Joint treatment8 min de citit
Injecții cu PRP în articulații: pregătire, procedură și la ce să vă așteptați după
Plasma bogată în trombocite (PRP) se obține din propriul dumneavoastră sânge și se injectează într-o articulație dureroasă pentru a calma inflamația și a susține țesuturile din interiorul ei. Acest ghid explică în ce probleme articulare se folosește, cum să vă pregătiți, ce se întâmplă în timpul vizitei, cum se simte de obicei articulația după, când vă puteți aștepta la un efect și ce pot și ce nu pot încă spune cercetările.
Esențialul în 30 de secunde
- PRP se prepară din propriul sânge și se injectează în articulație sub ghidaj ecografic, iar vizita durează de obicei aproximativ o oră.
- În primele 1–3 zile articulația doare adesea mai mult, disconfortul trece de obicei într-o săptămână, cruțați-o o zi sau două.
- Obișnuit este o serie de una până la trei injecții, iar efectul complet apare în jur de 6 luni.
- Cele mai bune date sunt pentru artroza ușoară sau moderată a genunchiului, iar cartilajul pierdut nu se reface.
- PRP nu se face în caz de cancer, sarcină, tulburări de coagulare sau infecție acută.
Injecții cu PRP în articulații: pe scurt, la ce să vă așteptați
Injecția cu PRP este o procedură ambulatorie. Se recoltează puțin sânge din braț, care se centrifughează pentru a concentra trombocitele, iar plasma obținută se injectează în articulație. Întreaga vizită durează de obicei aproximativ o oră și plecați acasă pe propriile picioare.
Nu este un analgezic rapid. Articulația poate durea mai tare câteva zile, iar o eventuală ameliorare se construiește treptat, de-a lungul săptămânilor și lunilor. Unii pacienți observă o reducere clară a durerii, alții doar o ameliorare modestă, iar alții deloc. Cât de probabil este un beneficiu vă poate spune medicul abia după ce examinează articulația și vă vede investigațiile imagistice.
Ce este PRP și la ce articulații se folosește
Sângele este format din plasmă și celule: globule roșii, globule albe și trombocite. Trombocitele sunt cunoscute pentru rolul lor în coagulare, dar transportă și proteine numite factori de creștere, care participă la refacerea țesuturilor. În PRP, concentrația de trombocite este de câteva ori mai mare decât în sângele obișnuit. Scopul este reducerea durerii și a inflamației și crearea unor condiții mai bune pentru țesuturile articulației.
PRP este luat în considerare cel mai des pentru:
- Genunchi: uzura incipientă sau moderată a cartilajului (artroză), durere pe scări și după mers, unele probleme de menisc.
- Umăr: durere la ridicarea brațului, uzura articulației și iritarea tendoanelor din jur.
- Șold: artroză incipientă, durere în zona inghinală, rotație limitată.
- Gleznă: durere și rigiditate după entorse și traumatisme vechi, uzură incipientă a articulației.
Se folosește și pentru articulațiile mici și pentru problemele tendoanelor din jurul articulațiilor, cum este cotul tenismenului. PRP nu reface cartilajul uzat și nu înlocuiește operația atunci când o articulație este grav distrusă. Este mai corect să îl priviți ca pe o modalitate de a ameliora simptomele și de a amâna un tratament mai invaziv, acolo unde acest lucru este realist.
Cum să vă pregătiți pentru injecție
Pregătirea este simplă, dar contează, deoarece calitatea plasmei depinde parțial de starea sângelui dumneavoastră în ziua procedurii.
- Investigații și rapoarte. Radiografii, RMN sau ecografii recente ale articulației îl ajută pe medic să evalueze stadiul problemei. Dacă le aveți deja, trimiteți-le înainte de vizită.
- Medicamente. Spuneți-i medicului tot ce luați, mai ales anticoagulante și antiinflamatoare. Antiinflamatoarele pot afecta funcția trombocitelor, așa că medicul vă poate cere să le întrerupeți o perioadă înainte și după injecție. Nu opriți niciodată singur un medicament prescris.
- Analize. Medicul vă spune din timp dacă sunt necesare analize de sânge.
- În ziua procedurii. Luați o masă normală și ușoară și beți suficientă apă: recoltarea sângelui devine mai ușoară și se evită amețeala. Purtați haine lejere, care permit acces ușor la articulație.
- Drumul spre casă. De obicei puteți merge normal, dar după o injecție în genunchi, șold sau gleznă este bine să nu planificați imediat un drum lung cu mașina sau o zi foarte aglomerată.
Cum decurge procedura, pas cu pas
- Consult. Medicul examinează articulația, analizează investigațiile, verifică dacă există contraindicații și confirmă că PRP are sens în cazul dumneavoastră.
