otok se povlači, područje se postepeno oporavlja
- 2–4 sedmiceOpadanje presađene kose: normalna faza, opadaju samo vlasi, folikuli ostaju na mjestu
- 3–4 mjesecaPočinje rast: postepeno se pojavljuju nove vlasi i rezultat počinje da se vidi
- 6–9 mjeseciVidljiva gustina: kosa postaje gušća, vide se glavni volumen i kontura
- 12–18 mjeseciKonačni rezultat: oblikuju se konačna gustina i prirodna linija kose
Izvori
Česta pitanja
Može li se alopecija areata liječiti presađivanjem kose?
Obično ne. Kod alopecije areate imunološki sistem napada folikule, a nova žarišta mogu nastati na presađenim područjima i u donorskom području. Bolest liječi dermatolog. Dok je aktivna, presađivanje se ne razmatra, a City Medical Centre ne izvodi presađivanje kod alopecije areate.
Mogu li na presađivanje kose ako imam dijabetes?
Dijabetes utiče na zacjeljivanje i rizik od infekcije, a loše kontrolisan dijabetes je česta kontraindikacija za operaciju. U City Medical Centreu dijabetes je na spisku kontraindikacija, pa se o tome razgovara pojedinačno s ljekarom, koji će otvoreno reći da li je zahvat preporučljiv.
Šta ako mi je donorsko područje prerijetko?
Ako je kosa na potiljku rijetka ili tanka, graftova možda neće biti dovoljno za vidljivu gustoću bez pretjeranog prorjeđivanja donorskog područja. Ljekar procjenjuje gustoću prije planiranja. U takvim slučajevima presađivanje možda neće biti preporučeno, a razgovara se o drugim načinima kako se nositi s opadanjem.
Postoji li dobna granica za presađivanje kose?
Presađivanje se ne izvodi prije 18. godine. Kod mladih se opadanje kose često još razvija, pa je teško predvidjeti njegov konačni oblik i planirati prirodan rezultat. Stroge gornje granice nema; opće zdravlje i stanje donorskog područja važniji su od dobi.
Može li kosa izgubljena nakon bolesti izrasti bez presađivanja?
Često može. Opadanje nekoliko mjeseci nakon visoke temperature, operacije, poroda ili jakog stresa obično je privremeno, a kosa se najčešće oporavi za šest do dvanaest mjeseci kad okidač prođe. Ako se to ne desi, ljekar bi trebao potražiti drugi uzrok prije nego što se razmotri presađivanje.
Imate pitanje o svom slučaju? Besplatna konsultacija
Pišite koordinatoru na Telegram: odgovaramo direktno u chatu, gdje možete poslati i fotografije i pitanja.
- Prva konsultacija je besplatna, moguća je i online
- Ljekar navodi cijenu nakon pregleda, a cijena se upisuje u ugovor
- Lični koordinator vas prati od prve poruke do oporavka
Pišite našem koordinatoru na Telegram
Odgovaramo direktno u chatu — možete poslati i fotografije
Pišite na TelegramSlanjem poruke prihvatate politiku privatnosti
Pročitajte i
Presađivanje koseKome može koristiti presađivanje kose i kada se ono obično odbija?
Kome presađivanje kose može pomoći, od muškog i ženskog tipa opadanja kose do ožiljaka, i zašto klinike ponekad odbiju ili odgode zahvat.
Presađivanje koseOpadanje kose i zdravlje: koja ga stanja mogu izazvati i ko može pomoći
Muški tip ćelavosti, hormonske promjene, bolesti vlasišta, lijekovi i nedavna bolest: pregled uzroka opadanja kose i ljekara koji mogu pomoći.
Presađivanje kosePresađivanje kose kod žena: difuzno prorjeđivanje i kome zaista može pomoći
Presađivanje kose kod žena: uzroci difuznog prorjeđivanja, koje analize prvo uraditi, kada liječenje ide prije operacije, ko je kandidat i šta očekivati.