- Recoltarea sângelui. Se recoltează o cantitate mică de sânge dintr-o venă, ca la o analiză de rutină.
- Centrifugare. Eprubeta se centrifughează, astfel încât sângele se separă în straturi. Stratul bogat în trombocite se colectează pentru injecție.
- Pregătirea pielii. Pielea de deasupra articulației se dezinfectează. Anestezia locală poate face înțepătura mai confortabilă.
- Injecție ghidată ecografic. Plasma se injectează în articulație cu un ac subțire. Ecografia îi arată medicului unde se află vârful acului, ceea ce ajută la plasarea precisă a plasmei.
- Pansament și scurtă odihnă. Pe locul înțepăturii se aplică un pansament mic, iar dumneavoastră vă odihniți puțin înainte de a pleca acasă.
Injecția propriu-zisă durează de obicei doar câteva minute. Majoritatea pacienților descriu mai degrabă o senzație de presiune sau de plenitudine în articulație decât o durere ascuțită.
După injecție: senzații, număr de ședințe și termene
În primele zile articulația doare adesea și poate fi umflată sau rigidă. Este o reacție așteptată la injecție și de obicei trece în decurs de o săptămână. Menajați articulația o zi sau două, evitați la început efortul intens și sportul și aplicați comprese reci dacă medicul permite. Întrebați-l pe medic ce analgezic puteți lua, deoarece în această perioadă poate fi mai bine să evitați antiinflamatoarele.
PRP se administrează de obicei ca o cură, nu ca o singură injecție. Numărul injecțiilor și intervalul dintre ele sunt stabilite de medic după evaluarea articulației; o cură de una până la trei injecții la câteva săptămâni distanță este frecventă. Unii pacienți repetă cura mai târziu, dacă prima i-a ajutat.
- Primele 1–3 zile
- Durere, senzație de plenitudine, uneori o ușoară umflare; activitățile zilnice obișnuite sunt de regulă posibile
- Prima săptămână
- Disconfortul scade; mișcare ușoară, fără efort intens și fără sport
- Prima lună
- Durerea începe de obicei să scadă; exercițiile terapeutice se intensifică treptat
- În jur de 3 luni
- Mobilitatea și activitatea se îmbunătățesc de obicei, dacă tratamentul funcționează
- În jur de 6 luni
- Efectul complet s-a dezvoltat de obicei; medicul evaluează rezultatul și planul
Cât durează efectul diferă de la o persoană la alta și depinde de stadiul bolii, greutatea corporală, activitate și starea generală de sănătate. În artroza genunchiului, unele studii raportează beneficii de până la aproximativ doi ani, dar nimeni nu poate promite un rezultat anume.
Ce spun studiile, cu sinceritate
PRP este folosit pe scară largă, dar cercetarea despre el este încă în curs. Cele mai clare date vin din artroza genunchiului: tot mai multe studii arată că PRP poate reduce durerea și îmbunătăți funcția în stadiile ușoare și moderate. În același timp, un ghid britanic arată că PRP în artroza genunchiului nu ridică probleme majore de siguranță, dar că dovezile privind eficacitatea sunt de calitate limitată.
Există mai multe motive de prudență:
- preparatele PRP diferă de la un sistem la altul, de exemplu prin concentrația de trombocite și conținutul de globule albe, ceea ce face studiile greu de comparat;
- pentru șold, umăr și gleznă există mai puține studii de calitate decât pentru genunchi;
- rezultatele sunt mai bune în stadiile incipiente; în artroza avansată, când osul freacă osul, beneficiul este de obicei mic;
- nu există dovezi solide că PRP face cartilajul pierdut să crească din nou.
Un medic bun va discuta deschis aceste incertitudini și nu va prezenta PRP ca pe un leac. Dacă, în plus, comparați PRP cu terapia celulară pentru artroza genunchiului, cele două metode sunt puse față în față într-un articol separat. Cum folosește clinica PRP și metodele înrudite puteți citi pe pagina despre tratamentul articulațiilor.
Contraindicații și combinarea PRP cu exercițiile
Când nu se face PRP
- cancer;
- sarcină și alăptare;
- tulburări de coagulare;
- infecție acută, inclusiv în articulație sau în apropierea ei;
- acutizarea unei boli cronice grave sau o boală gravă de inimă, rinichi ori ficat.
Febra, răceala sau gripa, ori pielea inflamată deasupra articulației sunt motive temporare de a amâna injecția până vă refaceți.
De ce exercițiile rămân importante
Mișcarea și controlul greutății rămân baza tratamentului artrozei, iar PRP funcționează cel mai bine ca parte a acestui plan, nu în locul lui. Mușchii mai puternici din jurul genunchiului, șoldului, umărului sau gleznei descarcă articulația și ajută beneficiul să dureze.
- În primele zile: mișcări ușoare de amplitudine și mers, în măsura în care vă simțiți confortabil.
- Cam din a doua săptămână: revenire treptată la exercițiile de tonifiere stabilite cu medicul sau kinetoterapeutul.
- Mai târziu: activități cu impact redus, precum ciclismul, înotul sau mersul alert; sporturile cu impact doar cu acordul medicului.
Medicul vă oferă recomandări individuale privind exercițiile și efortul pentru primele săptămâni, în funcție de articulație și de nivelul dumneavoastră de activitate.
Consultație la City Medical Centre
City Medical Centre lucrează cu pacienți internaționali. Prima consultație este gratuită și poate avea loc online: trimiteți radiografiile, rapoartele de RMN sau ecografie, descrieți simptomele, iar medicul vă va spune dacă PRP sau o altă metodă folosită în clinică este potrivită pentru articulația dumneavoastră. Fiecare injecție se face sub ghidaj ecografic, iar controalele după aproximativ una, trei și șase luni îi arată medicului cum răspunde articulația. Costul este comunicat după evaluare și fixat în contract. Un coordonator personal vă însoțește de la primul mesaj până la finalul recuperării, iar investigațiile și întrebările le puteți trimite pe WhatsApp. Aflați mai multe pe pagina despre tratamentul articulațiilor.
Surse
Întrebări frecvente
Doare injecția cu PRP în articulație?
Majoritatea pacienților simt o scurtă înțepătură și o senzație de presiune sau plenitudine în timp ce plasma este injectată. Anestezia locală poate face înțepătura mai confortabilă. După aceea, articulația doare adesea mai tare timp de una până la trei zile; este o reacție așteptată și de obicei trece în decurs de o săptămână.
De câte injecții cu PRP voi avea nevoie?
Depinde de articulație și de stadiul problemei, așa că decide medicul după ce vă examinează și vă vede investigațiile. O cură de una până la trei injecții la câteva săptămâni distanță este frecventă. Unii pacienți repetă cura mai târziu, dacă prima i-a ajutat.
Când voi simți efectul PRP?
Nu imediat. Durerea începe de obicei să scadă în prima lună, mobilitatea se îmbunătățește adesea în aproximativ trei luni, iar efectul complet se dezvoltă de regulă în jurul a șase luni. Răspunsul variază, iar unele persoane observă puține schimbări.
Poate PRP să refacă cartilajul?
Nu există dovezi solide în acest sens. PRP se folosește pentru a reduce durerea și inflamația și pentru a susține țesuturile articulației. Funcționează cel mai bine în stadiile incipiente și moderate și nu înlocuiește operația atunci când articulația este grav afectată.
Pot face sport după o injecție cu PRP?
Da, dar treptat. Menajați articulația o zi sau două, apoi începeți cu mișcare ușoară și plimbări. Exercițiile de tonifiere se adaugă de obicei cam din a doua săptămână, iar sporturile cu impact doar cu acordul medicului. Exercițiile ajută efectul PRP să dureze mai mult.
Trebuie să opresc medicamentele înainte de PRP?
Spuneți-i medicului tot ce luați. Antiinflamatoarele pot afecta funcția trombocitelor, așa că medicul vă poate cere să le întrerupeți o perioadă înainte și după injecție. Nu opriți niciodată anticoagulantele sau alte medicamente prescrise fără sfatul medicului.
Ai o întrebare despre cazul tău? Consultație gratuită
Lăsați-ne numele și numărul de telefon, iar un coordonator vă sună înapoi. Puteți trimite fotografii și întrebări și pe WhatsApp.
- Prima consultație este gratuită, se poate face și online
- Medicul spune prețul după examinare, iar prețul este trecut în contract
- Un coordonator personal vă însoțește de la primul mesaj până la recuperare
Citește și
- Joint treatment
Prețul tratamentului articular cu PRP și SVF: pentru ce plătiți și cum comparați ofertele
Ce determină costul injecțiilor articulare cu PRP și SVF: metoda, numărul de articulații și ședințe, investigațiile, controalele și cum comparați ofertele.
- Tratamentul artrozei
PRP sau terapia SVF în artroza genunchiului: comparație între cele două metode
PRP sau terapie celulară SVF în artroza genunchiului: cum se obțin, pentru ce stadiu sunt potrivite, la ce să vă așteptați și când, contraindicații și recuperare.
- Transplant de păr
Transplant de păr pentru linia frontală retrasă: cum se proiectează o linie naturală și ce rezultate să vă așteptați
Cum se reface prin transplant de păr o linie frontală care se retrage: cui i se potrivește, design natural, FUE sau DHI, grefe, recuperare și rezultate.